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關于環球醫學

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包含“影響”的文章共 1000 篇

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阿拉斯加土著婦女：產前吸煙是否會影響胎盤中轉運蛋…

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在過去的二十年里，阿拉斯加（AN）土著婦女的產前煙草使用量大幅下降。既往的研究表明，向AN婦女提供有關胎兒接觸煙草的反饋可能會進一步促進戒煙。胎盤中的轉運蛋白調節胎兒接觸營養物質和外源性物質，包括與吸煙有關的化合物。2023年3月，發表在《Clin Pharmacol T...

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急性失代償性心衰：乙酰唑胺緩解充血的作用或不受基…

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乙酰唑胺緩解充血的作用是否會因左心室射血分數（LVEF）不同而有所差異，目前尚未明確。2023年1月，發表在《Circulation》的一項研究，針對這一問題展開調查。背景：在ADVOR（Acetazolamide in Decompensated Heart Failure with Volume Overload）研究中，乙酰唑胺...

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SUSTAIN CSX隨機臨床試驗：高劑量硒對心臟手術患者…

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據估計，全球每年有100萬名患者接受心臟手術。2023年3月，加拿大、德國和美國學者發表在《JAMA Surg》的SUSTAIN CSX隨機臨床試驗，考察了高劑量硒對心臟手術患者術后器官功能障礙和死亡的影響。重要性：硒有助于抗氧化、抗炎和免疫調節通路，可能會改善心臟手術后器...

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2型糖尿病合并心血管疾病恩格列凈對健康獲益和預算…

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合并心血管疾�。–VD）的2型糖尿病患者，在標準治療的基礎上增加恩格列凈，短期和長期健康獲益幾何，成本幾何？2023年3月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項在瑞典開展的研究顯示，與標準治療相比，標準治療聯合恩格列凈每人產生了0.37 QALY，增量成本效果比為16...

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65歲或以上有血管風險因素患者：復方制劑、阿司匹林…

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血管風險因素與認知能力下降相關，但針對個體風險因素的研究尚未證明風險因素管理對認知能力的保護有影響。很少有試驗研究血管風險因素管理對功能的影響。2023年1月，發表在《JAMA Neurol》的一項隨機臨床試驗，調查了復方制劑、阿司匹林及其組合對有風險因素但無明...

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侵襲性真菌病對兒童ALL影響幾何？哪些患者需進行抗…

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在急性淋巴細胞白血�。ˋLL）患兒中，需要進行抗真菌預防的侵襲性真菌�。↖FD）的風險群體特征，還沒有很好的描述，而且隨著新的抗真菌化合物的出現，目前關于結局的數據很少。2023年1月，發表在《Leukemia》的一項研究，調查了IFD對兒童ALL患者的影響。本研究前瞻...

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咖啡和綠茶對有和無高血壓者心血管疾病死亡有何影響？

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喝咖啡可降低普通人群高血壓的風險和死亡率，同時也會導致高血壓患者血壓（BP）的短期升高。飲用含咖啡因的綠茶可降低高血壓前期和1期高血壓患者的BP，并降低心血管疾�。–VD）患者和普通人群全因和CVD死亡的風險。2023年1月，日本和美國學者發表在《J Am Heart Asso...

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糖尿病讓丙肝患者更易患肝細胞癌二甲雙胍有助于消…

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糖尿病可進一步推高丙肝患者的肝細胞癌風險。2023年2月，中國學者發表在《J Hepatol》的一項研究表明，對于糖尿病合并慢性丙肝患者，成功抗病毒治療后，二甲雙胍有助于消除糖尿病帶來的上述危害。糖尿病合并丙肝的肝細胞癌風險抗病毒未能完全清除過去20年，肝細胞...

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葉酸、維生素B6和維生素B12狀態如何影響代謝綜合征…

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葉酸、維生素B6和維生素B12是核酸合成和甲基生成的必需營養素。2023年1月，美國學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，考察了葉酸、維生素B6和維生素B12狀態與代謝綜合征（MS）發病率的相關性。重要性：美國人群中，B族維生素狀態與MS發病率的相關性仍然未知。 ...

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抗生素影響免疫檢查點抑制劑療效 1年前使用過也有影響

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腸道菌群不僅與健康息息相關，還可能影響藥物的療效。 2023年2月，加拿大和美國學者發表在《J Clin Oncol》的一項基于人群的研究顯示，抗生素影響免疫檢查點抑制劑（ICI）療效，甚至是在ICI治療前1年內使用抗生素也有影響，尤其需要注意這一種抗生素。抗生素可能影...

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VD缺乏率較高地區的學齡兒童補充VD 對生長、身體成…

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口服維生素D替代是否影響較高維生素D缺乏率地區學齡兒童的線性生長、身體組成或青春期發育？2023年1月，美國、蒙古和英國學者發表在《JAMA Pediatr》的一項隨機臨床試驗，考察了維生素D補充對具有較高維生素D缺乏率地區的學齡兒童生長、身體成分、青春期發育的影響。...

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從恩格列凈對心衰患者循環蛋白質組影響看其心血管…

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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑改善不同患者人群的心血管結局，但其作用機制需要進一步研究。2022年12月，發表在《Eur Heart J》的一項研究，提供了一種參考。目的：旨在利用大規模蛋白質組學研究恩格列凈對心衰患者細胞內蛋白循環水平的影響。方法和結果：...

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唑來膦酸鹽輸注次數是否影響早期乳腺癌的治療效果？

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唑來膦酸鹽輸注次數是否影響乳腺癌特異性結局仍不清楚。2022年10月，發表在《Eur J Cancer》的一項研究顯示，無證據表明，減少唑來膦酸鹽輸注次數與輔助治療的有效性降低相關。背景：絕經后早期乳腺癌（EBC）患者廣泛采用輔助雙膦酸鹽治療是基于早期乳腺癌三聯組（E...

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沙庫巴曲/纈沙坦和ACEI/ARB對血糖控制和糖尿病發生…

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有必要評估沙庫巴曲/纈沙坦和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）/血管緊張素受體阻滯劑（ARB）在糖尿�。―M）中的作用。2022年12月，發表在《BMC Med》的一項Meta分析顯示，沙庫巴曲/纈沙坦對血糖控制和DM的發生具有積極影響。背景：報道顯示，沙庫巴曲/纈沙坦和ACEI/A...

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Meta分析更新：降糖藥對2型糖尿病受試者心血管和腎…

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2型糖尿病是全球流行病。2023年2月，意大利學者發表在《Diabetes Obes Metab》的具有事件外部判定的隨機對照試驗的更新Meta分析，考察了降糖藥對2型糖尿病受試者心血管和腎臟結局的影響。目的：旨在調查降糖藥對2型糖尿病成人全因死亡率、心血管和腎臟結局的影響。 ...

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真實世界研究：貝林妥歐單抗前高腫瘤負擔對B-ALL成…

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過去幾十年中，成人B細胞前體急性淋巴細胞白血�。˙-ALL）患者的結局顯著改善。2022年9月，法國學者發表在《Haematologica》的一項真實世界研究表明，貝林妥歐單抗前高腫瘤負擔對B-ALL成年患者的結局有負面影響。貝林妥歐單抗是一種雙特異性T細胞接合子，獲批用于具...

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體液平衡如何影響極早產新生兒短期和長期呼吸結局？

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極低孕齡新生兒通常會出現多器官功能障礙，常包括液體平衡（FB）失調。2022年12月，美國和印度學者發表在《JAMA Netw Open》的隨機臨床試驗的二次分析，評估了FB與極早產新生兒短期和長期呼吸結局的相關性。重要性：極低孕齡新生兒具有FB失調的風險，其定義為特定時...

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特應性皮炎患者：16周時血清度普利尤單抗水平是否影…

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在特應性皮炎（AD）患者中，治療16周時的血清度普利尤單抗水平是否與治療應答或不良反應相關？2022年12月，荷蘭學者發表在《JAMA Dermatol》的一項BioDay注冊的前瞻性臨床隊列研究，評估了16周時血清度普利尤單抗水平與AD患者治療應答和不良反應的相關性。重要性：...

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空氣污染對卒中動態進展軌跡影響幾何？不同臨床階段…

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周圍環境空氣污染與卒中的發病率和死亡率有著廣泛的聯系。然而，其對卒中動態進展軌跡的影響仍然未知。2022年11月，發表在《Neurology》的一項前瞻性隊列的軌跡分析，給出答案。目的：本研究調查了周圍環境空氣污染對從健康狀態到卒中、卒中后心血管疾病和隨后死亡...

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感染COVID-19后6～12個月后遺癥有哪些？對健康和工…

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當前，新冠后遺癥備受關注。2022年10月，發表在《BMJ》的一項基于人群的研究，描述了新冠感染后6～12個月的后遺癥情況，以及其對總體健康和工作能力的影響。目的：描述急性感染6至12個月后，COVID后綜合征的癥狀和癥狀群，描述風險因素，并考察癥狀群與總體健康和工...

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系統評價：炎癥對伏立康唑血藥濃度水平的影響

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2022年12月，中國學者發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項系統評價，評估了炎癥對伏立康唑（VRZ）血藥濃度水平的影響。目的：旨在回顧評估炎癥狀態對VRZ水平的影響的研究。方法：該研究納入了關注炎癥狀態對VRZ水平影響的隨機臨床試驗、隊列研究和病例對照研究。...

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系統評價和網絡Meta分析更新：藥物治療對保留射血分…

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心衰（HF）與高發病率和死亡率以及高再住院率相關。2022年11月，中國學者發表在《Cardiovasc Diabetol》的隨機對照試驗（RCT）的系統評價和網絡Meta分析的更新，考察了藥物治療對保留射血分數心衰（HFpEF）結局的影響。背景：HFpEF患者的最佳治療策略仍未知。本研究...

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社區無癥狀快速抗原檢測對COVID-19相關住院率影響…

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社區無癥狀快速抗原檢測對COVID-19相關住院率的影響如何呢？2022年11月，發表在《BMJ》的一項在英國利物浦城市地區進行的研究，給出答案。目的：分析利物浦市自愿快速檢測SARS-CoV-2抗原對COVID-19相關住院的影響。設計：綜合對照分析，對干預人群中小區域的入院人...

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新冠肺炎大流行對糖尿病服務的影響：全球康復計劃

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新冠肺炎對特定群體的影響尤為嚴重，如老年人和一些少數民族人群，其中一些人可能家庭環境不佳（例如，空間擁擠）或很少獲得醫療保險。2022年12月，英國、美國、哥倫比亞等國學者在《Lancet Diabetes Endocrinol》發表了新冠肺炎大流行對糖尿病服務的影響：全球康復...

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2型糖尿�。篠GLT-2抑制劑vs GLP-1RAs對復合腎臟結局…

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糖尿病的治療，重點不僅在于血糖控制，還在于降低糖尿病并發癥的發生率和死亡率。2023年1月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，調查了鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑vs胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對復合腎臟結局和主要心血管不良事件...

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老年人運動習慣改變是否影響心血管事件后死亡率？

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既往研究已經證明，養成鍛煉習慣與死亡風險負相關。2022年11月，韓國和英國學者發表在《Heart》的一項研究，考察了運動習慣改變與心血管事件后死亡率的相關性。目的：旨在調查老年人心血管事件后運動習慣改變與死亡率的相關性。方法：分析了2003~2012年在心血管疾...

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最新研究：莫西沙星對年輕男女血糖水平和胰島素敏感…

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莫西沙星屬于第四代喹諾酮類藥物，可能引起嚴重低血糖、肌腱炎及肌腱斷裂等嚴重不良反應。2023年1月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、雙盲、交叉研究，調查了莫西沙星對年輕男女血糖水平和胰島素敏感性的影響。目的：電壓門控鉀通道Kv11.1對可興奮細胞（...

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糖尿病前期或T2D：極低碳水化合物/生酮飲食的影響如…

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如今，生酮飲食在很多疾病中都有應用，如2型糖尿病和肥胖癥。2022年12月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項系統評價和薈萃分析，評估了極低碳水化合物/生酮飲食在糖尿病前期和2型糖尿病治療中的作用。目的：極低碳水化合物/生酮飲食（VLC/KDs）很受歡迎，但其在...

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肺非結核分枝桿菌如何影響肺癌患者結局？

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2022年11月，中國學者發表在《J Microbiol Immunol Infect》的一項特別強調化療影響的回顧性配對隊列研究，考察了肺非結核分枝桿菌（NTM）與肺癌患者結局的相關性。介紹：NTM可能存在于肺癌患者的呼吸道中。該研究調查了肺NTM與肺癌患者臨床特征和結局的相關性。方...

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RASI類型和劑量對經導管主動脈瓣植入術后生存率的影響

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2022年12月，發表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一項單中心、回顧性分析，調查了主動脈瓣狹窄患者經導管主動脈瓣植入術（TAVI）后，使用腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASI）對生存率的影響。目的：本研究的目的是評估RASI對主動脈瓣狹窄亞組患者TAVI后...

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妊娠期左旋甲狀腺素治療對妊娠結局和后代的神經發…

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妊娠期母親使用左旋甲狀腺素治療對后代的影響，尚不清楚。2022年11月，發表在《BMC Med》的一項基于人群的隊列研究，調查了妊娠期使用左旋甲狀腺素與妊娠結局和后代的神經發育結局之間的相關性。目的：本研究旨在評價妊娠期母親使用左旋甲狀腺素治療與妊娠結局和后...

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外用抗生素如何影響兒童急性感染性結膜炎持續時間？

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急性結膜炎是兒童常見感染，通常由細菌引起。2022年10月，芬蘭學者發表在《JAMA Netw Open》的一項隨機臨床試驗和系統評價及Meta分析，評估了外用抗生素對兒童急性感染性結膜炎持續時間的影響。重要性：雖然常處方外用抗生素治療急性感染性結膜炎兒童，但其有效性不...

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符合IVT條件患者：IVT后EVT 首選EVT方式不同是否影…

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2022年11月，發表在《Stroke》的一項MR CLEAN-NO IV研究的事后分析顯示，患者在血管內治療（EVT）前接受阿替普酶靜脈溶栓治療（IVT），首選EVT方式不同會改變IVT的治療效果。背景：旨在符合IVT條件的患者中評估EVT前IVT的效果是否受到EVT期間一線方式不同的影響。 ...

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糖尿病前期參保成人這些因素有可能影響二甲雙胍的…

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了解影響二甲雙胍使用的因素，可降低糖尿病風險。2022年10月，發表在《Diabetes Care》的一項研究顯示，這些因素有可能影響糖尿病前期參保成人二甲雙胍的使用。目的：使用健康信念模式（HBM）框架探討糖尿病前期成人與二甲雙胍使用相關的因素。研究設計和方法：研...

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處方阿片類藥物使用后損傷如何影響阿片類相關不良事…

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盡管阿片類藥物處方有所減少，但在過去15年中，美國老年人的阿片類藥物相關不良事件（ORAE）大幅增加，包括阿片類藥物使用障礙、阿片類藥物用藥過量和阿片類藥物濫用。2022年9月，美國學者發表在《PLoS Med》的一項巢式病例對照研究，考察了美國老年Medicare受益人中...

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超重急性髓系白血病患者減輕化療劑量會影響總生存…

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對于超重急性髓系白血�。ˋML）患者，減輕化療劑量后的療效是否會大打折扣，目前缺乏證據。2022年11月，發表在《Br J Haematol》的一項研究顯示，超重AML患者減輕劑量（DR）與結局之間沒有顯著的統計學相關性，需要進一步的研究。由于毒性問題，超重癌癥患者經常會...

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TCF3-PBXX1陽性ALL患兒延長長春新堿與地塞米松脈沖…

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長春新堿和地塞米松（VD）脈沖治療方案通常用于兒童急性淋巴細胞白血�。ˋLL）的整個維持治療。2022年11月，發表在《Br J Haematol》的一項研究進一步考察了延長該方案對TCF3-PBX1陽性ALL患兒預后的影響。維持治療期間延長VD脈沖治療對TCF3-PBX1陽性ALL患兒預后的影...

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CAR-T治療的大B細胞淋巴瘤化療藥物預處理對淋巴細…

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化療藥物預處理（CCT）對接受嵌合抗原受體（CAR）T細胞治療的大B細胞淋巴瘤患者淋巴細胞動力學和結局的影響未知。2022年11月，發表在《Leukemia》的一項研究顯示，CCT對淋巴細胞計數的影響受橋接治療的影響，但淋巴細胞計數的變化與療效獨立相關。 CCT已被證明對CAR-...

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妊娠29周之前早產新生兒補充DHA 如何影響5歲時智力？

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二十二碳六烯酸（DHA）是人腦神經細胞的主要成分。由于妊娠最后3個月期間DHA在大腦中的累積量最大，妊娠29周之前的早產兒或無法獲取正常供應。那么，這些早產兒出生后給予DHA腸內營養乳劑，是否對成長過程中的認知發展有有益影響呢？影響有多大？2022年10月，發表在...

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dal-GenE研究：急性冠脈綜合征后達塞曲匹效果受遺傳…

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對dal-結局研究的回顧性分析顯示，提高高密度脂蛋白（HDL）水平的達塞曲匹對心血管事件的影響，可能受到腺苷酸環化酶9型（ADCY9）基因多態性的影響。2022年10月，發表在《Eur Heart J》的一項研究提示，隨訪39.9個月后，發現可能確實如此。目的：對dal-結局研究的回...

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達格列凈在射血分數保留或輕度降低的患者中的有效性…

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房顫（AF）和心衰（HF）常同時存在，每一種都增加了另一種的可能性，并使另一種的病程和治療變得復雜。2022年11月，丹麥、英國、西班牙等國學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，考察了達格列凈在保留或輕度降低的射血分數患者中的有效性。背景：AF在HF中常...

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達比加群vs華法林對老年房顫患者認知功能的影響

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房顫患病率隨年齡增長而增加。2022年10月，巴西學者在《BMC Med》發表了達比加群vs華法林對老年房顫患者認知功能的影響：GIRAF隨機臨床試驗結果。背景：觀察性研究支持口服抗凝藥在降低房顫患者癡呆風險上的作用，但是缺乏結論性數據。自從達比加群帶來更穩定的抗凝...

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未經治療的EGFR突變陽性轉移性NSCLC AEs發生率不會…

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2022年1月，發表在《Drug Saf》的一項研究對RELAY中觀察到的雷莫蘆單抗加厄洛替尼（RAM+ERL）與安慰劑加厄洛替尼（PBO+ERL）的安全性進行了深入分析，結果進一步支持了RAM+ERL。引言：RELAY是一項全球性、雙盲、安慰劑對照III期研究，在表皮生長因子受體（EGFR）第1...

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防疫需要彈性空間！因醫生封控而受影響的3歲幼童腫…

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手術完成，萬事順安！根據最新報道，青島因醫生封控影響腫瘤手術的3歲幼童，手術已順利完成，目前孩子平穩。疫情防控本身就是為了保護每一個生命。新冠疫情常態化下，不能因疫情防控而耽誤患者救治，應成為一種社會共識，也應該努力去做到這一點。 3歲肝母細胞瘤幼...

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EMPEROR匯總分析揭曉恩格列凈對心衰患者血清鉀的影響

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鉀是人體內最豐富的陽離子：細胞內98%（≈140 mmol/L）和細胞外2%（≈3.8~5.0 mmol/L）。2022年8月，法國、葡萄牙、美國等國學者發表在《Eur Heart J》的EMPEROR匯總分析，評估了恩格列凈對心衰（HF）患者血清鉀的影響。目的：高鉀血癥�？稍斐缮窠浖に剞�...

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DECLARE-TIMI58試驗：達格列凈對2型糖尿病合并肥胖…

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肥胖和2型糖尿�。═2DM）的發病率和流行率日益增加，被廣泛認為是當今全球公共衛生面臨的最具挑戰性的威脅之一。2022年8月，美國、日本、以色列等國學者發表在《Eur Heart J》的一項研究，考察了肥胖和達格列凈對DECLARE-TIMI58試驗中的T2DM患者心血管（CV）和腎臟結...

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埃格列凈影響2型糖尿病患者心衰和腎臟結局介導因素…

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鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑不僅具有很好的降糖作用，還具有明確的心腎獲益。2022年9月，發表在《Diabetes Obes Metab.》的一項研究，揭開了SGLT-2抑制劑降低因心衰住院風險和腎臟復合結局的最強介導因素。目的：SGLT-2抑制劑已被證明可降低因心衰住院...

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REWIND事后分析：度拉糖肽的療效不受基線糖化血紅蛋…

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腸促胰島素周制劑對糖尿病心血管事件的影響研究（REWIND）表明，與安慰劑相比，每周添加一次度拉糖肽到標準護理中顯著降低了2型糖尿病成人患者主要不良心血管事件的風險和已經確定的心血管疾�。–VD）或多種心血管危險因素。 2022年9月，發表在《Diabetes Obes Metab...

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CVD風險增加的2型糖尿病不同劑量的度拉糖肽對CVD風…

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AWARD-11在二甲雙胍控制不佳的2型糖尿病患者中，考察了每周一次劑量3.0和4.5 mg度拉糖肽的有效性和安全性。2022年9月，發表在《Diabetes Obes Metab》的AWARD-11事后分析進一步調查了在AWARD-11研究心血管疾�。–VD）風險增加的參與者亞組中，度拉糖肽對CVD風險因素...

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心肌梗死后早期使用他汀對心血管結局有何影響？

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2022年8月，芬蘭學者發表在《Atherosclerosis》的一項基于人群的病例對照研究，探究了早期使用他汀與心肌梗死（MI）后心血管結局的相關性。背景和目的：他汀治療是MI后二級預防的基石。然而，許多患者不使用他汀。該研究考察了MI后早期不使用他汀與不良結局的相關性...

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吃他汀容易得糖尿��？隨訪20年發現影響小到可忽略…

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血脂升高的患者，服用他汀帶來的益處多多，已毋庸多說。但仍有患者很糾結，因為聽說他汀可能引起糖尿病。2022年7月，發表在《Cardiovasc Diabetol》的一項研究隨訪20年發現，他汀對空腹血糖水平有一點影響，但小到可忽略不計，尤其是離糖尿病還遠的個體。他汀疑似增...

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SGLT2i可降低心衰患者的收縮壓但對舒張壓無影響

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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心衰（HF）患者血壓的影響未知。2022年7月，發表在《Cardiovasc Diabetol》的一項系統評價性薈萃分析結果顯示，SGLT2i可降低心衰患者的收縮壓，但對舒張壓無影響。背景：最近的研究表明，SGLT2i可以顯著改善糖尿病患者的血...

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未經治療的HIV感染者：cART對認知和神經影像生物標…

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人類免疫缺陷病毒（HIV）在初次感染后不久就進入中樞神經系統（CNS）。2022年6月，美國學者發表在《Neurology》的一項研究，考察了未經治療的HIV感染者（PWH）聯合抗逆轉錄病毒療法（cART）對認知和神經影像生物標志物的縱向影響。背景和目的：雖然cART已經大幅增加...

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血漿可溶性二肽基肽酶-4水平如何影響缺血性卒中后長…

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缺血性卒中幾乎占卒中的70%，是中國慢性殘疾和死亡的主要原因。2022年8月，美國學者發表在《Neurology》的一項研究，考察了血漿可溶性二肽基肽酶-4（sDPP4）與缺血性卒中后嚴重心血管事件風險的相關性。背景和目的：最近的研究表明，血漿sDPP4具有重要的生理效應，...

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腦-腸軸雙向作用影響炎癥性腸病患者情緒和預后

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在炎癥性腸病(IBD)中，腦-腸軸的作用備受關注。2022年9月，發表在《Gut》的一項系統評價和薈萃分析證實，IBD患者存在腦-腸軸的雙向作用，可能影響疾病的自然病史和心理健康。目的：腦-腸軸在IBD中的作用越來越受到關注，因為常見精神障礙和胃腸道炎癥之間的聯系可能...

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口服抗凝藥和二磷酸腺苷抑制劑治療對創傷性腦損傷短…

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隨著人口老齡化，使用口服抗凝藥（OAC）和二磷酸腺苷抑制劑（ADPI）的患者中的創傷性腦損傷（TBI）越來越常見。2022年9月，芬蘭學者發表在《Neurology》的一項研究考察了OAC和ADPI治療對TBI短期結局的影響。目的：OAC或ADPI的使用可增加出血風險。該研究旨在評估OAC...

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這些因素影響早產女性適當使用干預措施以改善早產…

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早產并發癥是導致嬰兒和5歲以下兒童死亡的主要原因。有些干預措施能改善早產新生兒的健康狀況。影響適當使用干預措施管理早產女性的因素，有哪些呢？2022年8月，發表在《PLoS Med.》的一項研究，給出答案。背景：與早產相關的并發癥是新生兒和5歲以下兒童死亡的主...

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阿片類藥物暴露對食管下括約肌的食管體收縮有何影…

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阿片類藥物暴露對食管下括約肌的食管體收縮的影響如何呢？2022年8月，發表在《Gastroenterology》的一項使用大量患者隊列的研究，針對此進行調查。背景與目的：樣本量有限的研究，調查了長期阿片類藥物使用與食管胃連接部運動障礙和食管體蠕動的關系。本研究的目的...

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一文了解降壓藥對長期血壓的影響

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根據來自大規模隨機臨床試驗（RCT）及其Meta分析的證據，高血壓管理的臨床指南始終降低心血管疾病高風險患者的推薦血壓目標，這表明，通過更強化的降壓治療，心血管風險顯著降低，且與基線血壓值無關。2022年7月，英國、葡萄牙、澳大利亞等國學者發表在《Heart》的RC...

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他法米迪和最佳背景治療對轉甲狀腺素淀粉樣心肌病患…

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他法米迪是一種選擇性轉甲狀腺素穩定劑，可防止四聚體解離和淀粉樣蛋白生成。2022年7月，奧地利學者發表在《Circ Heart Fail》的一項研究，考察了他法米迪和最佳背景治療對經甲狀腺素淀粉樣心肌病患者體力狀態的影響。背景：在轉甲狀腺素淀粉樣心肌病患者中，他法米...

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BMI如何影響新冠疫苗接種、疫苗有效性、接種疫苗后…

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由于潛在的健康狀況，全世界1/5的人在SARS-CoV-2感染后出現嚴重臨床結局的風險增加，現有一致的證據表明肥胖是一個重要的獨立風險因素。2022年8月，英國和西班牙學者發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項基于人群的隊列研究，考察了BMI與英國新冠疫苗接種、疫...

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長效毒蕈堿拮抗劑對COPD黏液分泌過多和咳嗽有何影響？

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慢性阻塞性肺�。–OPD）是重大公共衛生問題，預計到2030年將成為全球第三大死因，全球估計患病率從1990年的10.7%上升到2019年的13.1%。2022年5月，意大利和英國學者發表在《Eur Respir Rev》的一項系統評價，考察了長效毒蕈堿拮抗劑（LAMAs）對COPD黏液分泌過多和咳...

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未接受糖尿病治療的危重患者胰島素需求延長對90天…

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胰島素需求延長對危重癥患者預后的影響尚不清楚。2022年5月，發表在《Crit Care》的一項針對CONTROLING試驗的事后分析顯示，在未接受過糖尿病治療的ICU患者中，僅在第5天血糖未得到控制的患者，對胰島素的需求延長（PRI）與死亡風險增加相關。背景：在重癥監護病房...

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早期初始恩格列凈對急性失代償心衰患者利尿與腎功能…

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心衰在全世界的發病率和患病率都有所增加，發病率和死亡率都很高。2022年7月，德國學者發表在《Circulation》的一項研究，考察了早期初始恩格列凈對急性失代償心衰患者利尿與腎功能的影響。背景：急性失代償心衰患者使用髓袢利尿劑進行有效的利尿方案常受限于腎功能...

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恩格列凈對急性心衰住院患者癥狀、活動限制、生活質…

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因急性心衰住院的患者心血管死亡和再入院的風險很高，而且心衰相關癥狀和活動限制的負擔特別高。2022年7月，美國、澳大利亞、德國等國學者發表在《Circulation》的EMPULSE試驗結果，考察了恩格列凈對急性心衰住院患者癥狀、活動限制、生活質量的影響。背景：急性心...

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利拉魯肽3mg對肥胖PCOS女性體重、身體成分、激素和…

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多囊卵巢綜合征（PCOS）患者常出現肥胖，并加重該綜合征的不良特征。2022年8月，美國學者發表在《Fertil Steril》的一項隨機、安慰劑對照、3期研究，考察了利拉魯肽3mg（LIRI 3mg）對肥胖的PCOS女性體重（BW）、身體成分、激素和代謝參數的影響。目的：旨在研究GLP-...

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臨床研究中PCI患者不依從雙重抗血小板治療對結局的…

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經皮冠狀動脈介入治療（PCI）后的抗血小板治療，不依從很常見。2022年8月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，對MASTER DAPT研究中不依從研究方案中抗血小板治療的影響，進行了考察。背景：PCI后不依從抗血小板治療很常見，甚至在臨床研究中也是如此。目的：...

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重度抑郁障礙：藥物基因組學檢測對藥物選擇和癥狀緩…

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重度抑郁障礙（MDD）的有效治療藥物選擇方法并不明確，初始治療時緩解率僅約30%。2022年7月，發表在《JAMA.》的一項研究，調查了藥物-基因相互作用的藥物基因組學檢測對MDD藥物選擇和癥狀緩解的影響。目的：確定藥物基因組學檢測是否會影響抗抑郁藥物的選擇，以及此...

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新冠疫苗接種后多久保護作用減弱？哪些人最易受影響…

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研究表明，隨著時間的推移，新冠疫苗的保護效力將減弱。那么，疫苗接種后強有力的保護效力能持續多久呢？不同類型疫苗之間有差別嗎？那些人最易受減弱保護的影響？2022年6月，發表在《Lancet Respir Med.》的一項病例對照研究，給出答案。背景：研究表明，COVID-19...

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早產對中年期肺功能和COPD影響幾何？這項研究說明白了

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早產與肺功能降低有關，但其對肺功能和慢性阻塞性肺�。–OPD）的長期影響尚不清楚。2022年5月，發表在《Lancet Respir Med》的一項前瞻性隊列研究的分析，針對這一問題展開調查。背景：早產與33歲時肺功能降低相關，但其對肺功能和COPD的長期影響尚不清楚。為了探索...

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一地衛健局與醫保局合并 “大部制”對醫護有何影響？

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近日，河北省一縣級市——黃驊市的衛健委與醫保局合并了！雖說只是一個小地方的舉措，但在三明醫改操刀人詹積富轉發后，大家紛紛認為這釋放了重要信號，或許健康領域的大部門制（簡稱“大部制”）快要到來了？衛健與醫保合并，緣起何處？多年來...

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多發性硬化癥嚴重程度與緯度相關或受紫外線B暴露量…

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多發性硬化癥是一種自身免疫系統疾病，其嚴重程度個體差異很大。2022年6月，發表在《Neurology》的一項國際性注冊研究，調查了緯度和暴露于紫外線B輻射與多發性硬化癥嚴重程度的相關性。背景和目的：多發性硬化癥（MS）的嚴重程度在個體之間差異很大。了解這種異質...

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利伐沙班與VKA經治的靜脈血栓栓塞多重用藥對出血的…

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利伐沙班與維生素K拮抗劑治療的靜脈血栓栓塞（VTE），多重用藥對出血的影響仍不清楚。2022年6月，發表在《J Thromb Haemost》的一項研究顯示，VTE多重用藥的患者，尤其是使用CYP3A4和/或P-gp抑制劑的患者，與依諾肝素相比，固定劑量的利伐沙班治療后，使用劑量調整的...

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以色列研究揭示頭孢呋辛vs頭孢唑林和阿莫西林/克拉…

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適當的抗生素使用包括了解預期細菌、局部抗菌譜、考慮的抗生素譜及其成本。2022年6月，以色列學者發表在《J Antimicrob Chemother》的回顧性比較，評估了頭孢呋辛vs頭孢唑林和阿莫西林/克拉維酸的使用對將來交叉耐藥的影響。背景：尚無對抗生素使用引起的交叉耐藥進...

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質子泵抑制劑暴露如何影響肝硬化患者關鍵肝臟相關結…

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肝硬化與顯著的發病率和死亡率相關。2022年7月，美國學者發表在《Gastroenterology》的退伍軍人事務隊列研究，評估了質子泵抑制劑（PPI）暴露與肝硬化患者關鍵肝臟相關結局的相關性。背景和目的：PPI對肝硬化不良結局的影響仍有爭議。該研究旨在一個大型國家隊列中...

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肺部感染是否影響糖皮質激素治療的重度酒精性肝炎患…

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在重度酒精性肝炎（AH）中，感染通常被視為糖皮質激素的禁忌癥，盡管缺乏具體數據。2022年7月，法國學者發表在《Am J Gastroenterol》的一項研究表明，肺部感染會影響接受糖皮質激素治療的重度AH患者的治療可及性和短期結局。介紹：重度AH與感染風險的增加相關，但...

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去鐵胺對腦出血后康復軌跡有何影響？

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腦出血(ICH) 住院時間長，致死致殘率高。然而，關于ICH后恢復軌跡和長期功能結局的數據很少。2022年7月，發表在《Stroke.》的一項對i-DEF試驗的事后分析，調查了去鐵胺對腦出血后康復軌跡的影響。背景：關于腦出血（ICH）后康復軌跡和長期功能結局的數據有限。大多...

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接受全身抗腫瘤治療的晚期NSCLC患者：使用PPI如何影…

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2022年7月，中國學者發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項系統評價和Meta分析，考察了使用質子泵抑制劑（PPI）和全身抗腫瘤治療對晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者生存結局的相關性。目的：常處方PPI預防或治療胃腸道疾病。全身抗腫瘤治療和PPI聯用是否可造成晚期NSCL...

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抗生素使用或影響2歲以下兒童疫苗接種的有效性

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既往有研究證實，在成年人中，抗生素的使用與疫苗誘導的免疫呈負相關，但在兒童中缺乏數據。2022年5月，發表在《Pediatrics》的一項持續10年的前瞻性隊列研究顯示，2歲以下兒童，抗生素的使用與疫苗誘導的免疫呈負相關。背景：大多數兒童在2歲前使用過抗生素，而在...

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急性缺血性卒中再灌注治療率社會經濟狀況影響大

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再灌注治療（溶栓和血栓切除）對缺血性卒中后的康復至關重要。2022年7月，發表在《Stroke.》的一項基于全國登記的隊列研究顯示，缺血性卒中患者再灌注治療率的社會經濟不平等普遍存在。目的：本研究的目的是在一個由稅收支撐醫療保健的國家，考察社會經濟狀況（SES...

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動脈粥樣硬化高風險成人：他汀如何影響動脈僵硬度進…

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動脈僵硬度是血管壁不良結構和功能變化的早期可檢測臨床表現，是總體心血管風險和死亡的獨立預測因素。2022年6月，中國和澳大利亞學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，考察了動脈粥樣硬化高風險成人使用他汀與動脈僵硬度進展的相關性。重要性：有限的研究調查...

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飲食干預措施對調節腸道微生物群和心臟代謝疾病的影…

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越來越多的研究表明，在人類新陳代謝和包括心血管疾病在內的疾病狀態中，腸道微生物群發揮著重要作用。而飲食是腸道微生物群最重要的調節劑之一，可能與心臟代謝性疾病有關。2022年6月，發表在《Gastroenterology》的一項系統評價和薈萃分析，調查了飲食干預措施對調...

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這些因素影響肝移植受者新冠疫苗的長期應答

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抗SARS-CoV-2疫苗在肝移植（LT）受者中的長期免疫原性尚不清楚。2022年7月，發表在《J Hepatol》的一項研究，探究了與此相關的問題。目的：本研究旨在評估與對照組相比，LT受者對BNT162b2疫苗的長期抗體反應。方法：LT受者在首劑接種和第二劑接種后的第1、4和6個月...

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接種新冠疫苗對長期新冠癥狀有何影響？

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長期新冠的特征是器官系統的一系列表現，包括疲勞、呼吸短促和認知障礙，通常伴隨著健康期的波動，然后復發。2022年5月，英國學者發表在《BMJ》的一項基于社區的隊列研究，評估了新冠疫苗接種后長期新冠癥狀的軌跡。目的：旨在評估疫苗接種前SARS-CoV-2感染成人中，...

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觀察性研究揭示美國新冠疫苗的公共健康影響

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除了COVID-19相關死亡，大流行還對其他健康狀況產生了間接影響。這些影響體現在過度死亡率和預期壽命估計值減少。2022年4月，美國學者發表在《BMJ》的一項觀察性研究，評估了美國新冠疫苗的公共健康影響。目的：旨在評估美國疫苗規模擴大對人群水平的新冠肺炎死亡率...

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新冠重癥患者巨細胞病毒血液再激活：風險因素及對死…

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2022年6月，發表在《Intensive Care Med》的一項大型觀察性研究，調查了新冠重癥患者巨細胞病毒血液再激活的風險因素及對死亡的影響。目的：巨細胞病毒（CMV）再激活在免疫功能正常的危重患者中較常見，并與預后惡化相關。在這項大型觀察性研究中，研究者基于重癥監...

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1期非小細胞肺癌切除術后持續吸煙對長期結局有何影…

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肺癌是美國癌癥死亡的主要原因。2022年6月，美國學者發表在《Chest》的一項研究，考察了1期非小細胞肺癌（NSCLC）切除術后持續吸煙對長期結局的影響。背景：肺癌手術治療時吸煙可增加圍手術期發病和死亡風險。術后階段持續吸煙率及其與長期腫瘤結局的相關性還未很好...

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內科疾病患者延長血栓預防死亡風險或受出血嚴重程…

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抗凝治療仍然是靜脈血栓栓塞（VTE）患者治療的基石，但與包括需要住院治療在內的出血并發癥相關。2022年5月，美國、英國、意大利等國學者發表在《Circulation》的一項研究，考察了MAGELLAN和MARINER試驗中，內科疾病患者延長血栓預防的出血嚴重程度與死亡的相關性。 ...

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房顫患者隱性腦梗死認知功能影響幾何？

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既往一項橫斷面分析數據顯示，約1/5的房顫患者在系統性腦磁共振成像檢查圖像上存在臨床上隱性腦梗死。2022年6月，發表在《Eur Heart J》的一項前瞻性、多中心隊列研究，調查了隱性腦梗死對房顫患者認知功能的影響。目的：研究房顫（AF）患者臨床顯性和隱性腦損傷與...

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2022影響因子出爐：神刊IF縮水過半仍居榜首國刊成…

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6月28日，2022年最新SCI影響因子（Impact Factor，IF）正式發布。排在第一位的仍然是腫瘤神刊 CA-A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS，相比去年的508.702，其最新的影響因子嚴重縮水至286.13。而國刊上漲幅度比較可觀，取得了較為亮眼的成績。那么，今年的影響因子還有...

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痛風合并血清尿酸水平升高患者：非布司他和別嘌醇是…

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高尿酸血癥和痛風與傳統的心血管風險因素和血管損傷密切相關。2022年5月，發表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一項研究顯示，在痛風和血清尿酸水平升高的患者中，非布司他和別嘌醇的動脈僵硬度保持穩定。目的：本研究旨在評估非布司他和別嘌醇是否對痛...

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omecamtiv的治療效果受到基線心房撲動的影響

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房顫對omecamtiv治療心衰療效和安全性的影響未知。2022年6月，發表在《Eur Heart J》GALACTIC-HF試驗結果顯示，基線心房撲動（AFF）患者從omecamtiv中獲益的可能性低于無AFF患者。目的：GALACTIC-HF中，心肌肌球蛋白激活劑omecamtivvs安慰劑可降低心衰伴射血分數降...

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維生素C如何影響膿毒性休克患者微血管反應性和外周…

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膿毒癥是一種常見的危及生命的疾病，是細菌損傷引起的反應。2022年1月，法國學者發表在《Crit Care》的一項研究表明，維生素C可改善膿毒性休克患者微血管反應性和外周組織灌注。背景：維生素C可通過抗氧化和抗炎特征而具有潛在保護作用。然而，維生素C補充對膿毒癥...

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血小板輸注對創傷患者結局有何影響？

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急性創傷后出血是可預防性死亡的首要原因。2022年2月，法國學者發表在《Crit Care》的一項研究，評估了血小板輸注對創傷患者結局的影響。背景：創傷誘導的凝血病包括血小板減少與血小板功能障礙，這些可影響患者結局。然而，血小板輸注的作用仍然未被很好地研究。本...

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BP TARGET試驗：基線降壓治療對卒中嚴重程度和結局…

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高血壓是世界性的健康問題，已成為醫療系統的沉重負擔。2022年6月，法國學者發表在《Stroke》的BP TARGET試驗，考察了基線降壓治療（AHT）對卒中嚴重程度和結局的影響。背景：具有高血壓史的急性缺血性卒中（AIS）患者會出現更差結局，這可由腎素血管緊張素系統（RA...

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恩格列凈對肝脂肪變性和纖維化標志物影響幾何？

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2022年6月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項EMPA-REG OUTCOME研究的事后分析，調查了恩格列凈對肝脂肪變性和纖維化標志物的影響及其與心腎結局的相關性。目的：在小型2型糖尿病患者隊列中，恩格列凈治療可降低肝脂肪。這項隨機、安慰劑對照EMPA-REG OUTCOME研...

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最新Meta分析揭示mitoAOX對人體血糖控制和心血管健…

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靶向線粒體的抗氧化劑（mitoAOX）對慢性疾病相關健康結局的影響未知。2022年6月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項Meta分析顯示，mitoAOX一般耐受性良好，但目前支持使用mitoAOX控制血糖和在管理心血管健康方面的證據有限。目的：旨在調查mitoAOX對人體血糖控制...

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幼兒感染諾如病毒無癥狀也可能影響生長發育尤其是…

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諾如病毒是腹瀉最常見的腸病原體之一，是5歲以下兒童腹瀉和隨后死亡的第二大原因。但是，部分兒童可能會長期感染諾如病毒且無癥狀。 2022年3月，發表在《Viruses》的一項研究發現，幼兒感染諾如病毒，無癥狀不等于無害，且諾如病毒基因群II（GII）基因群I（GI）的感...

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冠狀動脈血流儲備如何影響心血管結局？最新Meta分析…

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冠狀動脈血流儲備（CFR）描述了運動、應激或微循環血管擴張可增加冠狀動脈血流的比率。2022年4月，英美學者發表在《Eur Heart J》的一項系統評價和Meta分析，考察了CFR與心血管結局的相關性。目的：該Meta分析旨在大范圍的患者組和病理學中量化冠脈血流降低與全因死...

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基線腎功能不全對心衰伴二尖瓣反流患者心臟結局和終…

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2022年5月，美國和瑞典學者發表在《Eur Heart J》的COAPT試驗，考察了基線腎功能不全（RD）對心衰（HF）伴二尖瓣反流（MR）患者心臟結局和終末期腎�。‥SRD）的影響。目的：基線RD對HF伴嚴重繼發性MR患者的結局造成不良影響。心衰和MR反過來會加速ESRD的進展，惡化...

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美托洛爾用于阻塞性肥厚型心肌病血流動力學影響幾…

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阻塞性肥厚型心肌�。℉CM）患者的運動血液動力學、負荷狀況和藥物治療之間的關系，尚不完全清楚。2022年4月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項隨機、雙盲、安慰劑對照的交叉試驗，調查了美托洛爾用于阻塞性HCM的血流動力學影響。目的：本研究旨在調查美托洛爾對阻...

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新冠疫苗會影響維生素K拮抗劑的抗凝效果

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新冠疫苗接種可能會影響抗凝控制，可能會增加血栓事件和出血并發癥的風險。2022年3月，發表在《Thromb Haemost》的一項研究進一步證實，在接受維生素K拮抗劑（VKAs）治療的患者中，新冠疫苗會影響與抗凝控制。背景：2021年1月，荷蘭啟動了針對SARS-CoV-2的疫苗接種...

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ECMO對哌拉西林/他唑巴坦藥代動力學的影響

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體外膜肺氧合（ECMO）對哌拉西林/他唑巴坦藥代動力學的影響仍然未知。2022年4月，發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究顯示，ECMO的使用減少了哌拉西林/他唑巴坦的暴露。目的：探討體外膜肺氧合（ECMO）對哌拉西林/他唑巴坦藥代動力學（PK）的影響，并確定成...

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胰島素費用自付對商業保險患者藥物依從性有何影響？

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胰島素的患者成本較高可能導致非依從性和不良結局。2022年5月，美國學者在《J Manag Care Spec Pharm》發表了胰島素費用自付對商業保險患者藥物依從性和醫療使用的影響：2007~2018。背景：胰島素具有較高的自付成本（OOPC）可造成成本相關的非依從性和較差的結局，...

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降壓治療能否改善慢性高血壓對妊娠造成的不良影響？

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降壓治療能否改善慢性高血壓（CH）對妊娠造成不良影響仍然未知。2022年5月，發表在《Hypertension》的一項研究顯示，降壓藥治療和控制高血壓可改善一些影響，但仍存在較高的不良結局風險。背景：CH對妊娠造成不良影響。降壓治療是否能改變這些影響仍然未知。該研究...

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維生素D水平或影響新冠肺炎患者心血管系統和疾病嚴…

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維生素D在骨骼生長和維持方面的功能已被公認，其在免疫功能、心血管健康和癌癥等方面也發揮重要的潛在作用。2022年5月，發表在《BMC Infect Dis》的一項研究顯示，維生素D可對新冠肺炎患者的心血管系統、實驗室檢查結果和疾病嚴重程度造成顯著差異。背景：血清維生...

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膿毒癥成人患者：抗菌治療和手術控制感染源延遲影…

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膿毒癥成人延遲抗菌治療和手術控制感染源，對臨床結局影響如何呢？2022年2月，發表在《Crit Care.》的一項研究，給出答案。背景：膿毒癥指南強烈建議及時進行抗菌治療和感染源控制，但其對臨床結果的影響尚不確定。方法：研究者對一項集群隨機試驗（2011年7月至201...

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最新系統評價總結化療的時辰對毒性和療效的影響

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時辰化療是根據正常組織、腫瘤組織及藥物代謝的生物節律，選擇腫瘤組織對藥物最敏感和/或對機體毒性最低的時間將化療藥物輸入體內的治療方法。2022年3月，荷蘭學者發表在《Lancet Oncol》的一項系統評價，總結了時辰化療的毒性和療效。根據人體固有的生物鐘選擇化療...

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創傷性損傷患者：氨甲環酸對死亡和血栓栓塞事件影…

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氨甲環酸給藥是否與創傷性損傷患者的死亡率和血栓栓塞事件有關？2022年3月，發表在《JAMA Netw Open.》的一項系統評價和薈萃分析，給出答案。重要性：氨甲環酸廣泛地被超說明書用于出血性創傷性損傷患者，盡管文獻對其有效性和安全性的意見并不一致。目的：通過文...

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極早產兒：3種糖皮質激素使用情況如何？如何影響2歲…

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在極早產兒中使用糖皮質激素治療或預防支氣管肺發育不良方面存在實踐差異，但長期影響的信息有限。2022年3月，發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，描述了極早產兒使用地塞米松、潑尼松龍或甲基潑尼松龍與2年神經發育結局的相關性。目的：描述極早產兒使用糖皮質激...

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預防性口服葡萄糖凝膠是否影響具有新生兒低血糖風險…

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在有新生兒低血糖風險的晚期早產和足月產嬰兒中，出生后1小時預防性口服40%葡萄糖凝膠是否會改變2歲校正年齡時神經感覺損害的風險？2022年3月，新西蘭、加拿大和中國學者發表在《JAMA》的hPOD隨機試驗，評估了參與者預防性口服葡萄糖凝膠對2年隨訪時的神經感覺障礙的...

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改變病情類抗風濕藥是否影響類風濕關節炎患者帕金森…

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類風濕關節炎（RA）或與帕金森�。≒D）風險降低相關，盡管也有一些研究觀察到RA患者PD風險增加，或者RA與PD之間無相關性。2022年3月，芬蘭和澳大利亞學者發表在《Neurology》的RA的巢式病例對照研究，考察了改變病情類抗風濕藥（DMARD）與PD風險的相關性。背景和目...

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妊娠期接種新冠疫苗會影響胎兒的健康嗎？大規模隊列…

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妊娠期接種SARS-CoV-2疫苗的安全性如何？2022年4月，發表在《JAMA》的一項大規模隊列研究顯示，妊娠期接種SARS-CoV-2疫苗與不良妊娠結局風險的增加不相關。但多數mRNA疫苗是在妊中期和妊晚期接種，在解讀結果時應考慮這一點。重要性：妊娠期接種SARS-CoV-2疫苗的安...

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杜氏肌營養不良男孩 3種糖皮質激素給藥方案對臨床結…

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2022年4月，發表在《JAMA》的一項研究，對3種最常見的糖皮質激素處方方案在杜氏肌營養不良男孩中的有效性和不良反應進行了比較。結果顯示，與10天治療10天不治療的間歇性潑尼松相比，每日潑尼松或每日地夫可特治療可顯著改善3年復合結局（包括運動功能、肺功能和治療...

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中美研究揭曉去鐵胺對不同基線血腫體積患者結局的影響

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2022年4月，美國和中國學者發表在《Stroke》的i-DEF試驗的事后分析，評估了去鐵胺對不同基線血腫體積（HV）患者結局的影響。背景：HV是顱內出血后結局的重要預測因素。該研究評估了i-DEF試驗中（顱內出血去鐵胺）鐵螯合劑、去鐵胺對功能結局的影響是否隨著HV的不同...

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達格列凈對慢性腎病的影響與“是胖子是瘦子”有關…

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眾所周知，鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）在2型糖尿病患者中有心血管及腎臟獲益作用。2022年5月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究再次力證，在伴和不伴2型糖尿病的慢性腎病和蛋白尿患者中，達格列凈對腎臟和心血管的獲益在整個BMI譜中是明顯且一...

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利格列汀對2型糖尿病的治療效果不受腎功能影響

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利格列汀被批準用于伴有和不伴有腎功能損害的2型糖尿病患者的治療。2022年5月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，進一步考察了腎損傷對該藥治療前后2型糖尿病患者腸促胰島素代謝的影響。目的：旨在調查腎損傷對2型糖尿病患者使用二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制...

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匯總分析揭示糖尿病和使用二甲雙胍對II~III期結腸癌…

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2022年3月，法國、意大利和美國學者發表在《Eur J Cancer》的3項輔助試驗的匯總分析，考察了糖尿�。―M）和使用二甲雙胍對II~III期結腸癌（CC）患者復發和結局的影響。背景：DM與結直腸癌（CRC）風險的增加和轉移性CRC患者預后較差相關。這項對非轉移性CC患者進行的...

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新冠疫苗對接受PD-1抑制劑治療的癌癥患者有無影響？

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PD-1抑制劑已廣泛用于多種癌癥的治療。2022年3月，中國、德國和美國學者發表在《J Immunother Cancer》的一項真實世界研究，考察了新冠疫苗對接受PD-1抑制劑治療的癌癥患者的影響。新冠肺炎疫苗對免疫檢查點抑制劑（ICI）治療的癌癥患者可能具有功能性影響。該研究...

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止吐指南依從性對預防化療誘導的惡心和嘔吐有何影響？

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2022年3月，瑞士、羅馬尼亞、保加利亞等國學者發表在《Eur J Cancer》的研究，評估了止吐指南依從性對預防化療誘導的惡心和嘔吐（CINV）的影響。背景：循證止吐指南為CINV預防提供了基本一致的建議。然而，研究表明，對這些建議的依從性不佳。該研究評估了與指南一...

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抗生素或PPI影響阿替利珠單抗用于晚期NSCLC有效性？…

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抗生素和質子泵抑制劑（PPI）是造成腸道菌群失調的常用藥物，或可影響免疫檢查點抑制劑（ICI）有效性。2022年2月，發表在《J Thorac Oncol》的一項研究發現，阿替利珠單抗有效性不因是否使用抗生素而有差異，PPI的使用與阿替利珠單抗有效性的降低一致相關。介紹：腸...

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PPI對晚期癌癥患者免疫檢查點抑制劑有效性有無影響？

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免疫檢查點抑制劑（ICI）已經徹底改變了幾種實體瘤和血液腫瘤的治療，對生存結局產生了良好的影響。2022年4月，美國學者發表在《Ann Pharmacother》的一項研究，評估了質子泵抑制劑（PPI）對晚期癌癥患者ICI有效性的影響。背景：腸道菌群在調節ICI的治療效果方面起...

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房顫患者抗凝治療劑量不合理如何影響卒中嚴重程度…

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盡管進行了口服抗凝（OAC）治療，但每年仍有1%~2%的房顫患者經歷卒中。既往研究發現，維生素K拮抗劑（VKA）治療不足與卒中更嚴重和短期死亡率更高之間存在相關性；然而，缺乏當代和長期隨訪數據。2022年3月，丹麥和美國學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，考...

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乳腺癌術后150天還未輔助激素治療將影響患者預后

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我們都知道，一旦確診癌癥，盡早開始治療有助于減少疾病危害。研究已經表明，對于乳腺癌患者，延遲手術和輔助化療與生存率降低相關。 2022年2月，中美學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究證實，對于未化療的激素受體陽性、人類表皮生長因子受體-2陰性早期乳腺癌...

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西洛他唑與阿司匹林對腦小血管疾病患者腦白質變化的…

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有關西洛他唑與阿司匹林對腦小血管疾病患者腦白質病變化（WMC）方面的比較研究甚少。2022年3月，發表在《Stroke》的一項隨機對照試驗對此進行了補充。背景與目的：腦小血管疾病以進行性WMC為特征。本研究旨在比較西洛他唑和阿司匹林對腦小血管疾病患者WMC體積變化的...

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食物選擇對預期壽命有何影響？最新模型研究給出答案

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飲食對健康至關重要。2022年2月，挪威學者發表在《PLoS Med》的一項模型研究，旨在評估食物選擇對預期壽命（LE）的影響。背景：理解和利用營養研究的結果對醫生、政策制定者甚至研究人員來說是一項挑戰。為了對飲食做出更好的決定，需要采用綜合最佳證據的創新方法...

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糖皮質激素劑量對高級別免疫檢查點抑制劑肝炎結局有…

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2022年3月，美國學者發表在《Hepatology》的研究，考察了糖皮質激素劑量對高級別免疫檢查點抑制劑（ICI）肝炎結局的影響。背景和目的：共識指南推薦高劑量糖皮質激素（1~2mg/kg/d甲潑尼龍當量）治療≥3級ICI肝炎。該研究考察了糖皮質激素劑量對丙氨酸轉氨酶（ALT...

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最新模型分析揭曉瑞德西韋對新冠肺炎住院患者病毒動…

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最近，在為SARS-CoV-2感染患者尋找有效的抗病毒治療方法方面取得了顯著進展，可以預防疾病進展和住院。2022年3月，法國、比利時、盧森堡等國學者發表在《J Antimicrob Chemother》的隨機、對照、開放標簽DisCoVeRy試驗的模型分析，評估了瑞德西韋對新冠肺炎住院患者...

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糖尿病和糖尿病前期是否影響抗結核病治療結局？

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高結核病負擔國家的結核病患者（PWTB）中，糖尿病的患病率較高（10%~30%）。2022年2月，巴西和美國學者發表在《J Infect Dis》的一項多中心、前瞻性隊列研究，考察了糖尿病和糖尿病前期對抗結核病治療結局的影響。背景：尚不清楚糖尿病或糖尿病前期是否會影響PWTB的...

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別擔心！上胃腸道疾病不會影響2型糖尿病患者口服索…

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上胃腸道疾病在2型糖尿病患者中常見，這類疾病是否會影響降糖藥物的吸收仍不明確。2022年4月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究結果提示，上胃腸道疾病不會影響口服索馬魯肽的吸收。目的：考慮到索馬魯肽的吸收主要發生在胃中，這一點非常重要，因此該研究...

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恩格列凈降低心衰住院風險不同射血分數范圍影響幾…

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降糖藥恩格列凈治療心衰潛力巨大。2022年2月，發表在《Eur Heart J》的一項研究顯示，恩格列凈對射血分數＜25%至＜65%的患者心衰結局的影響程度具有臨床意義且相似，但對射血分數≥65%的患者作用減弱。目的：在臨床實踐中，沒有任何一種治療方法能降低整個射血分...

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卡格列凈對應激性心臟生物標志物、心臟和腎臟結局的…

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2022年2月，美國和英國學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，探究了應激性心臟生物標志物、心血管和腎臟結局和對卡格列凈的應答。背景：反映不同機制途徑的循環生物標志物可識別出可能受益于鈉葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑的糖尿病高危個體。目的：...

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司美格魯肽和利拉魯肽對糖尿病腎臟結局的影響 SUSTA…

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降糖藥除了降糖，還需具備保護心臟、腎臟和血管的作用。2022年2月，發表在《Circulation》的一項研究顯示，對于2型糖尿病患者，司美格魯肽/利拉魯肽可保護腎臟，尤其是有慢性腎病的患者。背景：旨在評估司美格魯肽每周一次和利拉魯肽每日一次對2型糖尿病患者腎臟結...

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晚期HER2+乳腺癌一線用帕妥珠單抗會影響二線T-DM1…

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抗HER2靶向療法的次第涌現，HER2陽性乳腺癌預后也不斷得到不斷改善。然而，如何排列組合來最大化抗癌效果，仍在探索。2021年11月，發表在《Ther Adv Med Oncol》的一項大規模、多中心回顧性研究，從真實世界的角度，對意大利34家腫瘤中心橫跨20年數據的分析發現，對...

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劉潔瓊教授：早期乳腺癌保乳or切乳這些因素影響患…

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保乳手術是當前全球各國早期乳腺癌的標準治療模式之一。然而在臨床實際工作中，許多適宜進行保乳的患者并未選擇保乳治療，是什么影響著這些患者的選擇？她們有哪些顧慮呢？本內容主要討論影響早期乳腺癌患者手術方式選擇的因素。在美國、澳洲、歐洲、中國等不同國家...

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BRCA1/2突變上皮卵巢癌患者二線奧拉帕尼維持治療是…

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2022年2月，韓國和美國學者發表在《Gynecol Oncol》的一項多中心、回顧性研究表明，BRCA1/2突變上皮卵巢癌患者二線奧拉帕尼維持治療與對后續化療較差應答相關。介紹：隨著聚（腺苷二磷酸核糖）聚合酶抑制劑（PARP）越來越多地使用，PARP抑制劑耐藥對鉑耐藥具有潛在...

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抗生素使用差異是否影響IBD患者抗TNFα治療期間抗藥…

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抗腫瘤壞死因子（抗TNF）單克隆抗體是誘導和維持克羅恩病和潰瘍性結腸炎緩解的有效且已確認的治療方法。2022年2月，以色列學者發表在《Gut》的epi-IIRN的報告，考察了抗生素的使用差異化影響炎性腸�。↖BD）患者抗TNFα治療期間抗藥物抗體（ADA）形成的風險。 ...

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COVID-19對英國兒童常見感染住院率和死亡率的影響

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自新冠大流行爆發以來，受COVID-19影響最嚴重的國家的兒科急診科就診人數大幅減少，而大流行對英國兒童感染住院的間接影響仍然未知。2022年1月，發表在《BMJ》的一項研究結果顯示，一些隔離措施不僅降低SARS-CoV-2的傳播，也降低了兒童因常見和嚴重感染的住院率。目...

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亞裔2型糖尿病患者真實世界數據揭開口服降糖藥對Hb…

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臨床試驗表明，口服降糖藥（OADs）可顯著降低糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。然而，生活方式改變和OAD依從性的多變性會影響其實際的血糖控制效果。此外，缺乏關于劑量調整和停用OAD對HbA1c影響的證據。2022年1月，發表在《BMC Med》的一項針對亞裔2型糖尿病患者的真實世...

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急性缺血性卒中患者血管內血栓切除術后血壓升高對…

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對于急性缺血性卒中（AIS）和前循環顱內動脈近端閉塞的患者，血管內治療增加了獲得良好功能結局的機會。2022年1月，加拿大、希臘、美國等國學者發表在《Neurology》的個體患者水平Meta分析，考察了AIS患者血管內血栓切除術（EVT）后的血壓（BP）和結局。背景和目的...

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左乙拉西坦的使用時間對IDH野生型膠質母細胞瘤成年…

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異檸檬酸脫氫酶（IDH）野生型膠質母細胞瘤是成人最常見的惡性原發性腦腫瘤。2021年10月，法國和美國學者發表在《Neurology》的一項觀察性研究，考察了左乙拉西坦的使用時間對IDH野生型膠質母細胞瘤成年患者總生存期（OS）的影響。背景和目的：左乙拉西坦和IDH野生型...

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急性卒中患者：阿替普酶靜脈溶栓療效或不受腦微出…

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阿替普酶（重組組織型纖溶酶原激活劑）靜脈溶栓早期治療可改善急性缺血性卒中患者的功能預后。2022年1月，德國、瑞士、比利時等國學者發表在《Neurology》的WAKE-UP隨機臨床試驗的分析，考察了急性卒中患者靜脈溶栓的腦微出血（CMB）和治療效果。背景和目的：急性缺...

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兒童基層醫療：新冠肺炎對抗生素處方有何影響？

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隨著新冠肺炎全球大流行的出現，醫療服務的提供和利用發生了迅速且顯著的變化。2022年2月，美國學者發表在《Pediatrics》的一項研究，考察了新冠肺炎對兒童初級醫療中的抗生素處方的影響。背景和目的：隨著新冠肺炎疫情的流行，兒科門診量和抗生素處方量都降低，然...

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輔助維生素C、糖皮質激素和維生素B1是否影響膿毒癥…

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最近，“代謝復蘇”作為膿毒癥和膿毒性休克的輔助治療，引起了極大興趣。2022年1月，日本、澳大利亞、瑞士等國學者發表在《Intensive Care Med》的一項系統評價和網絡Meta分析，考察了輔助維生素C、糖皮質激素和維生素B1對膿毒癥或膿毒性休克成年患者長期...

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胰島素治療的1型糖尿病艾塞那肽26周對骨代謝無影響

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胰高血糖素樣肽-1受體激動劑對骨骼的影響，日益受到關注。然而，2022年2月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究顯示，1型糖尿病患者將艾塞那肽添加到胰島素治療26周后，盡管體重減輕，但是骨代謝無改變。目的：旨在評估短效胰高血糖素樣肽-1受體激動劑艾塞那...

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SGLT-2抑制劑對2型糖尿病患者血清尿酸有何影響？

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血清尿酸（SUA）是人體嘌呤代謝的最終產物，SUA水平異常升高，即高尿酸血癥，通常會導致其他代謝疾病。2022年2月，中國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項系統評價和網絡Meta分析，旨在確定鈉葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑對2型糖尿�。═2DM）患者SUA...

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最新綜述：獲批的CAR-T治療、正在進行的試驗及其對…

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CAR-T 細胞已經被廣泛應用于各種腫瘤的細胞免疫治療中。據統計，包括美國FDA在內的多個國家藥監部門已經批準了多達數百個以上的CAR-T 細胞治療臨床試驗的項目。2021年10月，《eJHaem》發表的一篇文章，綜述了目前獲批的CAR-T治療和可能影響臨床實踐的即將進行的臨床...

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使用ACEI/ARB對新冠肺炎住院患者結局有何影響？

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由于SARS-CoV-2受體結合域與既往菌株的受體結合域具有同源性，因此假設并證明SARS-CoV-2使用相同的受體進入宿主細胞，即血管緊張素轉換酶2（ACE2）。2021年12月，美國、德國、希臘等國學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，探究了血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI...

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上午咖啡下午茶影響健康？護腦的黃金搭檔

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打工人，上午一杯咖啡，下午一杯茶，才能熬過一整天。這種操作提神效果自不必說，但是對大腦有益還是有害，爭論不休。2021年11月，中美學者發表在《PLoS Med》的一項使用英國生物銀行數據進行的隊列研究顯示，咖啡和茶能護腦，飲用一種卒中和癡呆風險降低，都飲用效...

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新冠肺炎對加拿大結核病預防和治療有何影響？

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結核病預防治療，以及對活動性結核病的及時診斷和治療，是結核病控制的基石。在加拿大，大多數結核病預防和治療在門診中進行。2021年12月，加拿大學者發表在《J Infect Dis》的一項對10833名患者進行的多中心分析，評估了新冠肺炎對加拿大結核病預防和治療的影響。 ...

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既往抗血小板治療對急性卒中血管內治療后結局有何影…

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許多因急性缺血性卒中而接受溶栓治療的患者都曾接受過抗血小板治療（APT）。2021年12月，法國和希臘學者發表在《Stroke》的缺血性卒中血管內治療注冊結果，考察了既往APT對急性卒中血管內治療后結局的影響。背景和目的：既往APT對接受血管內治療的急性缺血性卒中患...

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氨甲環酸對出血患者血栓事件和癲癇發作的影響最新…

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氨甲環酸對出血患者血栓事件和癲癇發作的影響，尚不清楚。2021年11月，發表在《Crit Care》的一項系統評價和薈萃分析，針對這一問題進行了分析。背景：氨甲環酸（TXA）可減少手術出血，減少創傷和分娩后出血死亡。然而，其對血栓性事件和癲癇發作的影響尚不清楚。...

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妊娠期服用抗抑郁藥或影響孩子標準化考試成績

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妊娠期抗抑郁藥處方與丹麥學齡兒童的標準化考試分數之間是否存在相關性？2021年11月，丹麥學者發表在《JAMA》的一項研究，探究了妊娠期抗抑郁藥處方與丹麥學齡兒童標準化考試成績的相關性。重要性：人們擔心產前暴露于抗抑郁藥的子代長期神經發育后果。目的：旨在...

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妊娠合并先心病對孕產婦和新生兒有何影響？

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妊娠合并先心病，會對孕產婦和新生兒產生何種影響呢？2021年11月，發表在《Eur Heart J.》的一項德國全國性的分析，提供了先心病婦女妊娠期間孕產婦和新生兒并發癥和結局的相關數據。目的：本研究的目的是提供基于人群的先天性心臟�。–HD）婦女妊娠期間孕產婦和新...

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抗生素暴露影響深遠 3年內都增加幽門螺桿菌根除失敗率

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幽門螺桿菌（Hp）是造成多種胃病、胃癌的主要危險因素之一，因此一旦發現多建議根除。但是，因抗生素耐藥增加，傳統幽門螺桿菌根除治療的成功率正在下降。2021年11月，中國學者發表在《Journal of Antimicrobial Chemotherapy》的一項基于人群的研究，探究了既往抗生...

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慢性腎病合并和不合并2型糖尿病達格列凈對蛋白尿有…

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在DAPA-CKD試驗中，不論患者是否合并2型糖尿病，達格列凈可降低慢性腎病患者的腎衰風險。2021年11月，荷蘭、美國、瑞典等國學者發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的DAPA-CKD試驗預先設定的分析，評估了達格列凈對慢性腎病合并和不合并2型糖尿病患者尿白蛋白排泄...

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美國實施國家減鹽和降糖倡議健康影響和成本效果可觀

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過量攝入添加糖，尤其是含糖飲料中的添加糖，是心臟代謝疾病的風險因素，包括肥胖、2型糖尿病和心血管疾�。–VD）。2021年10月，美國、韓國、澳大利亞等國學者發表在《Circulation》的一項微觀模擬研究，評估了美國實現國家減鹽和降糖倡議自愿糖減少目標的健康影響和...

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【肺癌進展報告2021】EGFR突變晚期NSCLC奧西替尼一…

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在延長晚期肺癌患者生存的征程中，表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）從第一代發展到第三代，一代更比一代強。第三代EGFR-TKI奧希替尼一線治療，確能給EGFR突變晚期非小細胞肺癌（NSCLC）帶來更多獲益，但并非每位患者都如此。如何把這部分效果不佳的患者...

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厄貝沙坦治療是否影響2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者…

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2型糖尿病與心血管疾病、慢性腎病的進展相關，是終末期腎病的主要病因。腎素-血管緊張素-醛固酮系統在2型糖尿病患者心血管疾病和慢性腎病的進展中起著重要作用。2021年9月，荷蘭學者發表在《Diabetic Medicine》的IRMA2子研究表明，厄貝沙坦治療不影響2型糖尿病伴微...

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英夫利昔單抗治療炎癥性腸病暴露和應答受年齡影響…

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生物制劑已廣泛應用于炎癥性腸病的治療。不過，老年炎癥性腸病患者英夫利昔單抗治療有爭議。2021年10月，發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項研究，調查了患者年齡對英夫利昔單抗暴露、療效和安全性的影響。目的：關于老年炎癥性腸病患者英夫利昔單抗治療的爭議，...

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德谷胰島素U100 vs 甘精胰島素U100如何影響2型糖尿…

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嚴格控制血糖可降低2型糖尿病長期并發癥的風險。2021年11月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，則比較了德谷胰島素U100與甘精胰島素U100對血糖目標范圍內時間的影響。目的：比較德谷胰島素U100（degludec）與甘精胰島素U100（glargine U100）對2型糖尿病患...

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2型糖尿病與抑郁癥相愛相殺：患病率、影響和治療情…

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當前，越來越多的研究證明2型糖尿病與抑郁癥密切相關。糖尿病并發抑郁癥的發病率增長明顯，當二者共同出現時，不僅增加了治療難度，而且使得此病的致殘率及致死率大幅上升。2015年4月，發表在《Drugs》的一項研究，描述了2型糖尿病患者抑郁癥的患病率、影響和治療情...

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改變報銷標準對比利時氟喹諾酮類藥物使用有何影響？

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抗生素耐藥性（AMR）是世界性問題，是全球健康的最大威脅之一。2021年9月，比利時學者發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究，探究了改變報銷標準對比利時氟喹諾酮類藥物使用的影響。目的：2018年5月1日，比利時改變了氟喹諾酮類藥物的報銷標準。本研究旨在量...

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恩格列凈的血管和腎臟獲益不受收縮壓的影響

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在射血分數降低的心衰患者中，收縮壓與心血管死亡和心衰住院的風險呈反比關系。2021年9月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，評估了恩格列凈與收縮壓（SBP）的相互作用。背景：恩格列凈可降低射血分數降低患者的心血管死亡或心衰（HF）住院風險。其與SBP的相...

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從患上心腦血管疾病至死亡不健康生活方式最影響哪…

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不健康的生活方式，可蠶食大家的健康，例如心腦血管健康，已經是定論。但是，每種生活方式，對初次發生心臟代謝性疾病、繼續惡化為心臟代謝性多發病以及最終生命消失這一過程中，每一階段的不良影響力有多大，尚且未知。 2021年9月，發表在《Eur Heart J》的一項研究...

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抗抑郁藥如何影響抑郁患者高脂血癥發生風險？

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抑郁患者患高脂血癥的風險較高。2021年8月，中國臺灣學者發表在《J Affect Disord》的一項基于人群的隊列研究，探究了抗抑郁藥（ADM）對抑郁患者高脂血癥發生風險的影響，以及抗抑郁藥對體外肝臟脂肪生成相關基因表達的影響。背景：抑郁可增加心血管疾�。–VD）風險...

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DCB vs DES治療新發冠狀動脈小血管疾病糖尿病對結…

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糖尿病和心血管疾病緊密相關。對于接受藥物涂層球囊（DCB）或藥物洗脫支架（DES）治療的新發冠狀動脈小血管疾病患者，是否患有糖尿病對結局有影響嗎？2021年8月，發表在《JACC Cardiovasc Interv》的一篇文章，發布了BASKET-SMALL 2研究中糖尿病亞組的結果。目的：...

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停用RAS抑制劑不影響COVID-19的嚴重程度

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停用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素II受體阻滯劑（ARB）能減輕COVID-19病程嗎？2021年8月，發表在《Lancet Respir Med》的一項研究，對此進行了考察。背景：SARS-CoV-2進入人類細胞依賴于血管緊張素轉換酶（ACE）2，而ACE2可被腎素-血管緊張素系統（RA...

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重癥膿毒癥患者：累積體液平衡對延長輸注美羅培南藥…

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累積體液平衡對重癥膿毒癥患者延長輸注美羅培南藥代動力學的影響如何呢？2021年7月，發表在《Crit Care》的一項前瞻性單中心研究，針對這一問題展開分析。背景：由于膿毒癥相關的病理生理變化以及支持性對癥治療，美羅培南在膿毒癥危重患者中的給藥較為困難。一項前...

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心源性休克前24小時 β受體阻滯劑治療對臨床結局或…

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心源性休克（CS）與顯著的發病率和死亡率相關。使用β受體阻滯劑（BB）對CS患者的影響尚不清楚。2021年8月，發表在《Crit Care》的一項研究，調查了基線BB使用對CS的正性肌力反應和臨床結局的影響。目的：研究者試圖評估CS發生前24小時內接受BB治療患者的臨床結...

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體重指數和給藥策略如何影響免疫檢查點抑制劑有效性？

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近年來，免疫檢查點抑制劑（ICI）顯著改變了晚期癌癥的治療。盡管這些療法改善了一部分患者的結局，但相當比例的患者并未受益。2021年6月，美國學者發表在《J Immunother Cancer》的一項研究，探究了體重指數（BMI）、給藥策略和ICI有效性之間的相關性。背景：BMI增...

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氨甲環酸治療急性腦出血患者斑點征狀態不影響治療…

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氨甲環酸預防有或無斑點征的腦出血患者血腫擴大的效果有差異嗎？2021年8月，發表在《Stroke》的一項隨機、安慰劑對照臨床試驗顯示，入院時斑點征狀態對氨甲環酸治療急性腦出血患者的治療效果無影響。背景和目的：基于計算機斷層掃描（CT）血管造影或對比增強CT的斑...

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特殊護理社區和輔助生活設施的居民和工作人員：baml…

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需要采取預防性干預措施，以保護特殊護理社區和輔助生活設施的居民和工作人員在其設施內爆發COVID-19期間免受病毒感染。Bamlanivimab是一種抗SARS-CoV-2的中和性單克隆抗體，可提供快速保護抵御SARS-CoV-2感染和COVID-19。2021年7月，發表在《JAMA》的一項隨機、雙盲...

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SGLT2抑制劑初治后eGFR下降對心血管和腎臟結局有無…

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幾項隨機臨床試驗證明，鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑可降低2型糖尿病患者的主要心血管和腎臟結局風險。2021年6月，美國學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，探究了SGLT2抑制劑初治后估計腎小球濾過率（eGFR）下降對心血管和腎臟結局的臨床意義。 ...

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非心衰2型糖尿病患者：達格列凈治療6周如何影響心…

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心血管疾病是糖尿病最重要的并發癥之一。2021年7月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、安慰劑對照的探究性研究，調查了鈉-葡萄糖協同轉運體-2抑制劑達格列凈治療6周，對2型糖尿病患者心功能及代謝的影響。目的：探討達格列凈對非心衰2型糖尿病患者心肌功能...

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新醫師法弄懂影響醫生的這10點變化很重要

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羅•伯頓曾說：今天的法律未必明天仍是法律。法律也在不斷推陳出新！已經實施20多年的《執業醫師法》，進行了修訂。8月20日，全國人大常委會表決通過了新版《醫師法》，且將于2022年3月1日起施行。新版醫師法共計7章67條，與舊的《執業醫師法》相比，新版《醫...

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ICU重癥感染患者：使用ECMO是否影響亞胺培南藥代動…

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亞胺培南是首個獲批的碳青霉烯類抗生素，廣泛用于治療由革蘭氏陰性菌引起的嚴重醫院相關感染。2021年7月，泰國學者發表在《Pharmacotherapy》的一項研究，在ICU中使用或不使用體外膜肺氧合（ECMO）支持期間具有危及生命的重癥感染危重患者中，評估了亞胺培南的NONMEM...

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最新系統評價揭示財政藥物援助對藥物依從性的影響

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2021年7月，美國學者發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項系統評價，分析了財政藥物援助（FMA）對藥物依從性的影響。背景：FMA的普及程度有所增加，包括患者援助計劃、優惠券/共付卡、代金券、折扣卡以及幫助患者申請此類計劃的計劃/藥房服務。FMA對藥物依從性...

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利福平耐藥結核病患者：貝達奎林、德拉曼尼單藥或聯…

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多藥耐藥或利福平耐藥結核病，無論是否同時存在異煙肼耐藥性，都是日益嚴重的公共衛生威脅，2018年共發生484000余起事件。2021年7月，美國、南非和秘魯學者發表在《Lancet Infect Dis》的一項2期、開放性、隨機對照試驗，探究了貝達奎林、德拉曼尼或二者聯用在利福平...

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老年食管癌患者術前化療對生活質量并不全是負面影響

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食管癌患者因食物攝入減少本就容易惡病質，如果又是老年患者，生活質量受到雙重打擊。這部分患者進行化療，生活質量會不會慘不忍睹？2021年7月，日本學者發表在《Esophagus》的一項研究提示，老年食管癌患者術前化療，并不全是負面影響。研究支持老年食管癌有創治療...

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他汀治療是否影響老年人認知功能衰退和癡呆？

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長期使用他汀與認知障礙之間的相關性目前尚不明確。2021年6月，澳大利亞和美國學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，探究了他汀治療對老年人認知功能衰退和癡呆的影響。背景：他汀在老年人中的神經認知作用尚不確定。目的：旨在調查使用他汀與老年人認知功...

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CYP2C19多態性對伏立康唑谷濃度的影響：系統評價和…

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伏立康唑的主要代謝是由CYP2C19催化的。在臨床實踐中，已經觀察到伏立康唑治療的侵襲性真菌感染患者的谷濃度變化很大。CYP2C19基因多態性是否與伏立康唑在個體變異中的代謝有關，仍存在爭議。2021年8月，發表在《Mycoses》的一項系統評價和薈萃分析，針對該問題給出...

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重癥監護病房腸內營養常延遲一文揭開影響因素

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指南建議適合腸內營養（EN）的患者在入住重癥監護病房（ICU）后48小時內進行EN。然而，EN延遲仍然很常見。2021年7月，發表在《Am J Clin Nutr》的一項回顧性研究，揭開了影響ICU腸內營養延遲的因素。目的：本研究旨在確定ICU延遲EN醫囑的風險因素，并探討其與患者預...

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放心了靜脈放射性造影劑或對腎功能無有害影響

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靜脈注射造影劑與臨床顯著的腎損傷相關嗎？2021年6月，加拿大學者發表在《JAMA Intern Med》的一項斷點回歸分析，探究了靜脈放射性造影劑與腎功能的相關性。重要性：長期以來，放射性造影劑被認為具有腎毒性，但是多項最近的觀察性研究未顯示靜脈造影劑與腎損傷相關...

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妊娠中的化療時機如何影響先天畸形風險？

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因為化療會攻擊快速增殖的細胞，而且選擇性很低，這會使發育中的胎兒面臨致畸作用的風險。2021年6月，荷蘭、比利時、美國等國學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，探究了妊娠中的化療時機與先天畸形的相關性。重要性：因先天畸形風險，妊娠早期應避免化療。然...

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丙肝早期肝纖維化在這一年齡之前根除病毒幾乎不影…

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丙肝（HCV）晚期肝纖維化患者，根除病毒能降低死亡率，但根除丙肝病毒對輕度肝纖維化（FIB-4評分＜1.45）患者臨床結局的影響幾何，尚不清楚。2021年6月，日本學者發表在《J Viral Hepat》的一項研究，揭示了這部分人群根除丙肝病毒的獲益幾何，且提示50歲前清除病毒...

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降糖藥如何影響心率和血壓？基于模型的薈萃分析揭曉…

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糖尿病就是有過多的糖分在血管里流淌，禍及心血管是遲早的事。肥胖也是如此。對于肥胖者和2型糖尿�。═2DM）患者，降糖藥除了控制血糖，理論上對心率和血壓也會有影響？但如何影響且各類藥物的影響又有何不同呢？2021年6月，發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項基于...

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針對碳青霉烯處方開展教育對革蘭陰性桿菌碳青霉烯類…

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碳青霉烯使用可能加速碳青霉烯類耐藥革蘭氏陰性菌（CR-GNB）的傳播。2021年6月，發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究顯示，一種針對碳青霉烯處方的基于多方面教育訪談的ASP，可減少碳青霉烯的使用和CR-鮑曼不動桿菌的發病強度（ID）。背景：CR-GNB是全球最...

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腎移植術后7年隨訪低劑量他克莫司方案不影響新生供…

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抗體介導的排斥反應（AMR）是慢性移植腎失功的重要原因，而供體特異性抗體（DSA）是引起同種移植排斥反應的重要因素。低劑量他克莫司方案對腎移植術后7年隨訪期間新生供體特異性抗體出現的影響如何呢？2021年5月，發表在《Nephrol Dial Transplant》的一項研究顯示，...

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糖尿病相關因素對替格瑞洛+阿司匹林效果的影響：THE…

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糖尿病相關因素對替格瑞洛+阿司匹林的臨床凈獲益的影響如何呢？2021年5月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章顯示，THEMIS-PCI研究和THEMIS研究的影響有所不同。背景：THEMIS研究（19220例）及其預先指定的THEMIS-PCI研究（11154例）亞分析顯示，在患有2型糖尿...

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快來看！@臨床醫生：最新SCI影響因子出爐神刊突破5…

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6月30日，科睿唯安發布了最新版期刊征引報告（JCR），最新SCI影響因子隨之公布，最高影響因子（IF）突破500分。根據科睿唯安發布的影響因子計算方法，影響因子是期刊在當前JCR年獲得的總引用次數與該期刊前兩年發表的學術論文數量的比值。神刊CA-A CANCER JOURNAL ...

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糖尿病遠程監控項目對用藥依從性有何影響？

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超過1.2億美國成年人患有糖尿病或處于糖尿病前期，糖尿病是2017年美國第七大死因。2021年6月，美國學者發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項研究，探究了糖尿病遠程監控（DRM）項目對用藥依從性的影響。背景：糖尿病患者藥物非依從性與血糖控制不充分相關。通過...

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補充維生素D和/或海洋n-3脂肪酸是否影響偏頭痛頻率…

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在美國，偏頭痛的患病率在女性中約為18%，在男性中約為9%。2021年6月，美國和德國學者發表在《Am J Med》的一項研究，探究了維生素D和/或海洋n-3脂肪酸補充對偏頭痛頻率和嚴重程度變化的影響。背景：包括維生素D和海洋omega-3（n-3）脂肪酸在內的補充劑能否有效預防...

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疫苗接種相關的健康不平等：潛在影響因素和干預措施…

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保證疫苗公平可及，是很多國際組織努力的目標。2021年6月，加拿大國家免疫咨詢委員會（NACI）發表在《Vaccine》的一項研究，考察了影響疫苗公平性的因素和相應的干預措施。介紹：加拿大國家免疫咨詢委員會（NACI）為疫苗接種做出了建議。為了在提出建議時考慮到公平...

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疫情對美國醫生收入影響大嗎？最新報告出爐

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2020年，突如其來的新冠疫情，打破了所有美好的設想。多少人希望2020年重啟，可惜沒有如果。疫情對醫生的影響大嗎？日前發布的2021年度醫生薪酬報告中，美國醫學網站Medscape調查了超1.8萬名醫生，評估了美國醫生的凈資產和負債狀況。整體收入基本與去年持平盡管有...

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不得了！術前血糖可影響非心臟手術后心肌損傷和死亡率

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圍手術期高血糖很常見，在接受非心臟手術的患者中有20%～40%出現高血糖，并且與術后不良結局相關。2021年4月，韓國學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，探究了術前血糖和糖化血紅蛋白水平與非心臟手術后心肌損傷的相關性。背景：圍手術期血糖水平與術后結局...

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糖尿病腎病患者：SGLT-2抑制劑對卒中和房顫有何影響？

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估算腎小球濾過率降低或蛋白尿升高的慢性腎臟疾病增加缺血性和出血性卒中的風險。2021年5月，發表在《Stroke》的一項研究，調查了鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）對糖尿病腎病患者卒中和房顫的影響。目的：這項研究在CREDENCE研究以及匯總了多個2型糖尿病...

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地高辛對房顫患者死亡率有何影響？

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地高辛是中效強心苷類藥物，廣泛用于房顫（AF）患者心室率控制，但其對于預后影響的循證醫學證據尚不充分，各項研究的結果不一致。2021年4月，美國學者發表在《Pharmacotherapy》的系統評價的再評價，旨在確定地高辛對AF患者死亡率的影響。地高辛曾經是AF常規管理的...

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CYP2C19基因型對口服P2Y12抑制劑治療效果的影響有多…

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口服P2Y12抑制劑治療期間CYP2C19基因型對缺血結局的影響如何呢？2021年4月，發表在《JACC Cardiovasc Interv》的一項Meta分析，針對該問題展開分析。目的：本研究旨在探討CYP2C19基因型對主要接受經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的冠心�。–AD）患者臨床結局的影響，比...

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多重用藥和高風險藥物類別是否影響1型糖尿病患者健…

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普通人群和1型糖尿病患者的預期壽命迅速增加。2021年6月，英國學者發表在《Diabetologia》的一項研究，探究了蘇格蘭1型糖尿病患者多重用藥和高風險藥物類別與不良健康結局的相關性。目的/假設：在1型糖尿病個體的全國隊列中，確定不同年齡、性別、基于區域的社會經...

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冠心病指南推薦藥物使用強度如何影響心衰患者死亡…

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當前，冠心病指南推薦藥物使用強度對急性心衰住院患者的影響尚不確定。2021年5月，發表在《Am J Med.》的一項研究，針對該問題進行調查。目的：指南推薦的冠心病藥物治療對急性心衰住院患者的影響，尚不清楚。方法：研究者考察了冠心病的指南導向藥物治療：血管緊...

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基于運動的心臟康復對心臟瓣膜患者術后有何影響？

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心臟瓣膜手術后基于運動的心臟康復（CR）可能產生包括增加發生手術相關不良事件風險的有害影響。2021年3月，《Cochrane Database Syst Rev》發表的一篇綜述，更新了相關的隨機對照試驗，并對此進行了評估。背景：心臟瓣膜手術后基于運動的心臟康復（CR的影響尚不確...

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妊娠期補充高劑量葉酸是否影響1-碳代謝生物標志物？

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圍孕期攝入葉酸（FA）可降低神經管缺陷的風險。2021年5月，加拿大學者發表在《Am J Clin Nutr》的葉酸臨床試驗（FACT）的輔助研究，探究了妊娠期補充高劑量FA對FA狀態和1-碳代謝生物標志物的影響。背景：推薦圍孕期補充FA來預防神經管缺陷的發生。當前，加拿大和美...

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維生素B6攝入是否影響歐洲老年人身體機能？

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在過去的200年里，人們的預期壽命一直在穩步增長。2021年4月，荷蘭、意大利、俄羅斯等國學者發表在《Am J Clin Nutr》的新飲食策略解決歐洲老年人健康老齡化特殊需求（New Dietary Strategies Addressing the Specific Needs of the Elderly Population for Healthy ...

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2型糖尿病患者降糖藥處方是否影響COVID-19死亡風險？

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2型糖尿病已經成為COVID-19死亡的風險因素中最重要且常見的一個。2021年5月，英國學者發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項英國全國觀察性研究，探究了2型糖尿病患者降糖藥處方與COVID-19死亡風險的相關性。背景：2型糖尿病患者中，高血糖是新冠肺炎相關死亡...

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降糖神藥二甲雙胍如何影響乳腺癌風險？還得從不同亞…

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提到降糖藥物，就沒法錯過“神藥”二甲雙胍。2021年3月，發表在《Ann Oncol》的一項研究，調查了2型糖尿�。═2D）和二甲雙胍與乳腺癌的關系。結果顯示，二甲雙胍與乳腺癌的關系有些復雜，與乳腺癌的亞型有關。背景：T2D與乳腺癌風險增加相關，但通常使用...

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他汀是否影響COVID-19的臨床結局？

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尚不清楚他汀對COVID-19預后產生積極還是消極影響。2020年12月，比利時學者發表在《Diabetes Metab》的觀察性研究的Meta分析，探究了他汀對COVID-19臨床結局的影響。目的：具有心血管疾病或風險因素的患者在暴露于SARS-CoV-2時風險增加。多數患者接受他汀治療，但是...

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低蛋白血癥如何影響高蛋白結合的靶向口服抗腫瘤藥的…

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腫瘤的消耗以及營養不良等會導致患者出現低蛋白血癥等并發癥。2021年2月，美國學者發表在《Ann Pharmacother》的一項回顧性分析，探究了高蛋白結合的靶向口服抗腫瘤藥在低蛋白血癥中的耐受性。背景：癌癥患者常見低蛋白血癥。鑒于血清蛋白和蛋白結合藥物之間具有藥...

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二肽基肽酶-4抑制劑對2型糖尿病腎臟結局影響如何？

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二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑是一種新型降糖藥，不僅降低血糖，還對糖尿病腎病有保護作用。那么，其對2型糖尿�。═2DM）患者的腎臟結局影響如何呢？2021年3月，發表于《Diabetes Obes Metab》的一篇文章，發現DPP-4抑制劑與T2DM患者腎小球濾過率（eGFR）的大幅降低相...

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NASH合并Child-Pugh A級肝硬化患者：2型糖尿病和二…

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影響非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相關肝硬化患者結局的因素，尚不清楚。2021年1月，發表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一項研究，探討了2型糖尿病和二甲雙胍使用與NASH合并Child-Pugh A級肝硬化患者預后的相關性。目的：研究者考察了2型糖尿病、糖化血紅蛋白（H...

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射血分數降低心衰：MRA與恩格列凈聯用是否相互影響？

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鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）和鈉葡萄糖協同轉運蛋白2 （SGLT-2）抑制劑對射血分數降低心衰患者可改善臨床預后，但二者之間是否存在內在作用并不清楚。2021年3月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，探討了射血分數降低心衰患者中，恩格列凈和MRA治療的相互影...

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警惕！超重和肥胖會影響系統性紅斑狼瘡患者的生活質量

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系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種慢性、多系統、自身免疫性疾病，最常見于育齡婦女。2021年3月，瑞典學者發表在《Rheumatology (Oxford)》的一項研究，探究了超重和肥胖對SLE患者報告的健康相關生活質量（HRQoL）的影響。目的：SLE患者中，BMI和HRQoL之間的相關性已經初...

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看過來！癌癥對房顫患者的影響竟如此之大

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在臨床上，房顫合并癌癥的患者數量正不斷增加。那么，伴發或不伴發癌癥的房顫患者的血栓、死亡和出血風險如何呢？2021年2月，發表在《Cancer》的一項觀察性、回顧性隊列研究，給出了答案。背景：在臨床實踐中，房顫（AF）合并癌癥患者的數量正在迅速增加。尚不清楚...

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房顫患者：VKA vs NOAC對腎功能惡化的影響

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2020年12月，意大利和英國學者發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項多中心隊列研究，探究了房顫（AF）患者不同口服抗凝藥的使用與腎功能惡化的相關性。目的：旨在調查接受維生素K拮抗劑（VKA）或非VKA口服抗凝藥（NOAC）治療的AF患者估計腎小球濾過率（eGFR）的下降...

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他汀治療對肌肉癥狀有無影響？

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盡管嚴重的副作用罕見，但他汀會增加肌病的風險，可能進展為嚴重的橫紋肌溶解癥。2021年2月，英國學者發表在《BMJ》的隨機、安慰劑對照n/1試驗系列，探究了他汀治療對肌肉癥狀的影響。目的：旨在明確他汀對既往當服用他汀時具有肌肉癥狀的人群肌肉癥狀的影響。設計...

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一朝感染影響深遠很長時間內都需警惕格林-巴利綜合征

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如果把人體比喻成一座大廈，那么周圍神經就是大廈里的電線。格林-巴利綜合征（GBS）就是這些“電線”急性發病，還可能致命。但是，格林巴利綜合征的病因目前還在探索中。2021年2月，發表在《Neurology》的一項全國性的基于人群的病例對照研究顯示，感染和...

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抑郁癥或抗抑郁治療會影響2型糖尿病的治療質量嗎？

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到目前為止，在以人群為基礎的醫療環境中，還沒有研究調查在新診斷的2型糖尿病患者中既存的抑郁癥治療如何影響糖尿病治療依從性。2021年2月，發表在《Diabetologia》的一項研究，對此進行了考察。目的/假設：研究者旨在評估目前的抗抑郁藥物治療或醫院診斷的抑郁癥...

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不幸感染新冠血糖影響存活率？

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糖尿病等基礎性疾病患者是新冠病毒的易感人群，而且往往會導致預后不佳。2021年2月，發表在《Diabetes Care》的一項研究，調查了住院患者血糖控制與新冠住院患者臨床結局的相關性。結果顯示，高血糖和低血糖均與新冠患者的不良預后相關。目的：糖尿病和高血糖是冠狀...

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口服和吸入性糖皮質激素如何影響哮喘患者骨質疏松和…

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2021年1月，英國學者發表在《Thorax》的兩項基于人群的巢式病例對照研究，探究了因口服（OCS）和吸入性（ICS）糖皮質激素造成的哮喘患者骨質疏松和脆性骨折（FF）風險。背景：ICS和OCS廣泛用于哮喘治療，然而，因哮喘治療使用糖皮質激素造成的骨質疏松和FF風險仍未...

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一文揭開系統性紅斑狼瘡患者的死亡率、死亡原因及用…

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系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及多系統、多臟器的全身結締組織炎癥性疾病，屬于自身免疫性疾病，被稱是不死的癌癥。2021年1月，發表在《Rheumatology (Oxford)》的一項基于人群的隊列研究，調查了SLE患者的死亡率、死亡原因及用藥影響。目的：本研究旨在評估SLE患...

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接受口服抗凝藥的亞洲房顫患者：BMI是否影響臨床結…

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2021年1月，韓國、英國和丹麥學者發表在《Stroke》的一項研究，在接受口服抗凝藥的亞洲房顫患者中，考察了體重指數（BMI）與臨床結局之間的相關性。背景和目的：房顫患者中，BMI對臨床結局的影響仍然未知，尤其是亞洲人。本研究旨在評估接受口服抗凝藥的亞洲房顫患...

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依洛尤單抗降低LDL-C 或不受種族和民族影響

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主要心血管疾�。–VD）風險因素和CVD結局的發生率因種族和民族而異。2021年1月，美國學者發表在《J Am Heart Assoc》的雙盲和開放性拓展研究的個體參與者數據的Meta分析，探究了依洛尤單抗對不同種族和民族的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、非高密度脂蛋白膽固醇、載...

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咖啡因攝入量是否影響冠狀動脈疾病和糖尿病風險？

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咖啡因是世界上最常用的精神興奮劑，在咖啡、茶和其他食品中易獲得。2020年12月，荷蘭學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，探究通過基因確定的咖啡因攝入量與冠狀動脈疾�。–AD）和糖尿病的因果關系。背景：咖啡因是最廣泛消耗的精神興奮劑，與較低風險的CAD...

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對1型糖尿病患者血糖穩定性的影響：德谷胰島素vs甘…

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1型糖尿病患者最大的困擾不僅在于超高的血糖，更重要的在于血糖波動的問題。因此，很有必要探討降糖藥對該類患者血糖穩定性的影響。2020年2月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，就對此進行了考察。目的：比較德谷胰島素（IDeg）和甘精胰島素U300（IGlarU3...

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阿那曲唑預防乳腺癌：對骨密度的負面影響部分可逆？

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由于阿那曲唑能降低循環中雌激素水平，故可能導致骨密度下降。2021年1月，發表在《Br J Cancer》的一項研究，調查了接受阿那曲唑治療5年的絕經后女性骨密度變化。背景：阿那曲唑積極治療期間，與骨密度（BMD）丟失顯著加速相關。方法：對1410例女性進行骨密度亞組...

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一文get艾托格列凈對2型糖尿病患者β細胞功能的影響

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β細胞功能的進行性降低被認為是導致2型糖尿�。═2DM）發展和惡化的主要病理生理機制。2020年12月，德國和美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一個針對4項3期隨機對照研究的匯總分析，考察了艾托格列凈對β細胞功能的影響。目的：旨在識別T2DM患者艾托...

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改善外周動脈疾病患者下肢血運重建預后：氯吡格雷會…

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利伐沙班聯合阿司匹林可用于減少下肢血運重建術后主要心臟和缺血肢體事件風險，然而，在此基礎上，再加上氯吡格雷，是否會進一步增加這方面的優勢呢？2020年12月，發表在《Circulation》的一項研究，對此進行了考察。背景：VOYAGER PAD試驗（ASA聯合利伐沙班在外周...

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一文了解SGLT2i對心血管和腎臟結局的影響

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鈉葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）讓葡萄糖通過腎臟排泄掉，從而達到降低血液中葡萄糖的目的。2020年10月，美國學者發表在《Am Heart J》的隨機安慰劑對照試驗的系統評價和Meta分析，考察了SGLT2i對心血管和腎臟結局的影響。背景：使用SGLT2i與心血管和腎臟結...

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術后持續使用阿片類藥物對手術血運重建長期結局有何…

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2020年12月，伊朗學者發表在《Eur J Prev Cardiol》的一項研究，考察了術后持續使用阿片類藥物對手術血運重建長期結局的影響。背景：人們一直有一個錯誤的傳統觀念，認為使用阿片類藥物對心血管疾病及其風險因素具有獲益效應。然而，對于使用阿片類藥物或停止阿片類...

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時過境遷疫情的影響在被感染的醫護中仍在繼續……

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距離去年武漢封城已經1年多，抗擊疫情最激烈的攻堅戰早已過去，但在那些在這場戰役中不幸被感染的醫護人員的心里，第二戰場——心理防疫戰的戰火仍在燃燒。他們或因禍及家人，深深自責和愧疚；或因目睹疫情最激烈之時的慘烈場景，再也無法安心入睡；或死...

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咖啡沖泡方法影響死亡率？！得知真相我放下手中的杯子

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咖啡、可可和茶并稱當今世界的三大無酒精飲料。2020年12月，挪威和瑞典學者發表在《Eur J Prev Cardiol》的一項研究，考察了咖啡沖泡方法是否與任何死亡及心血管死亡相關。目的：本研究旨在調查除了主要心血管風險因素的作用外，咖啡沖泡方法是否與任何死亡及心血管...

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血液系統惡性腫瘤和癌癥治療類型對COVID-19嚴重程度…

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COVID-19患者結局較差的風險因素包括老年、高血壓、心血管疾病和糖尿病。同樣，癌癥患者合并COVID-19的預后似乎也較差。2020年10月，西班牙學者發表在《J Hematol Oncol》的一項基于人群的大型注冊研究，考察了血液系統惡性腫瘤和癌癥治療類型對COVID-19嚴重程度和死...

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類風濕關節炎二線治療：哪些因素影響患者偏好？

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類風濕關節炎二線治療中，哪些因素影響患者偏好？2020年12月，發表在《Arthritis Res Ther.》的一項瑞典患者的離散選擇實驗，給出了答案。背景：類風濕關節炎患者的偏好可以支持臨床治療決策，包括使用生物和靶向合成藥物。這項研究評估了患者對二線療法相關藥物特...

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常規CYP檢測是否影響抗精神病藥物治療的持續性？答…

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藥物代謝酶細胞色素p450 2D6和2C19（CYP2D6和CYP2C19）的基因多態性與精神藥物治療失敗和不良反應相關。常規CYP2D6和CYP2C19基因分型（CYP檢測）的臨床效果尚不清楚。2020年12月，發表在《JAMA Netw Open》的一項單盲、3組隨機臨床試驗，調查了常規CYP檢測是否影響抗...

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強化降壓對心血管結局有益還是有害？不同人群或影響…

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降壓降到什么水平，獲益能最大化，一直有爭議。2020年10月，發表在《Ann Intern Med》的一項系統評價顯示，總體來講，現有的臨床文獻支持高血壓患者強化降壓，以改善心血管結局，但對于糖尿病或心血管疾病患者，數據不清晰。背景：近期的臨床試驗表明，對高血壓患者...

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β-受體阻滯劑透析度是否影響血透患者的死亡和MACE…

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腎病患者如何科學使用β-受體阻滯劑（BB），具有挑戰性。2020年11月，中國臺灣和瑞典學者發表在《Nephrol Dial Transplant》的一項研究，考察了BB透析度是否影響進行血液透析（HD）患者的死亡及心血管事件風險。背景：BB的透析度可限制其在HD患者中的有效性。本...

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非甾體抗炎藥影響新冠患者的結局？

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在新冠肺炎（COVID-19）大流行的早期階段，有人擔心布洛芬可能導致更嚴重的冠狀病毒病病程。2020年9月，丹麥學者發表在《PLoS Med》的一項丹麥全國隊列研究，考察了嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）檢測陽性的患者使用非甾體抗炎藥（NSAID）的不良結局和死...

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2型糖尿病患者：基線蛋白尿狀態和腎功能如何影響心…

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2型糖尿病患者易發生心腎并發癥。2020年11月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，調查了2型糖尿病患者基線蛋白尿狀態和腎功能對心血管和腎臟結局的影響。目的：通過基線尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和估算腎小球濾過率（eGFR），評估LEADER隊列患者的心腎結局...

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鐮狀細胞病患者羥基脲依從性是否影響阿片類藥物使用…

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鐮狀細胞�。⊿CD）是一種遺傳性血紅蛋白分子功能紊亂疾病。2020年11月，美國學者發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項研究，考察了得克薩斯州SCD Medicaid參保者羥基脲依從性和阿片類藥物利用之間的相關性。背景：SCD患者會遭受反復的災難性疼痛，常用阿片類止...

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DAPA-HF研究再分析：達格列凈對于門診HFrEF患者心衰…

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在DAPA-HF研究（心衰患者使用達格列凈和不良結局的預防）中，達格列凈與指南推薦的治療聯合使用，可降低死亡率和心衰（HF）住院風險。2020年10月，發表在《Circulation》的一項DAPA-HF研究預先設定分析，調查了達格列凈對于門診HFrEF患者心衰加重的影響。目的：研究...

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認知功能正常的老年人：艾司西酞普蘭如何影響CSF A…

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β-淀粉樣蛋白（Aβ）斑塊是阿爾茨海默病的一個特征，其表現為腦脊液（CSF）Aβ42水平的降低。2020年11月，美國學者發表在《Neurology》的一項對照臨床試驗，考察了艾司西酞普蘭劑量和治療時間對健康老人CSFβ-淀粉樣蛋白42（Aβ42）水平的影響...

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妊娠前使用避孕藥是否影響生育能力？

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2019年，全世界約22%的育齡婦女使用激素避孕。2020年11月，美國學者發表在《BMJ》的一項前瞻性隊列研究，考察了妊娠前使用避孕藥與生育能力的相關性。目的：旨在評估妊娠前使用各種避孕方法與隨后生育能力的相關性。設計：前瞻性隊列研究。地點：2007~2019年，丹...

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《Nature》年度十大最具影響力人物出爐！我國兩位�！�

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日前，英國《Nature》雜志網站公布了2020年度科學界十大最具影響力人物名單，他們在各自的領域都做出了足以“重塑”2020的突出貢獻。其中，來自中國疾病預防控制中心傳染病所的科學家張永振，以及傳染病診治國家重點實驗室主任、中國工程院院士李蘭娟入選...

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IBD藥物如何影響COVID-19結局？

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炎癥性腸�。↖BD）患者經常需要免疫抑制藥物治療，這會增加嚴重病毒和細菌感染的風險。然而，通過限制嚴重新冠肺炎（COVID-19）的細胞因子風暴特征，免疫抑制藥物也可能與COVID-19不良結局風險降低相關。2020年10月，美國、新西蘭、加拿大等國學者發表在《Gut》的國...

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耗材大砍價帶來暴風雨對于年輕醫生的影響不止收入…

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繼冠脈支架降到白菜價之后，高值醫用耗材第二批集中采購在有條不紊地進行，集采清單覆蓋了骨科鋼板及人工關節、除顫器、封堵器等，骨科創傷類單個產品最大降幅甚至達到了94%。過去多少年的積弊正在被一刀刀地砍掉。改革帶來的暴風雨，卻讓一些年輕醫生們一度感到迷茫...

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透析中抗凝策略對過濾器壽命和患者死亡率的影響：局…

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當前的指南推薦，重癥患者連續腎臟替代治療抗凝首選局部枸櫞酸，但該推薦依據的研究證據并不太有說服力。2020年10月，發表在《JAMA》的一項研究，考察了局部枸櫞酸抗凝vs全身肝素抗凝對透析過濾器壽命和死亡率的影響。重要性：雖然當前的指南建議重癥患者局部使用枸...

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生物制藥與生物類似藥切換會影響療效、安全性和免…

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生物類似藥的發展潛力巨大，但長期以來，由“可比并非等同”所產生的顧慮使業界及社會高估了生物類似藥的不確定性，使生物類似藥一直處于十字路口。2020年10月，發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項研究，綜述了已有的相關數據發現，沒有數據表明從參考生...

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血流感染和延遲抗生素使用是否影響造血干細胞移植受…

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2020年10月，美國學者發表在《Chest》的一項研究表明，血流感染（BSI）和延遲抗生素覆蓋與造血干細胞移植（HSCT）受者不良醫院結局相關。背景：HSCT后常見BSI，并與長期死亡率和發病率的增加相關。然而，該人群中，與BSI相關的短期結局未知。具體而言，選擇經驗抗生...

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GLP-1激動劑對心衰有何影響？仍需進一步的證據

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2020年9月，美國、加拿大、德國等國學者發表在《Circulation》的一項綜述，描述了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1A）對心衰（HF）的影響，表明需要進一步的證據和優化實踐指南。隨著世界范圍內2型糖尿�。═2DM）和HF的發病率和患病率的流行病學趨勢惡化，對這些...

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HIV/TB高負擔國家 COVID-19影響幾何？

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COVID-19、結核�。═B）和人體免疫缺損病毒（HIV）的三重負擔是21世紀全球主要的健康挑戰之一。在HIV/TB負擔較高的國家，COVID-19在HIV感染者中的傳播是一個值得關切的問題。由于這三種疾病相互作用，透徹了解HIV/TB和COVID-19大流行至關重要。這可能使HIV/TB/COVID-...

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COPD患者可以放心了 β2腎上腺素受體激動劑不會影響…

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2020年5月，發表于《Pharmacotherapy》的一項研究發現，在真實世界慢性阻塞性肺�。–OPD）人群中，使用β2腎上腺素受體激動劑似乎不會影響帕金森�。≒D）的風險。簡介：多項研究調查了β2腎上腺素受體激動劑對帕金森病風險的影響。然而，β2腎上腺素受...

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放化療是否影響食管癌患者胸椎骨折發生率？

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椎骨骨折是成人最常見的骨質疏松性骨折。2020年9月，日本學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，考察了放化療（CRT）與食管癌患者胸椎骨折的相關性。重要性：CRT與食管癌患者胸椎骨折的相關性未知。目的：旨在確定CRT是否與食管癌患者胸椎骨折相關。設計、地點...

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乳腺癌綜合治療后復發肝損傷影響化療如何是好？

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45歲女性，右乳腺癌綜合治療后復發（右胸壁，縱隔）�；颊哂捎诙喁煶袒�，造成肝功能的損害，影響了化療進行，且給患者造成嚴重的心理負擔。如何保證患者安全、順利地完成化療？基本情況【病史摘要】患者，女，45歲。2007年8月發現右乳外上象限6cm大小腫塊，乳...

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阿爾茨海默病對睡眠模式的影響

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睡覺是我們每天必做的事情，也是生理需求。良好的睡眠也關乎健康。2020年10月，發表在《Neurology》的一項雙向雙樣本孟德爾隨機化分析，探討了睡眠、重度抑郁癥和阿爾茨海默病的因果關系。目的：探討睡眠、重度抑郁癥（MDD）和阿爾茨海默�。ˋD）的因果關系。方法...

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腎功能是否影響華法林-胺碘酮藥物相互作用程度？

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2020年6月，美國學者發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項傾向配對隊列研究表明，華法林-胺碘酮藥物相互作用（DDI）程度隨著腎功能的不同而具有差異。華法林治療期間，胺碘酮可抑制華法林代謝，并且與大出血相關。由于DDI程度存在巨大的個體間差異，確定DDI的程度具...

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影響所有醫藥人！國家醫保局：試點區域點數法總額預…

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10月19日，國家醫保局下發《區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》（簡稱《通知》），拉開了按病種付費醫保支付方式改革的大幕。《通知》要求，用1～2年的時間，將統籌地區醫�？傤~預算與點數法相結合，實現住院以按病種分值付費為主的多元復合支...

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影響非洲黑人華法林劑量的遺傳因素有哪些？

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華法林是一種抗凝藥。華法林通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成而起作用，用于預防和治療各種血栓性疾病。華法林是一種治療指數較窄的藥物，因此其血漿水平的微小變化可能導致濃度依賴性藥物不良反應或治療失敗。所以，華法林的劑量必須根據每位患者的應答，以INR...

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卡格列凈對2型糖尿病患者腎臟保護作用大小哪些因素…

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越來越多的研究提示，卡格列凈可減緩2型糖尿病患者的腎病進展。2020年9月，發表在《Kidney Int》的一項研究顯示，很多因素可能影響卡格列凈對腎臟的保護機制，紅細胞濃度、血清尿酸鹽、收縮壓的累積介導作用最大。卡格列凈心血管評價研究（CANVAS）項目中，卡格列凈...

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缺失結局數據對系統評價中的治療效果有何影響？

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盡管在臨床試驗中努力減少丟失結局數據的發生，這種情況仍然很普遍。2020年8月，黎巴嫩、荷蘭、英國等國學者發表在《BMJ》的一項歸因研究，考察了缺失結局數據對系統評價中的治療效果的潛在影響。目的：旨在評估系統評價中缺失結局數據相關的偏倚風險。設計：歸因...

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2型糖尿�。嚎ǜ窳袃袈摵侠旊膶μ腔t蛋白影…

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2020年6月，美國學者發表在《Diabetes Care》的一項研究表明，2型糖尿病患者卡格列凈+利拉魯肽聯合治療表現出對減重而非糖化血紅蛋白的額外效果。目的：旨在檢測卡格列凈+利拉魯肽聯合治療vs每個單藥治療對糖化血紅蛋白、內源性葡萄糖生成（EGP）和體重的影響。研...

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COVID-19影響全球腫瘤臨床試驗如何危中求“機”？

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新冠肺炎（COVID-19）流行對大部分國家臨床試驗的正常開展，造成影響。2020年8月，發表在《Cancer Treat Rev》的一篇文章，針對COVID-19爆發期間腫瘤臨床試驗現狀，總結經驗教訓，并提出未來的建議。 COVID-19大流行影響了醫療系統的許多活動，包括腫瘤藥物研發。為...

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局限性胃腸道間質瘤：手術質量如何影響結局？

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2020年4月，意大利、法國、西班牙等國學者發表在《JAMA Surg》的輔助伊馬替尼國際組間隨機臨床試驗，考察了接受治療的局限性胃腸道間質瘤（GIST）患者手術質量與結局的相關性。重要性：尚未完全了解局限性GIST患者手術質量和總生存期的相關性。目的：旨在使用輔助...

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COVID-19對肝病有影響嗎？來聊些“肝貨”！

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嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2（SARS-CoV-2）是2019冠狀病毒�。–OVID-19）的致病病毒，已經對全球人類健康造成威脅。盡管其臨床意義尚且未知，但肝損傷常被報道為常見的表現，尤其是慢性肝�。–LD）患者。2020年7月，發表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一項研究，...

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感染性心內膜炎患者心臟瓣膜切除術后術前抗生素治…

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感染性心內膜炎（IE）患者心臟瓣膜切除術后，細菌的培養會受術前抗生素治療（preop-AT）的影響。2020年7月，《J Am Coll Cardiol》上的一項研究，評估了IE患者術前抗生素治療療程和培養結果。目的：本研究旨在評估瓣膜培養結果（瓣膜培養陽性[PVC]vs瓣膜培養陰性）...

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妊娠期糖尿病藥物治療如何影響新生兒人體測量學參數？

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妊娠期糖尿�。℅DM）影響全球3%～25%的妊娠。2020年5月，英國學者發表在《PLoS Med》的一項系統評價和Meta分析，比較了獨立于產婦血糖控制，GDM藥物治療對新生兒人體測量學的影響。背景：GDM中的胎兒生長與產婦血糖控制直接相關，然而，該相關性可受到口服抗高血糖...

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真實世界中極端體重人群對利伐沙班的影響如何？

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利伐沙班新的安全性和有效性數據表明，傳統療法和利伐沙班在病態肥胖患者中類似。但是，極端體重下指示藥代動力學（PK）參數的真實世界數據仍然缺乏。2020年6月，發表在《J Thromb Haemost》上的一項研究，探討了真實世界中體重對利伐沙班暴露的影響。背景：國際血...

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壞死性胰腺炎患者胰腺標本微生物學結果受取樣前抗…

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近期指南建議，壞死性胰腺炎患者不要預防性使用抗生素，反而提倡根據微生物學結果使用抗生素，升級引流和壞死切除策略。然而，對于可能具有感染性胰腺壞死（IPN）的膿毒癥或膿毒性休克患者，建議及時抗生素治療。因此，許多重癥IPN患者中，胰腺標本僅在廣譜抗生素治...

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系統性紅斑狼瘡患者：影響免疫類藥物暴露是否增加癌…

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系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性炎癥性疾病，其特點是自身抗體產生異常，臨床表現和并發癥廣泛。2020年6月，中國學者發表在《Arthritis Res Ther》的一項巢式病例對照研究，考察了SLE患者癌癥和藥物暴露之間的相關性。背景：SLE與癌癥風險增加相關，其機制仍...

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孕婦產前糖皮質激素對兒童精神和行為障礙有影響嗎？

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當胎兒預計在34周前分娩時，孕婦產前糖皮質激素治療是加速胎兒成熟的標準治療。最近，將其適應癥擴展到超過34孕周之后一直是爭論焦點，尤其在接受治療后足月出生的嬰兒中。目前，仍然缺乏長期結局的有關數據。2020年5月，《JAMA》上發表的一項研究，探討了孕婦產前糖...

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1型糖尿病患者低血糖和BMI對生活質量的影響

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低血糖能夠影響糖尿病患者治療的依從性與生活質量，因此，是1型糖尿�。═1DM）患者血糖達標的主要障礙。2020年5月，《Diabetes Obes Metab》上發表的一項研究，則考察了T1DM患者低血糖、體重指數（BMI）與生活質量之間的相關性。目的：使用來自DEPICT臨床實驗項目的...

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風濕病患者生物治療開始時的年齡對不良事件發生有何…

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越來越多的患者被診斷為老年起病類風濕性關節炎（EORA）。2020年6月，西班牙學者發表在《Arthritis Res Ther》的BIOBADASER III注冊的數據，評估了風濕病患者生物治療開始時的年齡對不良事件（AE）發生的影響。目的：評估類風濕關節炎（RA）、強直性脊柱炎（AS）或...

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高風險高血壓患者：血壓平均值和變異性影響有多大？

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降壓藥有不同的降壓作用。研究者在VALUE試驗（纈沙坦降壓藥的長期使用評價）中，研究了血壓平均值和變異性的差異能否解釋15245例被隨機分配至纈沙坦或氨氯地平組，并接受4.2年隨訪的高風險高血壓患者心血管事件和死亡風險的差異。相關結果發表在2020年6月的《Hyperte...

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妊娠期使用苯二氮?類藥物影響妊娠結局嗎？

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2020年6月，挪威學者發表在《JAMA Netw Open》的一項研究，考察了挪威產婦妊娠期使用苯二氮?類藥物或苯二氮?樣催眠藥與即時妊娠結局的相關性。重要性：理解妊娠期使用的藥物的安全性特征，對于臨床決策的制定至關重要。目前很少有研究考察過妊娠期苯二氮?類藥物...

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≥75歲房顫患者：多重用藥是否影響治療有效性？

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房顫（AF）常與多種慢性病相關，導致多重用藥概率高。2020年6月，美國學者發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，考察了≥75歲AF患者多重用藥對不良結局和治療有效性的影響。背景：多重用藥在包括AF在內的老年慢病患者中非常普遍。多重用藥對老年AF患者不良結局...

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DOAC聯合相互作用的藥物如何影響大出血風險？

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口服抗凝藥用于預防和/或治療血栓栓塞性疾病，包括房顫、深靜脈血栓形成和肺栓塞、骨科手術和急性心肌梗死。2020年6月，荷蘭和中國學者發表在《Br J Clin Pharmacol》的一項基于人群的巢式病例對照研究，考察了直接口服抗凝藥（DOAC）聯合潛在有相互作用藥物使用者的...

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最新薈萃分析：噻嗪類利尿劑對空腹血糖影響較小

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既往測量噻嗪類引起的血糖變化的薈萃分析顯示，糖尿病的發病風險增加；然而，隨著時間的推移，這一測量的定義已經改變。2020年6月，發表在《J Gen Intern Med》的一項隨機臨床試驗的薈萃分析顯示，噻嗪類利尿劑對空腹血糖（FPG）的影響較小，臨床意義不大。目的：考...

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前瞻性研究：COVID-19對骨髓移植受者的影響

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COVID-19對骨髓移植患者影響的數據仍然缺乏。2020年5月，英國學者發表在《Br J Haematol》上的一項研究，則對此進行了補充。 COVID-19是由新型SARS-CoV-2病毒引起的， 3月9日被世衛組織（WHO）宣布為大流行。COVID-19管理的特點是維持療法，目前仍無令人信服的的證據...

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BMJ：新冠肺炎對意大利重災區內姆布拉市居民死亡率…

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意大利曾是新冠肺炎的重災區。2020年5月，發表在《BMJ》的一項描述性研究，調查了新冠肺炎（covid-19）對意大利倫巴第內姆布拉市居民死亡率的影響。目的：量化covid-19對意大利內姆布拉（Nembro）市疫情流行地區全因死亡率的影響。設計：描述性研究。地點：意大利...

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重型再生障礙性貧血：粒細胞集落刺激因子治療影響長…

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獲得性再生障礙性貧血是一種罕見的疾病。2020年5月，瑞士、法國、荷蘭等國學者發表在《Haematologica》的歐洲血液和骨髓移植組的重型再生障礙性貧血工作組試驗，考察了接受抗胸腺細胞球蛋白和環孢素聯合或不聯合粒細胞集落刺激因子（G-CSF）治療的新確診為重型再生障...

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T2DM患者接受達格列凈心血管獲益是否受脂質代謝的…

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既往研究證明了達格列凈對2型糖尿�。═2DM）患者的心血管獲益情況，但脂質代謝的作用是否影響了這種獲益，尚未明確。2020年6月，荷蘭學者發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項研究，則對此作了考察。目的：分析鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑達格列凈對脂質代謝的...

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利拉魯肽減肥效果是否受劑量遞增和停藥影響？

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研究表明，利拉魯肽不僅可用于治療 2型糖尿�。═2DM），還能能降低體重，改善確定的肥胖相關危險因素，并減少糖尿病前期的出現。2020年6月，丹麥學者發表在《Diabetes Obes Metab》上的一項研究，考察了劑量遞增方案和停藥對利拉魯肽3.0 mg減肥效果的影響。目的：研...

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局部晚期頭頸部癌癥化療和放療期間使用抗生素帶來…

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2020年5月，英國、美國和法國學者發表在《Eur J Cancer》的一項研究，考察了局部晚期頭頸部癌癥（LAHNC）化療和放療（RT）根治性治療期間，抗生素使用的影響。背景：臨床前證據表明，廣譜抗生素暴露的患者，其抗癌治療的有效性會降低。假設認為，該現象可通過抗生素...

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氯喹、羥氯喹和阿奇霉素如何影響新冠病毒感染患者�！�

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2020年4月，美國學者發表在《Circ Arrhythm Electrophysiol》的一項研究，考察了氯喹、羥氯喹和阿奇霉素對SARS-CoV-2感染患者校正QT間期的影響。背景：新型SARS-CoV-2冠狀病毒造成了全球COVDI-19大流行。小型研究表明，氯喹/羥氯喹±阿奇霉素治療COVID-19具有...

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既往心�；颊唛L期替格瑞洛心血管獲益可能不受冠脈…

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2020年3月，美國和意大利等學者發表在《Eur Heart J》上的一項研究，考察了既往有心肌梗塞（MI）且無冠狀動脈支架置入的患者，長期使用替格瑞洛發生嚴重不良心血管事件（MACE）的風險。目的：PEGASUS-TIMI 54證實，阿司匹林和替格瑞洛進行長期雙重抗血小板治療（DAP...

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未接受他汀類藥物老年男性低總膽固醇如何影響長期M…

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老年人群總膽固醇（TC）水平低與不良預后有關，這種現象是否獨立于他汀類藥物的使用尚不清楚。2020年3月，澳大利亞學者發表在《Heart》上的一項前瞻性研究，對此作了探索。目的：研究人員對≥70歲無缺血性心臟�。↖HD）男性進行了一項前瞻性研究，調查了低TC水平...

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停用ACEI或ARB 如何影響腎功能降低患者全因死亡率？

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2020年3月，美國學者發表在《JAMA Intern Med》的一項研究，考察了腎素血管緊張素系統阻滯劑停用與低估計腎小球濾過率（eGFR）患者全因死亡率的相關性。重要性：低估計eGFR患者可否停止以及何時停止血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）...

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射血分數保留的心衰患者基線收縮壓是否影響沙庫巴…

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2020年4月，法國、德國、英國和新加坡等學者發表在《J Am Coll Cardiol》上的一項研究，探討了收縮壓（SBP）和性別對沙庫巴曲/纈沙坦治療射血分數保留的心衰（HFpEF）患者獲益的影響。背景：指南建議HFpEF靶向SBP＜130 mm Hg，但相關數據有限。目的：本研究旨在確...

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阿片類藥物使用障礙患者 OAT持續使用如何影響死亡風…

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阿片類藥物使用障礙通常是一種慢性、復發的疾病狀態，其發病率和死亡率逐漸增加。2020年3月，加拿大學者在《BMJ》上發表了一項回顧性隊列研究，考察了阿片類藥物使用障礙患者接受和不接受阿片類激動劑（OAT）治療時的死亡風險。目的：在非法藥品供應中非法制造的芬...

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人社部擬新增10個新職業：3個涉及醫療衛生 2個影響…

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受到新冠疫情影響，當前的就業形式不容樂觀。為助力新冠疫情防控，促進勞動者就業創業，近日，人力資源和社會保障部發布《關于對擬發布新職業信息進行公示的公告》（簡稱《公告》），擬發布10個新職業，其中3個新職業涉及衛生領域，或將影響每位基層醫生。促進就業...

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COVID-19對血栓形成及抗栓治療的潛在影響值得關注

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新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠狀病毒（SARS-CoV2）引起的病毒性呼吸道疾病，目前被世界衛生組織（WHO）判定為大流行。COVID-19有很多重要的心血管影響。既往患有心血管疾病的患者發生COVID-19不良事件的風險更高。無心血管疾病史的COVID-19患者有發生心血...

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病例對照研究：ARBs和ACEIs是否影響新冠感染風險？

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新冠肺炎（COVID-19）疫情暴發短短幾個月來，相關學術研究的發表不斷刷新著人們對這種疾病的認知。關于高血壓與冠狀病毒感染之間的淵源，可追溯至2003年SARS期間，那時我們就已發現血管緊張素轉換酶2（ACE2）是SARS冠狀病毒感染人體的一個功能性受體。在COVID-19疫...

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2型糖尿病患者術前二甲雙胍暴露如何影響術后結局？

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2020年4月，美國學者發表在《JAMA Surg》的一項研究，考察了2型糖尿病患者術前二甲雙胍暴露和術后結局的相關性。重要性：具有合并癥的成人具有較少的生理儲備，并且重大外科手術應激后的術后死亡率和再入院率也會增加。目的：旨在評估術前二甲雙胍給藥和不給藥的糖...

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年輕人需警惕睡眠不足給大腦帶來的不利影響

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2020年3月,瑞典和英國學者發表在《Neurology》上的一項研究，對睡眠不足與腦健康的關系進行了探索。結果顯示，睡眠不足對腦健康產生不利影響，甚至對年輕人也是如此。目的：睡眠中斷可增加tau和β-淀粉樣蛋白（Aβ）的CSF水平，并與阿爾茲海默�。ˋD）風險...

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這個醫生群不得了分享抗疫經驗影響世界！

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3月22日，武漢大學人民醫院血液科副主任醫師葉柏新創建了一個群。80后的他怎么都沒想到會成為群主、玩轉直播。葉柏新說：“是醫務人員的愛心，推動交流群迅速發展，也讓武漢的抗疫經驗走向世界。”已有2500余名來自美國、德國、法國、意大利、英國、瑞典、...

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嚴重糖尿病性視網膜病變患者 GLP-1RA暴露對視網膜血…

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糖尿病性視網膜病變（DR）是糖尿病患者中最常見的微血管并發癥，并且是全世界失明的主要原因。2020年4月，法國學者發表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一項研究，探討了2型糖尿�。═2D）治療藥物胰高血糖素樣肽1受體激動劑（GLP-1RA）與DR之間的相關性。目的：對...

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實體腫瘤老年患者：營養因素如何影響化療毒性？

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2020年4月，美國學者發表在《Cancer》的一項研究，考察了實體腫瘤老年患者營養因素和化療毒性的相關性。背景：營養狀態可直接影響老年癌癥患者的發病率和死亡率。本研究評估了治療前體重指數（BMI）、白蛋白水平和治療前6個月意外減重（UWL）與化療毒性的相關性。 ...

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基礎降糖方案是否影響恩格列凈的心血管和腎臟獲益？

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2020年4月，《Diabetes Obes Metab》上的一項研究，探究了2型糖尿病合并心血管疾病患者不同的基線降糖治療方案中，加入恩格列凈的心血管和腎臟獲益。目的：在EMPA‐REG OUTCOME®試驗中，基于標準治療，鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑恩格列凈能改善心血管和腎臟...

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子女數量影響髖部骨折風險？10年隨訪前瞻性研究揭秘

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2020年4月，澳大利亞、英國、中國等國學者發表在《Osteoporos Int》的中國中年女性和男性的10年隨訪前瞻性研究，考察了親子關系和髖部骨折風險。該中國成人的前瞻性研究證實，子女數量與50歲或以上男性和絕經后女性髖部骨折風險之間存在負的J型相關性。具有2或3個孩...

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新冠病毒如何影響泌尿生殖系統？中國醫生發文《自然…

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既往一些研究報告，冠狀病毒可影響腎臟組織。關于新型冠狀病毒如何影響泌尿生殖系統，尚無明確的證據。近日，南京醫科大學第一附屬醫院泌尿外科主任王增軍等在《自然評論：泌尿學》上發表了一篇題為《新冠中泌尿生殖道檢測的必要性》的評述性文章，提到部分新冠肺炎...

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靈魂拷問！低劑量阿哌沙班對臨床和藥理學結局的影響

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阿哌沙班屬于新型口服抗凝藥，用于非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞風險的預防，標準劑量為每次5 mg，每日兩次口服。2020年3月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，研究了有指證降低阿哌沙班劑量的患者，低劑量的臨床和藥理學作用。背景：在ARISTOTLE（阿...

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T2D患者的生死存亡：HbA1c水平和HbA1c變異性的影響

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隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發病率逐年上升。臨床實踐中，控制HbA1c是血糖控制的主要目標，而HbA1c變異性帶來的影響日益加劇。此外，對于2型糖尿�。═2D）患者HbA1c變異性與全因死亡率的相關性，是否受平均HbA1c水平的影響尚不清楚。2020年4月，發表在《Di...

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老年急性髓性白血病患者地西他濱治療可影響免疫系統

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2020年3月，發表在《Br J Haematol》雜志上的一項研究，通過多維分析識別出包含一組關鍵免疫標志物的獨特免疫信號，可將地西他濱治療后完全緩解的急性髓性白血�。ˋML）患者與未完全緩解的患者區分開來，該結果也為改善AML的治療提供策略。背景：地西他濱是一種DNA...

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新冠肺炎與心血管疾病相關性錯綜復雜相互影響

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眾所周知，新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）會導致呼吸道感染，嚴重者可能導致肺損傷甚至死亡。鮮為人知的是，其對心血管系統也會造成一定的影響，且二者互影響。2020年3月，美國哥倫比亞大學瓦格洛斯專家發表在《Circulation》上的一篇綜述，討論了2019冠狀肺炎（COVID-1...

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老年急性髓性白血病患者地西他濱治療可影響免疫系統

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2020年3月，發表在《Br J Haematol》雜志上的一項研究，通過多維分析識別出包含一組關鍵免疫標志物的獨特免疫信號，可將地西他濱治療后完全緩解的急性髓性白血�。ˋML）患者與未完全緩解的患者區分開來，該結果也為改善AML的治療提供策略。背景：地西他濱是一種DNA...

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新冠肺炎與心血管疾病相關性錯綜復雜相互影響

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眾所周知，新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）會導致呼吸道感染，嚴重者可能導致肺損傷甚至死亡。鮮為人知的是，其對心血管系統也會造成一定的影響，且二者互影響。2020年3月，美國哥倫比亞大學瓦格洛斯專家發表在《Circulation》上的一篇綜述，討論了2019冠狀肺炎（COVID-1...

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PICU早期腸外營養對DNA甲基化有何影響？

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2020年3月，比利時、荷蘭和加拿大學者發表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC國際隨機對照試驗的預先計劃的次要分析，考察了兒科重癥期間早期腸外營養對作為神經認知發育受損潛在調節因素的DNA甲基化的影響。背景：兒童重癥監護單元（PICU）中，與PICU第8天之前不進...

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循環葉酸濃度如何影響中國成人冠狀動脈疾病風險？

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2020年3月，中美學者發表在《Am J Clin Nutr》的中國成人的前瞻性隊列研究和孟德爾隨機（MR）分析，考察了循環葉酸濃度和冠狀動脈疾�。–AD）風險的相關性。背景：在西方人群中評估過循環葉酸濃度和CAD風險之間的相關性，并取得了一致性結果。然而，在具有相對低葉...

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晚上及午間睡眠時間、睡眠質量如何影響卒中？

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睡眠時長和質量與健康相關。2020年1月，發表在《Neurology》的一項研究顯示，睡眠持續時間長、午睡時間長和睡眠質量較差獨立且可聯合導致卒中風險增加。目的：探討睡眠持續時間、午睡、睡眠質量和睡眠持續時間變化與卒中和各卒中亞型風險之間的相關性。方法：對東...

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FH治療和心血管事件發生率的長期影響：阿托伐他汀PK…

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家族性高膽固醇血癥（FH）通常使用他汀類藥物來治療。2019年11月，發表在《J Clin Lipidol》的一項基于1939例FH患者的全國前瞻性隨訪隊列研究顯示，瑞舒伐他�。≧V）在降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平方面優于阿托伐他�。ˋTV），但RV并無降低動脈粥樣硬化性心...

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衰弱能影響心衰患者預后但并不能左右藥物治療

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盡管衰弱是心衰（HF）的一個重要預后因素，但2020年3月，發表在《J Intern Med》的一項回顧性隊列研究顯示，盡管醫院衰弱風險評分（HFRS）反映出了患者年齡和Charlson評分沒有反映出的衰弱，但HFRS評分不能改善事件的預測�；颊唛_處方的習慣與年齡相關，而與衰弱程度...

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華法林給藥時間會影響抗凝穩定性？

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2020年1月，加拿大學者發表在《Ann Fam Med》的一項隨機對照試驗，考察了華法林給藥時間對抗凝穩定性的影響（INRange）。目的：在沒有支持證據的情況下，醫生經常推薦晚上使用華法林。研究者進行了一項隨機對照試驗，旨在評估給藥時間（早上vs晚上）對華法林抗凝效...

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不同腎功能患者艾塞那肽周制劑如何影響微血管和心…

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2020年2月，英國、美國、中國等國學者在《Diabetes Care》發表了EXSCEL試驗觀點，考察了艾塞那肽周制劑（EQW）治療的患者不同腎功能的微血管和心血管（CV）結局。目的：旨在評估艾塞那肽降低心血管事件研究（EXSCEL）的不同基線腎功能的患者中，EQW對微血管和CV結局...

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他汀治療強度是否影響慢性腎病患者死亡率？

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2020年2月，美國學者發表在《Nephrol Dial Transplant》的一項研究，考察了他汀治療強度和慢性腎�。–KD）患者死亡率的相關性。背景：美國心臟病學會（ACC）/美國心臟協會（AHA）2013年血脂指南建議，普通人群中，基于強度而非基于目標特異性低密度脂蛋白膽固醇（LD...

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SDFRNS兒童：利妥昔單抗劑量和維持免疫抑制均可影響…

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2020年2月，中國香港、英國、意大利等國學者發表在《Kidney Int》的一項研究表明，激素依賴/經常復發性腎病綜合征（SDFRNS）中的利妥昔單抗劑量和維持免疫抑制都對結局具有重要影響。利妥昔單抗是SDFRNS兒童患者的一種有效治療。然而，最佳的利妥昔單抗方案仍然未知...

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丙磺舒如何影響氟氯西林藥效？

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2020年1月，新西蘭和澳大利亞學者發表在《J Infect》的一項研究，考察了丙磺舒和食品對健康志愿者氟氯西林藥代動力學和藥效學的影響。目的：旨在測量在禁食和進食的情況下，丙磺舒對氟氯西林藥代動力學和藥效學終點的影響。方法：11名健康志愿者空腹時，僅給予口服...

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身體成分對非轉移性乳腺癌患者化療有何影響？

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雖然大多數化療根據體表面積或體重計算給藥劑量，但身體成分或與化療的耐受性和依從性相關。2019年12月，發表在《JAMA Oncol》的一項研究，調查了身體成分與蒽環類和基于紫杉類化療或血液毒性效應的相對劑量強度（RDI）是否相關。重要性：盡管大多數化療的劑量都是...

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T2DM患者：西格列汀對高碳水化合物胃排空速率或餐后…

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二肽基肽酶-4抑制劑西格列汀主要作為飲食和運動治療的輔助手段，用以改善2型糖尿�。═2DM）患者血糖控制水平。2020年1月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、雙盲、交叉試驗結果顯示，西格列汀對高碳水化合物胃排空速率或餐后血壓均無影響，其降低餐后血糖的...

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轉移性結直腸癌：年齡和性別是否影響化療+貝伐單抗…

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2019年12月，發表在《Ann Oncol》的一項研究，考察了年齡和性別對轉移性結直腸癌患者化療+貝伐單抗安全性和有效性的影響。結果顯示，療效與性別和年齡無關，但老年患者和女性患者化療相關不良事件（AEs）相對增加。背景：III期研究TRIBE和TRIBE2將轉移性結直腸癌患...

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廣泛期小細胞肺癌：阿特珠單抗聯合化療安全性好不…

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小細胞肺癌患者的預后非常差，2/3的患者初診時就已經到了廣泛期。2020年2月，發表在《Ann Oncol》的一項研究顯示，阿特珠單抗聯合卡鉑和依托泊苷（CP/ET）與安慰劑+CP/ET的安全性相似，且加入阿特珠單抗對患者報告的HRQoL沒有不利影響。背景：在Impower133研究（NCT...

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隨機臨床試驗中盲法對估計治療效果的影響：Meta流行…

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隨機臨床試驗中盲法對估計治療效果的影響如何呢？2020年1月，發表在《BMJ》的一項Meta流行病學研究給出了答案。目的：旨在研究盲法對試驗間估計治療效果以及差異的影響；區分患者、醫療保健提供者和觀察者設盲；檢測偏倚和性能偏倚；結局類型。設計：Meta流行病學...

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2型糖尿病患者服用的降糖藥對其基于生活方式的體重…

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對于2型糖尿病患者，如果計劃實施基于生活方式的體重管理計劃，降糖藥有增重還是減重作用？有多大的影響？近期發表在《Diabetic Medicine》的一項研究顯示，與處方體重中性藥物的參與者相比，處方增重效果藥物的參與者體重少減少了0.86kg。目的：在接受增重作用降糖...

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亞臨床甲減老人：左旋甲狀腺素治療超1年不影響骨骼

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甲狀腺功能不全和左旋甲狀腺素（LT4）治療均是骨質疏松相關的元兇。2020年1月，發表在《J Clin Endocrinol Metab》的一項研究顯示，對于亞臨床甲狀腺功能減退癥（SHypo）老年患者，LT4治療超過1年不影響骨骼健康。內容：甲狀腺功能不全和LT4治療均與骨質疏松相關，...

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最新薈萃分析：α-葡萄糖苷酶抑制劑對糖尿病和心血…

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α-葡萄糖苷酶抑制劑（AGIs）是一類以延緩腸道碳水化合物吸收而達到治療糖尿病的口服降糖藥物。研究證實，該藥物可降低2型糖尿病的發病率，但對心血管（CV）疾病的影響結論不一。2019年10月，發表在《Cardiovasc Diabetol》的一項薈萃分析，調查了AGIs對糖尿病...

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仿制醋酸格拉替雷對多發性硬化癥的藥物花費和使用有…

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2020年1月，美國學者發表在《Neurology》的一項研究，考察了仿制醋酸格拉替雷對多發性硬化癥（MS）的藥物花費和使用的影響。目的：旨在評估2011~2017年美國Medicaid計劃中，改變病情類治療（DMT）的成本和利用趨勢的變化。方法：使用2011~2017年醫療補助國家藥物利...

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劃重點！依那普利對HFrEF的生存獲益不受eGFR下降的…

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血管緊張素轉換酶抑制劑對射血分數降低的心衰是有益的，但與估計腎小球濾過率（eGFR）的急速降低相關。既往評估血管緊張素轉換酶抑制劑治療射血分數降低的心衰時eGFR下降的閾值，并沒有考慮到這種藥物驅動的降低。2019年11月，發表在《Kidney Int》的一項研究，針對...

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吸煙和飲酒如何影響膽道癌風險？

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2019年12月，發表在《J Natl Cancer Inst》的26項前瞻性研究的匯總項目，考察了吸煙和飲酒與膽道癌風險之間的相關性。比較：吸煙和飲酒是多種癌癥的明確風險因素，然而，二者與膽道癌的相關性仍然未知。方法：研究者匯總了26項前瞻性研究的數據，這些研究都評估了...

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紅肉對心臟代謝和癌癥結局幾乎無影響最新研究被質…

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紅肉是很多人的心頭愛，但關于紅肉是“魔鬼”，可能致癌的言論，一直存在。2019年10月，加拿大、波蘭、西班牙等國學者發表在《Ann Intern Med》的一項隨機試驗的系統評價，考察了少vs多攝入紅肉對心臟代謝和癌癥結局的影響，結論來了個大反轉—&mdash...

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少吃紅肉和加工肉對全因死亡風險及心臟代謝結局影響…

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2019年10月，加拿大、韓國、西班牙等國學者發表在《Ann Intern Med》的一項隊列研究的系統評價和Meta分析，考察了紅肉和加工肉攝入與全因死亡風險及心臟代謝結局的相關性。背景：膳食指南一般建議限制紅肉和加工肉的攝入。但是，紅肉和加工肉對健康不良結局的影響的...

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疾病病程和既往DMARD數量是否影響RA患者治療結局？

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2019年12月，奧地利、美國、韓國等國學者發表在《Ann Rheum Dis》的一項研究，考察了疾病病程和既往改變病情抗風濕藥（DMARD）的使用對類風濕關節炎（RA）患者治療結局的影響。目的：旨在確定疾病病程和既往DMARD數量是否會影響明確RA患者對治療的應答。方法：使用...

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少吃紅肉和加工肉對癌癥死亡率和發病率影響極小

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2019年10月，韓國、加拿大、荷蘭等國學者發表在《Ann Intern Med》的一項隊列研究的系統評價和Meta分析，考察了減少紅肉和加工肉的攝入與癌癥死亡率和發病率的相關性。背景：在過去的幾個世紀里，癌癥發病率持續增加，并成為主要的全球健康負擔。目的：旨在評價紅...

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拿走不謝！細數抗菌藥物對腸道菌群構成影響

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充分認識抗菌藥物對腸道菌群的影響，有助于臨床合理應用抗菌藥物。2019年12月，發表在《J Infect》的一項系統評價，探討了抗菌藥物對腸道菌群構成的影響。目的：抗菌藥物改變了腸道菌群的組成�？咕幬飳δc道菌群的影響程度，以及這種影響是短期的還是長期的，仍不...

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他汀影響老年人記憶和認知？擔心或無必要

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“神藥”他汀是降脂的基石，具有延緩動脈粥樣硬化進展、抗炎、保護神經和抗血栓等多種本領。然而，不少老年患者擔憂其可能損害記憶和認知。2019年11月，澳大利亞學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究表明，老年患者有此擔心純屬多余。他汀研究很少...

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CIED患者：CHA2DS2-VASc評分如何影響卒中和SSE風險？

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2019年11月，美國學者發表在《Circulation》的一項研究，考察了卒中風險與房顫（AF）持續時間和CHA2DS2-VASc評分的相關性。背景：具有心血管植入式電子設備（CIED）的患者的研究表明，AF持續時間和卒中風險之間存在相關性，但是與CHA2DS2-VASc的相互作用理解不佳。...

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2型糖尿病合并CAD：恩格列凈對左心室質量影響幾何？

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SGLT2（鈉葡萄糖協同轉運蛋白2）抑制劑可降低2型糖尿病患者的心血管事件，但是否會促進對心臟的直接影響，尚未可知。2019年11月，發表在《Circulation》的一項研究，調查了恩格列凈對2型糖尿病合并冠狀動脈疾�。–AD）患者左心室質量的影響。目的：研究人員旨在確定...

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胰島素使用和死亡相關性體重影響大

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俗話說：“一白遮百丑，一胖毀所有。”體重不僅能影響一個人的樣貌，而是在疾病發生和治療過程中產生影響。2019年12月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，調查了在胰島素使用和死亡相關性中，體重改變和低血糖作為調節因素扮演怎樣的角色。目的...

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阿托伐他汀或瑞舒伐他汀血藥濃度如何影響個體膽固醇…

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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，是臨床常用的2種長效他汀類降脂藥。2019年12月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，調查了個體膽固醇和蛋白尿應答和阿托伐他汀或瑞舒伐他汀暴露之間的相關性。目的：PLANET研究表明，阿托伐他汀80mg而非瑞舒伐他汀10或40mg，可降低...

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公開作者利益沖突會影響審稿人對稿件的評價嗎？

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公開作者利益沖突，會影響審稿人對稿件的評價嗎？2019年11月，發表在《BMJ》的一項隨機對照試驗，針對該問題進行探討。目的：評價醫學期刊中向同行評議人揭示作者利益沖突聲明的影響。設計：隨機對照試驗。數據來源：《Annals of Emergency Medicine》期刊的審稿...

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達格列凈如何影響2型糖尿病患者血漿容量？

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2019年12月，荷蘭、瑞典和美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，考察了鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑達格列凈對2型糖尿病患者估計血漿容量（ePV）的影響。目的：旨在廣泛的2型糖尿病患者中，比較SGLT2抑制劑達格列凈對ePV和測量血漿容量（mPV...

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2型糖尿病患者：度拉糖肽有效性受體重指數影響嗎？

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2019年12月，意大利、西班牙、法國等國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究表明，度拉糖肽是降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的有效治療，而不論體重指數（BMI）如何。目的：旨在使用度拉糖肽治療的患者中，評估基線BMI和血糖控制的相關性。研究者對8項AWARD...

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妊娠期高血壓對后代兒童期心臟代謝標志物的影響

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妊娠期高血壓疾�。℉DPs）是導致孕產婦和圍產期發病和死亡的主要原因之一，已被認為會增加后代的長期心血管疾病風險。2019年11月，發表在《Eur J Prev Cardiol.》的一項研究，調查了HDPs與兒童心臟代謝結局的相關性。目的：本研究的目的是探討HDPs是否與兒童心臟代...

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依那普利對HFrEF的生存獲益絲毫不受eGFR下降的影響

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射血分數降低心衰（HFrEF）是常見的慢性心衰類型。已經證實，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEIs）或血管緊張素受體阻滯劑（ARBs）對HFrEF患者有明顯生存獲益，但也同時會導致估計腎小球濾過率（eGFR）急性下降，有學者擔心其可能會損害腎功能，抵消其生存獲益。不過，20...

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雄激素對心室復極的影響答案在此！

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男性性腺機能減退由多種病因引起，包括雄激素剝奪療法（ADT），已經報道是獲得性長QT綜合征（aLQTS）和尖端扭轉性室速（TdP）的風險因素。尚缺乏與ADT相關的aLQTS臨床特征及其潛在機制的完整描述。2019年9月，發表在《Circulation》的一項研究，對該問題進行調查。 ...

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環境空氣污染是否影響體外受精治療結局？

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2019年10月，美國學者發表在《Hum Reprod》的一項研究，考察了環境空氣污染與體外受精（IVF）治療結局之間的相關性。研究問題：在美國，空氣污染與IVF治療結局相關嗎？答案摘要：研究者未發現明確證據顯示出生育結局與空氣動力學直徑≤2.5μm（PM2.5）的顆粒物...

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達格列凈對2型糖尿病患者尿代謝產物有何影響？

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2019年11月，荷蘭和美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究，考察了達格列凈對2型糖尿病患者尿代謝產物的影響。目的：旨在評估尿白蛋白偏高的2型糖尿病患者中，鈉葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑達格列凈對13個尿代謝產物的影響，這些代謝產物與線粒...

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長期服用最高劑量利拉魯肽對中樞神經系統有何影響？

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2019年11月，美國學者發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究表明，以肥胖癥獲批的最高劑量長期利拉魯肽給藥可增加因食物提示而引起的反饋相關的眶額皮質（OFC）激活。目的：GLP-1類似物最近已經上升成為通過中樞神經系統（CNS）激活來降低體重的前線有效藥物。但...

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三種降尿酸藥物對痛風患者慢性腎病進展和恢復的影響

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痛風與多種疾病相關，包括慢性腎�。–KD），降尿酸藥物（ULD）有可能會降低CKD風險。2019年9月，發表在《Arthritis Res Ther》的一項研究顯示，非布司他和苯溴馬隆的CKD進展風險，與別嘌醇相似；與其他ULD相比，別嘌醇恢復較差。背景：本研究調查了ULD暴露和CKD進展...

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上海給47家三級公立醫院定規矩考核結果影響醫院、…

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10月30日，上海市衛健委發布《本市三級公立醫院績效考核工作實施方案》（簡稱《方案》），對47家公立醫院全面考核，考核結果影響醫院發展及院長任用。三級公立醫院績效考核指標體系依據《方案》，考核指標共計60個，其中指標第1～55為《三級公立醫院績效考核指標》...

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心血管風險升高的相對早期2型糖尿病患者：利格列汀v…

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二肽基肽酶-4抑制劑是許多國家最常用的二線降糖藥物。但是，與其它降糖藥相比，其對2型糖尿病心血管結局的影響如何，尚無定論。2019年9月，發表在《JAMA》上的一項研究顯示，心血管風險偏高的相對早期2型糖尿病成年患者，與格列美脲相比，使用利格列汀中位6.3年，心...

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喹硫平是否影響重癥患者的QTc間期？

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喹硫平是否影響危重癥患者的QTc，尚不明確。2019年7月，發表在《Ann Pharmacother》的一項前瞻性研究顯示，在使用喹硫平后，QTc的統計學和臨床變化均不顯著。背景：喹硫平是一種非典型抗精神病藥，常用于危重癥患者譫妄的治療。喹硫平對危重癥患者人群QTc的影響尚不...

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“輸錯液”護士離崗培訓事小影響大

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又有護士輸錯藥。近日，南昌市某院一名患者在醫院就診時，因護士工作失誤，錯寫輸液瓶上的患者名字。目前，涉事護士離崗培訓，患者已經康復出院。臨床護理給藥安全該如何保障？ 10月19日，龔某在南昌市某院急診科就診，值班護士為其進行輸液。液體快輸完時，家屬發現...

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體外受精受孕出生的青少年心肺功能會受影響？

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通過IVF受孕生一個寶寶越來越普遍，但是IVF受孕和自然受孕出生的后代是否有差別，是仍需不斷研究的問題。有研究觀察到，常氧運動期間，IVF出生的兒童肺血管擴張性輕微降低，但是否會影響心肺功能，尚且未知。2019年9月，發表在《Hum Reprod》的一項研究對此進行了考...

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TAVI后口服降糖藥或胰島素治療糖尿病預后影響幾何？

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2019年5月，發表在《Cardiovasc Diabetol》的TAVIK注冊庫的一項3年隨訪研究，調查了經導管主動脈瓣膜植入（TAVI）后口服降糖藥和胰島素治療糖尿�。―M）與死亡率的相關性。背景：DM使用胰島素在基于EuroSCORE II的手術風險評估中是一個患者相關因素，因此，它給TAVI...

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黏菌素治療碳青霉烯類耐藥革蘭氏陰性血流感染肥胖…

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2019年8月，美國學者發表在《Antimicrob Agents Chemother》的一項研究，考察了接受黏菌素治療碳青霉烯類耐藥革蘭氏陰性血流感染的肥胖患者的臨床和微生物結局。背景：碳青霉烯類耐藥感染與較差結局相關，治療選擇有限。黏菌素是少數的對碳青霉烯類耐藥病原體保持體...

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心衰合并慢性冠脈或外周動脈疾�。豪ド嘲唷腊⑺酒ァ�

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慢性冠狀動脈疾病或外周動脈疾病合并心衰（HF）病史的患者發生嚴重不良心血管事件的風險較高。2019年8月，發表在《Circulation》的一項研究，考察了利伐沙班聯合或不聯合阿司匹林對這類患者的影響。 COMPASS試驗（使用抗凝策略人群的心血管結局）將27395例慢性冠狀動...

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阿法替尼治療晚期NSCLC患者：藥動學相關基因多態性…

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肺癌（LC）是世界上最常見的癌癥。與一線化療相比，阿法替尼可為表皮生長因子受體（EGFR）突變陽性非小細胞肺癌（NSCLC）患者提供可觀的臨床獲益。但阿法替尼使用的副作用與藥代動力學相關基因多態性之間的相關性，還有待進一步研究。2019年8月，發表在《Lung Cancer...

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妊娠時間如何影響子宮內膜癌風險？

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2019年8月，丹麥和美國學者發表在《BMJ》的一項全國隊列研究，考察了妊娠時間與子宮內膜癌風險的相關性。目的：旨在探討妊娠時間和子宮內膜癌風險的相關性。設計：基于注冊的全國隊列研究。數據來源：丹麥。參與者：1935~2002年出生的所有丹麥女性。主要結局測...

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依度沙班vs華法林治療高血壓合并房顫患者 SBP和DBP…

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高血壓是房顫患者卒中和出血的風險因素。目前，缺乏血壓和直接口服抗凝藥（DOAC）有效性和安全性之間相互作用的數據。2019年9月，發表在《Hypertension》的一項研究針對該問題進行探討。 ENGAGE AF-TIMI 48試驗（新一代Xa因子抑制劑在房顫患者中的抗凝作用—心...

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呋塞米對急性腎損傷患者死亡率有無影響？

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2019年7月，波蘭學者發表在《Ann Intensive Care》的一項隨機試驗的系統評價和Meta分析，考察了呋塞米對急性腎損傷（AKI）患者死亡率和腎臟替代治療（RRT）需求的影響。目的：旨在基于現有證據檢測呋塞米對AKI成年患者死亡率和RRT需求的影響。數據來源：PubMed（Me...

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肥胖產婦產前飲食干預對妊娠期增重和新生兒出生體重…

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2019年8月，新西蘭學者發表在《Am J Obstet Gynecol》的健康母親和嬰兒（HUMBA）隨機試驗，考察了肥胖產婦產前飲食干預對妊娠期增重和出生體重的影響。背景：高肥胖率人群迫切需要改善產婦和嬰兒結局的妊娠期干預。研究者進行了健康母親和嬰兒（HUMBA）隨機對照試驗...

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營養補充和膳食干預如何影響心血管結局？

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2019年7月，美國學者發表在《Ann Intern Med》的傘式評價和證據圖，考察了營養補充和膳食干預對心血管結局的影響。背景：營養補充和膳食干預在預防死亡和心血管疾�。–VD）結局上的作用未知。目的：旨在檢測證據，證據關于營養補充和膳食干預對成人死亡率和心血管...

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妊娠期間接種pH1N1流感疫苗影響胎兒健康嗎？

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疾病預防控制中心的免疫實踐咨詢委員會（ACIP）建議的推薦接種2009甲型H1N1流感疫苗的人群，包括孕婦。而孕婦接種該疫苗是否會對胎兒的健康造成不良影響，尚且未知。2019年7月，《BMJ》雜志上的一項回顧性隊列研究，探討了該問題。結果表明，妊娠期間接種pH1N1流感疫...

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地高辛停藥如何影響射血分數降低的心衰患者結局？

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2019年8月，美國和瑞典學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，調查了地高辛停藥與射血分數降低（HFrEF）的心衰（HF）患者結局的相關性。背景：已經很好記錄了接受血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）治療的HFrEF的慢性HF門診患者停用地高辛對結局的不利影響。目...

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放寬心！早期阿侖膦酸鈉治療不會影響骨折愈合

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不少學者擔心，由于雙磷酸鹽對骨轉換具有抑制作用，從而會有損骨折愈合。2019年3月，發表在《J Bone Miner Res》的一項多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照研究，評估了橈骨遠端骨折后早期雙磷酸鹽治療對骨折愈合和功能結局的影響。雙膦酸鹽對骨折愈合的影響缺乏有力證...

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血糖對1型糖尿病患者CVD風險影響幾何？

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血糖控制不佳與1型糖尿�。═1D）患者的心血管病風險增加有關。2019年7月，發表在《Diabetes Care》的一項研究，調查了血糖對T1D患者心血管疾病預后風險影響的調節作用。目的：糖尿病控制與并發癥試驗（DCCT）/糖尿病干預與并發癥流行病學（EDIC）研究表明，高血糖是...

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術前口服抗生素如何影響初次膝關節或髖關節置換術后…

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2019年8月，芬蘭學者發表在《Clin Microbiol Infect》的一項具有1年隨訪的回顧性研究，調查了術前口服抗生素對初次膝關節或髖關節置換術后假體周圍關節感染（PJI）風險的影響。目的：在選擇性關節置換術前，抗生素的使用有多種原因。本研究旨在調查患者在關節置換術...

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抗生素處方如何影響健康結局？230萬NHS記錄揭曉答案

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2019年7月，英國學者發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究，調查了230萬NHS全科診療電子健康記錄中，青霉素過敏（PenA）狀態、抗生素處方和健康結局的相關性。背景：英國普通人群中，報告PenA率及其對健康結局的影響未知。若無這些數據，證明和規劃增強過敏...

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氯吡格雷聯用他汀類和PPIs 血栓事件影響幾何？

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同時競爭細胞色素P450（CYP）2C19和CYP3A4，會通過影響代謝活化，降低氯吡格雷的抗血小板作用。2019年7月，發表在《Clin Pharmacol Ther.》的一項藥物流行病學研究，考察了質子泵抑制劑（PPIs）和CYP3A4代謝的他汀類藥物單獨和聯合是否會通過降低氯吡格雷的有效性，...

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達格列凈對2型糖尿病患者心衰和死亡率影響幾何這一…

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在DECLARE-TIMI 58（達格列凈對心血管事件的影響——心梗溶栓58）研究中，鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑達格列凈降低了2型糖尿病廣泛人群中心血管死亡/心衰住院（HHF）的復合終點。然而，基線左心室射血分數（EF）對鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑的臨床益...

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靜脈阿片類藥物短缺影響醫生處方行為和癌癥患者的疼…

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2019年3月，發表在《JAMA Oncol》的一項研究顯示，腸外阿片類藥物短缺（POS）可顯著影響醫生的處方模式，并影響癌癥患者的疼痛管理。重要性：近期，POS對住院患者癌癥相關疼痛的管理有潛在影響。目的：本研究比較了研究者所在機構首次報告POS前后，接受院內姑息治...

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廣東公立醫院績效考核指標體系發布將影響一批人的…

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公立醫院績效考核制度與每位醫護人員息息相關。7月9日，廣東省政府網站發布《廣東省加強三級公立醫院績效考核工作的實施方案》（簡稱《方案》），明確了全省三級公立醫院績效考核指標體系。從時間表來看，《方案》要求在今年啟動全省三級公立醫院績效考核工作，初步...

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中年超重人群：乳制品攝入量對糖代謝影響幾何？

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乳制品含有許多營養成分，對代謝健康有益。在超重和肥胖個體中，糖代謝和胰島素敏感性一般受到干擾，但通過乳制品攝入的增加，會對此有所改善。這也會影響代謝靈活性。2019年6月，發表在《Am J Clin Nutr》的一項隨機干預研究，調查了高vs低乳制品攝入對超重成人糖代...

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家庭成員長期使用阿片影響青少年術后阿片持續使用？

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2019年2月，美國學者發表在《JAMA Surg》的一項研究，考察了家庭成員長期阿片類藥物使用與青少年和年輕人術后阿片類藥物持續使用的相關性。重要性：之前的研究發現，進行外科和牙科手術的青少年和年輕人中，具有阿片類藥物持續性使用的巨大風險。尚不清楚家庭水平的...

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鈣通道阻滯劑治療對冠狀動脈搭橋手術后橈動脈移植物…

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2019年5月，美國、英國和加拿大等國學者發表在《J Am Coll Cardiol》的一項研究，調查了鈣通道阻滯劑治療（CCB）對冠狀動脈搭橋手術后橈動脈（RA）移植物的影響。背景：鮮有研究評估長期CCB對用于冠狀動脈搭橋手術的RA移植物的血管造影和臨床結局的影響。目的：旨...

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中低收入國家：碳青霉烯類耐藥對腸桿菌造成的血流感…

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抗菌藥物耐藥已成為全球面臨的最嚴重的公共衛生問題之一。2019年4月，發表在《Lancet Infect Dis.》的一項多國前瞻性隊列研究，調查了中低收入國家（LMICs）碳青霉烯類耐藥對腸桿菌造成的血流感染結局的影響。背景：LMICs抗菌藥物耐藥性負擔報告的代表人數不足。研...

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劃重點！蛋白質攝入量如何影響糖尿病前期和糖尿病風險

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攝入蛋白質與2型糖尿病風險相關性的數據是相互矛盾的。2019年5月，發表在《Am J Clin Nutr》的一項研究，調查了蛋白質攝入量與糖尿病前期和糖尿病發生率的相關性。目的：研究者在PREVIEW項目中的4項基于人群的研究中，前瞻性研究了總蛋白攝入、植物蛋白和動物蛋白攝...

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螺內酯對血液透析患者左心室質量有何影響？

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2019年4月，德國學者在《Kidney Int》發表了螺內酯對血液透析患者左心室質量影響的隨機對照試驗。鹽皮質激素受體拮抗劑對心衰患者左心室重構、心肌纖維化和心律失常具有獲益效應，但是在透析患者中的有效性和安全性未知。研究者評估了螺內酯對血透患者左心室質量（L...

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超重/肥胖的2型糖尿病患者：液體餐對心臟代謝風險因…

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2019年5月，發表于《Diabetes Care》上的一項隨機對照試驗的系統評價和meta分析，考察了液體餐對超重/肥胖的2型糖尿病患者心臟代謝風險因素的影響。目的：目前對糖尿病患者使用液體餐的證據還未經總結。本研究旨在整合，液體餐對超重/肥胖的2型糖尿病患者心臟代謝風...

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認知障礙和疲勞會影響心衰患者口服抗凝藥的效果？

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2019年3月，發表于《Am Heart J》上的一項研究，考察了房顫（AF）患者疲勞和認知障礙與口服抗凝藥（OAC）獲益間的相關性。背景：認知障礙和疲勞的發生率隨著年齡增加，并影響AF治療和結局。方法：研究者通過多變量Cox回歸檢測了房顫患者中臨床公認的認知障礙和疲勞...

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白大褂高血壓是否影響健康決定權在夜間血壓？

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當前，白大褂高血壓（WCHT）對健康有多大的影響，仍然是一個有爭議的話題。已經確認夜間血壓（NBP）與心血管（CV）預后強烈相關，但是目前WCHT的定義尚未考慮這一點。2019年4月，發表在《Blood Press Monit.》的一項研究，調查了NBP值正常的WCHT患者，其長期心血管風...

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結腸癌篩查：阿司匹林和DOACs對糞便免疫化學檢測結…

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2019年3月，發表于《Gastroenterology》上的一項研究，考察了結直腸篩查時，抗凝劑和阿司匹林對糞便免疫化學檢測（FIT）結果的影響。背景&目的：FIT是全世界最常用的結直腸癌篩查工具。目前仍不清楚在篩查人群中使用阿司匹林和口服抗凝藥會如何影響FIT診斷結果...

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2型糖尿�。哼_格列凈降低肝臟脂肪不影響組織胰島素…

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新型降糖藥物達格列凈是我國首個上市的鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑。2019年5月，發表在《Diabetes Care》的一項對隨機、雙盲、安慰劑對照研究，調查了達格列凈對2型糖尿病患者胰島素敏感性和肝臟及體脂的組織特異性影響。目的：旨在調查達格列凈對2型糖尿病患者胰...

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產婦產前使用維生素如何影響ASD兒童弟弟妹妹ASD復…

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2019年2月，美國學者發表在《JAMA Psychiatry》的一項研究，調查了產婦產前使用維生素與年輕兄弟姐妹自閉癥譜系障礙（ASD）復發風險的相關性。重要性：產婦使用葉酸補充劑與兒童ASD風險的降低之間具有不一致的相關性。至今還沒有研究在高風險家庭ASD復發的背景下檢...

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腦啡肽酶抑制劑對各種利鈉肽測定有何影響？

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2019年3月，發表于《J Am Coll Cardiol》上的一項研究，考察了腦啡肽酶抑制對各種利鈉肽測定的影響。背景：隨著沙庫巴曲/纈沙坦的使用，B型利鈉肽（BNP）濃度增加。但目前尚不清楚BNP的濃度變化，是否在所有測定法中相似。沙庫巴曲/纈沙坦對患者心鈉肽（ANP）濃度的...

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紅細胞為阿哌沙班的“緩沖液” 影響其血藥濃度

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直接口服抗凝藥阿哌沙班（APX）是一種強Xa因子抑制劑，也會與血漿蛋白結合，尤其是白蛋白，與α1-酸性糖蛋白結合最少。雖然APX的化學結構能穿過紅細胞膜，并且可與血紅蛋白（Hb）結合，但沒有對這種能影響APX血藥濃度并因此影響其藥代動力學和藥效學的可能現象...

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慢性HBV感染患者：富馬酸替諾福韋酯vs恩替卡韋對腎…

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2019年4月，美國和中國學者發表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一項研究，考察了富馬酸替諾福韋酯（TDF）vs恩替卡韋治療慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者腎功能的改變。背景：用于治療慢性HBV感染的藥物是否會造成顯著的腎功能損傷尚不明確。研究者比較了TDF vs...

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無心血管疾病風險的老年女性血壓波動大也會影響智…

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近年來，血壓變異性（BPV）對健康的影響日益受到重視。研究表明，BPV較大與腦血管疾病和晚年認知功能受損有關。但迄今為止，已有的BPV對于長期預后影響的證據，主要涉及的是心血管風險高危人群。年齡和風險因素不同，BPV與血管結局間的相關性及其臨床意義可能不同。 ...

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改善公共衛生干預對丙肝流行的影響巨大…

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2019年3月，發表于《Lancet》上的一項全球數學模型，考察了公共衛生干預措施對全球丙肝流行的影響。背景：通過研發直接作用抗病毒藥物（DAAs），丙肝病毒（HCV）治療的革命引起國際社會對在全球消除這一威脅公共衛生疾病的關注。2017年，WHO制定2030年要全球消除丙...

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體內維生素D水平或可影響個體跌倒風險

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定期檢測及補充維生素D的重要性或遠超你想象。2019年1月，發表在《Osteoporos Int》的一項研究，將387名家庭管理的老年女性基于平均血清25-羥維生素D（25（OH）D）水平分為4組，以評估血清25（OH）D水平對跌倒發生率的影響。結果顯示，與最低四分位數相比，最高四分...

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性別和降糖治療對2型糖尿病合并CKD患者低血糖癥狀有…

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2019年4月，法國和美國學者發表在《Diabetes Metab》的法國慢性腎病-腎臟流行病學和信息網絡（CKD-REIN）研究，調查了性別和降糖治療對2型糖尿病合并CKD患者低血糖癥狀的影響。目的：旨在描述糖尿病合并CKD患者當前的降糖治療實踐，及相關的血糖控制和低血糖癥狀，...

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公共衛生干預對全球丙肝流行的巨大影響…

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2019年3月，發表于《Lancet》上的一項全球數學模型，考察了公共衛生干預措施對全球丙肝流行的影響。背景：通過研發直接作用抗病毒藥物（DAAs），丙肝病毒（HCV）治療的革命引起國際社會對在全球消除這一威脅公共衛生疾病的關注。2017年，WHO制定2030年要全球消除丙...

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阿哌沙班vs華法林對房顫患者凝血標志物的影響

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2019年2月，發表于《Heart》上的一項研究，考察了阿哌沙班vs華法林對房顫患者凝血標志物的影響。目的：旨在比較阿哌沙班vs華法林對AF患者凝血和主要止血生物標志物的影響。方法：阿哌沙班降低房顫患者卒中和其他血栓栓塞事件試驗的生物標志物子研究納入了4850名隨...

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經皮神經介入治療的患者：CYP2C19表型如何影響氯吡…

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2019年3月，西班牙學者發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項研究，調查了進行經皮神經介入治療的患者的CYP2C19表型對氯吡格雷作用的影響。這項觀察性回顧性研究在進行行經皮神經介入治療的患者中，評估了氯吡格雷治療后，與CYP2C19代謝物狀態（正常（NM），中/差（I...

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抗生素使用增加是否影響社區獲得性抗生素耐藥菌的個…

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2019年3月，以色列和美國學者發表在《Lancet Infect Dis》的一項基于人群的病例對照研究，調查了尿路社區獲得性氟喹諾酮耐藥大腸桿菌與社區抗生素消耗的相關性。背景：不管既往個體抗生素消耗和抗生素耐藥的其他風險因素如何，尚不清楚社區中抗生素使用的增加是否會...

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靈活的住院醫師工作時間會影響患者安全嗎？

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2019年3月，美國學者發表在《N Engl J Med》的一項研究，調查了靈活和標準的住院醫師工作時間規則下的患者安全性結局。背景：一直存在擔憂，即延長內科住院醫師規培計劃的倒班時間可能會對患者安全產生不利影響。方法：2015~2016學年，研究者在63個內科住院醫師規...

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PICU推遲腸外營養1周會影響長期發育嗎？

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2019年2月，比利時、荷蘭和加拿大學者發表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC國際隨機對照試驗的2年隨訪研究，調查了兒科重癥監護室（PICU）中停止腸外營養1周的長期發育影響。背景：重癥兒童早期vs晚期腸外營養（paediatric early versus late parenteral nutrition...

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肌肉松弛劑如何影響非心臟手術全麻后肺部并發癥？

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2019年2月，發表在《Lancet Respir Med》的一項多中心、前瞻性、觀察性研究，調查了肌肉松弛劑使用后的麻醉后肺部并發癥（POPULAR）。背景：回顧性研究結果表明，全麻期間使用神經肌肉阻滯劑可能與術后肺部并發癥相關。因此，研究者旨在評估神經肌肉阻滯劑的使用是...

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一文揭曉成人外周血壓如何影響灰質體積

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2019年2月，德國學者發表在《Neurology》的一項研究，調查了19~40歲成人外周血壓與灰質（GM）體積（GMV）的相關性。目的：在既往未診斷為高血壓（收縮壓[SBP]/舒張壓[DBP]≥140/90mmHg）的年輕成人中，檢測血壓升高是否與GMV的改變相關。方法：研究者對423名19~4...

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長期空氣污染暴露影響缺血性卒中后生存期？

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2019年3月，中國、澳大利亞和美國學者發表在《Stroke》的一項研究，調查了長期空氣污染暴露與缺血性卒中后生存期之間的相關性。背景和目的：由于老年人口眾多，中國有很大的卒中負擔。既往研究已經調查了空氣污染與卒中死亡率或住院率之間的相關性，然而，缺乏空氣...

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缺血性腦卒中或TIA合并NVAF患者既往有無抗凝影響短…

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2019年2月，發表在《J Am Heart Assoc》的一項研究，調查了缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發作（TIA）合并非瓣膜性房顫（NVAF）患者既往抗凝與短期或長期臨床結局的相關性。背景：研究者旨在明確，缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發作合并非瓣膜性房顫患者既往抗凝與短期或...

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嬰兒早期全身麻醉對神經發育有影響嗎？

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2019年2月，發表于《Lancet》上的一項國際、多中心、隨機、對照等效性試驗，考察了嬰兒全身麻醉或清醒狀態下局部麻醉，5年后的神經發育結果。背景：在實驗動物中，暴露于大多數全身麻醉劑會導致神經毒性，表現為神經細胞死亡和異常行為和認知。許多大型人類隊列研究...

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維生素D和甲狀旁腺激素對絕經女性心血管疾病有何影…

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2019年2月，發表于《Journal of the American Heart Association》上的一項研究，考察了絕經后女性25-羥基維生素D和甲狀旁腺激素水平及心血管風險的種族/民族差異。背景：最近的證據顯示，游離或生物可利用的25-羥基維生素D（25[OH]D）水平而非總25(OH)D水平在種族/...

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雙相情感障礙或精神分裂癥：AAP和抗性淀粉對腸道微…

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2019年2月，發表于《Pharmacotherapy》上的一項研究，考察了雙相情感障礙或精神分裂癥患者隊列中非典型抗精神病藥（AAP）治療和抗性淀粉補充對腸道微生物組成的影響。研究目的：既往研究鑒別出與AAP治療相關的腸道微生物群變化，將AAP與代謝負擔關聯起來。膳食益生...

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2型糖尿病合并NAFLD：達格列凈對肝脂肪變性和纖維化…

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達格列凈是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑。2019年2月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項隨機、陽性對照、開放標簽研究，使用瞬時彈性成像評估了達格列凈對2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝脂肪變性和纖維化的影響。目的：旨在考察達格...

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老年CKD患者：頭孢類給藥劑量未減少是否影響結局？

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對于老年慢性腎�。–KD）患者，臨床實踐中常未減少頭孢類抗生素劑量，這是否會影響患者的結局呢？2019年1月，發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項研究對此進行了調查。背景和目的：目前頭孢類抗生素的推薦劑量，是基于藥代動力學研究結果，但在實踐中常被忽略。...

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肥胖對利奈唑胺治療肺炎的藥代動力學影響…

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2019年3月，發表于《J Antimicrob Chemother》上的一項研究，評價了肥胖肺炎患者靜脈給藥利奈唑胺的藥代動力學（PK）。目的：既往研究已經假設，肥胖個體中利奈唑胺的PK已經改變。然而，仍然缺乏該人群的特異性劑量推薦。本研究的主要目的為評估當肥胖肺炎患者使用...

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社會經濟差異對傳染病有何影響？

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2019年2月，發表于《Lancet Infect Dis》上的一項個體匹配病例對照研究，考察了瑞典2005~2014年與29個常見感染性疾病相關的社會經濟差異。背景：雖然低社會經濟地區和非傳染性疾病之間的相關性已經非常明確了，但是社會經濟因素對許多感染性疾病的影響尚不清晰，尤...

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口服替格瑞洛的血小板抑制作用受芬太尼影響嗎？

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2018年8月，美國學者在《Thromb Haemost》發表的PACIFY隨機臨床試驗的完整報告表明，芬太尼可延遲口服替格瑞洛的血小板抑制作用。背景：嗎啡可延遲口服P2Y12血小板抑制劑的吸收，與心肌梗死后不良結局相關。因此，許多醫生和首個應答者正在考慮將芬太尼作為替代。研...

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糖尿病對結核病藥物治療結局有何影響？

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2018年10月，美國和印度學者發表在《Antimicrob Agents Chemother》的一項研究考察了糖尿病對結核�。═B）治療的藥代學（PK）和藥效學（PD）的影響。背景：糖尿病和TB是兩種常見疾病，地理位置的交叉和臨床相互作用越來越多。糖尿病和糖化血紅蛋白對抗TB藥物藥代學...

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經導管主動脈瓣置換術后可影響死亡率的因素有哪些？

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經導管主動脈瓣置換術（TAVR）后，最佳的抗血栓治療仍受爭議。雖然推薦雙重抗血小板治療，但會根據患者特征使用單抗血小板治療或口服抗凝藥，該方案是否會影響臨床結局未知。2019年1月，發表在《J Am Coll Cardiol.》的一項研究對此進行分析。目的：FRANCE TAVI（法...

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即使是非糖甜味劑也會對體重、血糖產生不良影響？

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2019年1月，發表于《BMJ》上的一項隨機、非隨機對照試驗和觀察性研究的系統評價和Meta分析，考察了非糖甜味劑（NSS）攝入和健康結局之間的相關性。目的：旨在評估NSS攝入與健康、超重、肥胖成人或兒童重要健康結局間的相關性。方法設計：遵循標準Cochrane評價方法...

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利福平和異煙肼：空腹和非空腹服藥影響療效嗎？

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2019年2月，西班牙、英國和秘魯學者發表在《J Antimicrob Chemother》的一項研究，考察了食物對利福平和異煙肼藥物代謝動力學的個體內影響。背景：藥物依從患者對TB治療的較差應答可能歸因于藥物體內濃度偏低。藥物代謝動力學參數可受到合并癥或藥物與食物相互作用...

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可怕！可口可樂試圖影響政府淡化高糖飲料危害

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當前，在飲料市場各種品牌飲品可謂是琳瑯滿目、眼花繚亂。而不少年輕人甚至把飲料當水喝，而忽略了其可能對身體健康產生的種種危害。近日，網絡更是曝光，世界上最大的“高糖飲料”生產公司可口可樂更是試圖通過影響美國衛生部門淡化高糖飲料危害。據相關...

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二甲雙胍治療妊娠期糖尿病后代的生長發育受影響嗎？

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在全球范圍內，估計每7例嬰兒就有1例受到妊娠期糖尿病的影響。雖然很多女性能夠通過改變生活方式實現血糖控制，但仍有部分女性需要藥物治療。目前對妊娠期糖尿病的藥物治療，主要依靠胰島素，但胰島素治療存在一些不足，如需注射給藥、易發生低血糖、增加體重等。口...

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培養陰性醫源性肺炎抗MRSA降階梯治療是否影響結局？

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2019年1月，發表在《Chest》的一項研究調查了對于培養陰性醫源性肺炎患者，抗耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）降階梯（DE）是否影響28天醫院死亡率、ICU時間和住院日。結果顯示，28天死亡率沒改變，但是醫院LOS較短和急性腎損傷（AKI）發生率較低。背景：對于培養...

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伏立康唑靜注累積劑量對血液病患者腎功能有何影響？

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2018年8月，日本學者發表在《Antimicrob Agents Chemother》的一項研究考察了伏立康唑（VRC）累積靜脈劑量對血液病患者腎功能的影響。背景：由于伏立康唑具有有限的水溶性，因此靜脈伏立康唑通過融入磺丁基醚-β-環糊精（SBECD）進行配置，這可能使SBECD聚集，...

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他汀對非糖尿病患者空腹血糖有何影響？

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2018年12月，韓國學者發表在《Cardiovasc Diabetol》的韓國全國基于人群的健康檢查，考察了他汀對非糖尿病個體空腹血糖的影響。背景：越來越多的證據表明，他汀治療具有致糖尿病作用。他汀的個體類型可能對血糖代謝具有不同影響。使用韓國基于人群的健康篩查重復數...

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賀建奎事件影響仍在教育部要求高校自查基因編輯研究

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在世界頂尖學術期刊《自然》近日發布的2018年度影響世界的十大科學人物中，賀建奎赫然在列，不過他是唯一的“反派”人物，因主持首例基因編輯嬰兒而飽受批評�；蛟S他在世界舞臺上登場得匆匆，消失得也匆匆，但這位“流行”科學家或將改變歷史的...

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達比加群vs利伐沙班治療非瓣膜性房顫標準或降低劑…

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標準劑量（SD）或劑量降低（RD）的達比加群和利伐沙班治療非瓣膜性房顫（NVAF）已經與華法林進行過比較，但達比加群與利伐沙班兩者之間并沒有進行過比較。2018年11月，發表在《Clin Pharmacol Ther》的一項研究調查了，標準劑量或劑量降低的達比加群vs利伐沙班治療非...

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醫生病歷潦草影響鑒定那你可能要吃大虧了

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俗話說：世界上有一種未解之謎，那就是醫生的字。鑒于現在的醫療糾紛比較多，于是有人猜測，醫生病歷潦草可以自圓其說，使有關部門難以鑒定醫生是否有誤診。如果醫生也是這么想的話，那在醫療糾紛中可能就要吃大虧了！ 12月12日，由最高人民法院司法案例研究院主辦、...

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魯索利替尼治療骨髓纖維變性老年患者療效受年齡影…

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2018年10月，意大利和德國學者發表在《Br J Haematol》的對291名老年患者進行的多中心研究，考察了魯索利替尼治療的骨髓纖維變性（MF）老年患者中，年齡和基因型的影響。背景：魯索利替尼是一種JAK1/2抑制劑，可控制MF相關的脾腫大及癥狀，不論年齡均可給藥。已知年...

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納尼？父親年齡也影響圍產期結局

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2018年10月，美國學者發表在《BMJ》的一項基于人群的隊列研究，考察了美國2007~2016年父親年齡與圍產期結局的相關性。目的：旨在評估在美國高齡父親對產婦和圍產期結局的影響。設計：回顧性、基于人群的隊列研究。地點：美國。人群：2007~2016年記錄的40529905例...

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環境溫度如何影響死亡風險？

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2018年10月，中國學者發表在《BMJ》上的272個中國主要城市的時間序列研究，考察了環境溫度與死亡風險和負擔的相關性。目的：旨在檢測溫度和特定死亡率的相關性，量化非最佳環境溫度造成的相應疾病負擔。設計：時間序列分析。地點：中國272個主要城市。人群：2013...

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世界各國bDMARD用藥情況受哪些因素影響？

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2018年10月，荷蘭、葡萄牙、墨西哥等國學者在《Ann Rheum Dis》發表了METEOR注冊結果，考察了世界各國生物類改變病情類抗風濕藥（bDMARD）治療可及性的不平等及其如何影響疾病結局。目的：旨在確定全球各國社會經濟狀態（SES）、測量的bDMARD的使用和疾病結局之間的...

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改良爐灶對婦女和兒童健康有何影響？

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廚房是家庭中空氣污染最嚴重的空間。2018年11月，發表在《Thorax》的一項系統評價和Meta分析考查了，改良爐灶對低和中等收入國家婦女和兒童健康的影響。目的：改良的新能源（生物質能）爐灶有助于大幅降低全球因家庭空氣污染（HAP）造成的發病率和死亡率的負擔。HAP...

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產前微量元素補充是否影響青春期智力發育？

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2018年9月，中國、英國和澳大利亞學者在《JAMA Pediatr》上發表的一項隨機臨床試驗的14年隨訪，考察了產前微量元素補充與中國西部農村青春期智力發育的相關性。重要性：妊娠期補充微量元素與后代青春期智力發育的相關性未知。目的：評估產前微量元素補充與青春期智...

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醫院院長和書記忙明爭暗斗不顧影響會議上當眾爭座…

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公立醫院院長大還是書記大？這個問題著實困擾了江蘇省連云港市第二人民醫院原黨委副書記、院長楊慶松和原黨委書記何青云。為了爭頭把交椅，二人不僅在工作中帶頭違紀，更在單位內部拉幫結派。這樣做的結果，就是百年老院的管理混亂不堪、風氣差，流失了很多患者。如...

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研究是否發表以及何種語言發表影響治療效果評估？

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2018年9月，法國、德國和美國學者發表在《Ann Intern Med》的一項Meta流行病學研究，考察了發表特征和治療效果評估的相關性。背景：納入了未發表試驗或非英語發表試驗的Meta分析結果的效果的證據不明確或不一致。目的：使用Meta流行病學方法，比較發表和未發表的隨...

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促性腺激素劑量影響女性PGS周期中囊胚非整倍體或活…

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外源性促性腺激素總劑量與中國女性PGS周期中囊胚非整倍體或活產率相關嗎？2018年10月，發表在《Hum Reprod.》的一項回顧性研究表明，兩者不顯著相關。已知：在刺激排卵中，與自然周期相比，促性腺激素給藥可造成超生理類固醇濃度。整倍體囊胚率與女性年齡負相關。 ...

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冠脈CT血管造影對胸痛患者心梗風險有何影響？

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2018年9月，發表在《N Engl J Med》的一項研究考察了冠脈計算機斷層血管造影（CTA）對心肌梗死5年風險的影響。背景：雖然在穩定胸痛患者的評估中，CTA改善了診斷的準確性，但其對5年臨床結局的影響未知。方法：在這項開放性、多中心、平行組試驗中，研究者將4146名...

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一文了解阿司匹林對健康老年人心血管事件和出血的影響

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2018年9月，澳大利亞和美國學者在《N Engl J Med》發表了一項研究，考察了阿司匹林對健康老年人心血管事件和出血的影響。背景：阿司匹林是心血管事件二級預防的明確治療藥物。然而，其在心血管疾病一級預防中的作用未知，尤其對于風險增加的老年人。方法：2010~201...

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MSM暴露前預防HIV感染對性風險行為有何影響？

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2018年8月，澳大利亞和瑞典學者在《Clin Infect Dis》發表了一項系統評價和Meta分析，考察了男男性行為者（MSM）暴露前預防（PrEP）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染對性風險行為的影響。背景：HIV PrEP可有效降低MSM HIV風險。然而，擔憂依然存在，即PrEP使用者中的風...

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誘導治療影響新診斷為MM且進行ASCT的患者的生存期嗎？

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2018年7月，美國學者在《Br J Haematol》發表一項研究，考察了誘導治療（IT）時間對新診斷為多發性骨髓瘤（MM）并進行前線自體干細胞移植（ASCT）的患者生存期的影響。背景：IT在可移植的MM患者中的最佳時間還未很好定義，造成臨床實踐上存在廣泛差異。本研究旨在確...

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銅和鋅對缺血性心臟病和心肌梗死有何影響？

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2018年8月，美國和中國學者在《Am J Clin Nutr》發表一項孟德爾隨機研究，考察了銅和鋅對缺血性心臟�。↖HD）和心肌梗死的影響。背景：盡管在預防和控制IHD上取得了巨大進步，但IHD仍然是全球發病和死亡的主要原因。飲食在IHD中起到關鍵作用，但是關于IHD中飲食因素...

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甜味暴露如何影響隨后飲食的甜味接受度和偏好？

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2018年3月，英國、芬蘭和荷蘭學者在《Am J Clin Nutr》發表了一項發表文獻的系統評價，考察了甜味暴露和隨后對飲食中的甜味的可接受性和偏好。背景：目前，的全球公共衛生循證健康推薦就減少游離糖攝入達成一致。然而，建議減少甜味暴露的相應證據尚不清晰。目的：...

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艾司西酞普蘭vs安慰劑治療ACS患者抑郁癥對心臟的長…

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2018年7月，發表在《JAMA》的一項由韓國和英國學者進行的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，比較了艾司西酞普蘭vs安慰劑治療急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者的抑郁癥，對長期心臟轉歸的影響。重要性：ACS患者的抑郁癥與較差的醫療結局相關，但關于抗抑郁癥藥治療對長期預...

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2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者：恩格列凈對肝脂肪…

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2018年8月，發表在《Diabetes Care》的一項由印度學者進行的研究，考察了恩格列凈對2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者肝脂肪的影響。目的：在嚙齒目動物模型中，鈉-葡萄糖共轉運載體2（SGLT-2）抑制劑顯示出可降低肝臟脂肪。SGLT-2抑制劑對人類肝脂肪影響的相關數據較...

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免疫功能低下者：糖皮質激素使用對伏立康唑血藥濃度…

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伏立康唑（VRCZ）是一種三代的三唑類抗生素，具有廣譜的抗菌活性。由于非線性的藥代動力學特性，VRCZ的血藥濃度高度多變；此外，還受藥物相互作用、腸道吸收特性、基因多態性、炎癥狀態、年齡和體重等多重因素的影響。2018年8月，發表在《Transpl Infect Dis》的一項...

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年齡和腎功能不同的晚期CKD老年患者：透析vs藥物對…

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2018年8月，發表在《J Am Soc Nephrol》的一項由美國學者進行的分析，在不同年齡和腎功能的晚期CKD老年患者中，考察了透析vs藥物管理與生存期之間的相關性。背景：晚期CKD老年患者中，合理的患者選擇和最佳的初始透析時機未知。研究人員考察了不同年齡和腎功能水平...

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二甲雙胍可影響干細胞功能妊娠早期還能吃嗎？

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二甲雙胍影響干細胞功能，并且已顯示出可穿過足月人類胎盤，使胎兒暴露于接近母體循環的濃度。來自3項meta分析和1項隊列研究的有限證據表明，二甲雙胍暴露后，所有主要先天性畸形的比率未顯著增加。那么，妊娠早期二甲雙胍暴露（因糖尿病或其他適應證），真的不會增...

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產婦生活方式是否健康可影響后代肥胖風險？

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2018年7月，美國和加拿大學者在《BMJ》發表了兩項美國關于母子前瞻性隊列研究結果，考察了產婦對健康生活方式實踐的依從性與后代肥胖風險的相關性。目的：旨在研究母親整體健康生活方式（包括具有健康的體重指數[BMI]、較高的膳食質量、定期運動、不吸煙、輕度至中...

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疾病和治療對晚期腎病患者的情緒有何影響？快來了解下

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與其他患有慢性疾病的人群一樣，晚期腎病患者可能因為癥狀重、其他合并癥的患病率高，或預期壽命有限而產生較重負擔。2018年7月，發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項由美國學者進行的研究，考察了疾病和治療對晚期腎病患者情緒的影響。背景和目的：許多健康系統...

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戴元榮副主委：煙草煙霧對哮喘的影響——機制與對策

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煙草中含有一些抗膽堿能成分，因此在西方有很長一段時間，煙草曾經以香煙、雪茄的形式被用于治療支氣管哮喘（簡稱哮喘）［1］。但是自20世紀以來，醫學研究逐漸證實煙草對人體的弊端遠大于利益，煙草煙霧是多種疾病的致病因素。吸煙在多方面對哮喘產生影響，與哮喘本...

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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是否會影響高血壓治療？

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2018年8月，發表于《Hypertension》上的一項研究，考察了在抗高血壓治療中阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是否會影響血壓（BP）和動脈硬化程度。未治療的OSA在高血壓患者中是常見的，并且可能損害BP和降壓治療的靶器官損傷反應。在本研究中，研究者招募了高血壓患者，患...

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局限性前列腺癌患者：吸煙對切除術或放療后的結局有…

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2018年7月，發表在《JAMA Oncol》的一項由澳大利亞、瑞士、西班牙、約旦等國學者進行的系統評價和Meta分析，考察了吸煙狀態與行前列腺切除術或放療的局限性前列腺癌患者復發、轉移和死亡的相關性。重要性：考察吸煙與前列腺癌發病率和結局相關性的研究具有相互矛盾...

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IV氨基酸補充對ICU患者死亡率的影響可能依賴于…

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2018年8月，澳大利亞和丹麥學者在《Crit Care Med》發表的一項多中心隨機試驗的事后亞組分析表明，IV氨基酸補充對ICU患者死亡率的影響可能依賴于腎功能。目的：旨在調查基線的腎功能是否可以確定ICU患者能從蛋白攝入的增加（2.0g/kg/d）中獲益。設計：一項多中心、...

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奶制品攝入對骨骼的影響男女竟不同

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既往研究發現，奶制品與較高的區域骨礦物質密度（BMD）相關。但是，缺乏骨幾何學或分室骨密度的數據。2018年7月，發表在《J Bone Miner Res》的一項橫斷面研究檢測了牛奶、酸奶、奶酪、奶油、牛奶+酸奶和牛奶+酸奶+奶酪攝入與定量計算機斷層掃描（QCT）骨測量之間的...

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補充維生素D對脂蛋白代謝有何影響？

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2018年5月，發表于《J Clin Lipidol》上的一項隨機對照研究，考察了補充維生素D與脂蛋白代謝間的相關性。背景：維生素D缺乏癥與不滿意的血脂狀態相關，但尚不清楚補充維生素D是否以及如何影響血脂代謝。目的：檢測補充維生素D對脂質和脂蛋白參數的影響。方法：這是一...

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13價肺炎球菌結合疫苗對老年人肺炎球菌負荷的影響 …

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肺炎球菌結合疫苗對成年肺炎球菌和其他細菌鼻咽部負載患病率的影響未知。2018年6月，發表在《Clin Infect Dis》的一項研究調查了13價肺炎球菌結合疫苗（PCV13）對肺炎球菌負載的影響。目的：作為隨機對照成人社區獲得性肺炎免疫試驗（CAPITA）的一部分，研究人員調...

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納尼維生素D的循環濃度影響肺癌風險？

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2018年6月，法國、英國、澳大利亞等國學者在《Ann Oncol》發表了一項在肺癌隊列聯盟（LC3）中進行的20項前瞻性研究的分析，考察了維生素D的循環濃度與肺癌風險之間的相關性。背景：有觀察性證據表明，較高的維生素D濃度可以預防肺癌。為了詳細考察該假設，研究者測...

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二級預防：他汀和非他汀類降LDL藥對心血管結局有何…

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2018年4月，發表于《Eur Heart J》上的一項隨機試驗的meta分析，考察了在二級預防中，他汀和非他汀類降LDL藥對心血管結局的影響。目的：當前血脂異常管理的證據已經擴展到新的治療方法，以及實現極低水平的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。研究者旨在比較二級預防中，...

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芬戈莫德vs富馬酸二甲酯對多發性硬化癥患者結局的影響

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2018年6月，發表在《Neurology》的一項由意大利學者進行的研究，比較了芬戈莫德（RRMS）vs富馬酸二甲酯（DMF）治療復發難治多發性硬化癥（RRMS）患者無疾病活動證據（NEDA）的影響。目的：在意大利中心7個多發性硬化門診，直接比較FNG和DMF對RRMS患者NEDA水平的影響...

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先兆子癇孕婦：布洛芬vs對乙酰氨基酚對產后高血壓有…

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2018年1月，發表在《Am J Obstet Gynecol》的一項由美國學者進行的雙盲、隨機、對照試驗，比較了布洛芬vs對乙酰氨基酚對具有嚴重特征的先兆子癇患者產后高血壓的影響。背景：已有研究表明非甾體抗炎藥（NSAID）的使用可增加非妊娠成年人的血壓。正因如此，美國婦產...

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極高水平HDL-C對病因特異性CVD死亡率的影響

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2018年5月，發表在《J Clin Lipidol》的一項由日本學者進行的匯總分析，考察了極高水平高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）與心血管疾�。–VD）死亡率的相關性。背景：非常高或極高水平HDL-C對CVD的影響還未被很好地描述。雖然近期有少量研究報道了極高水平HDL-C對CVD事件...

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長期恩替卡韋/替諾福韋治療CHB 生存率影響幾何？

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長期抗病毒治療對生存率的影響還沒有在慢性乙型肝炎（CHB）患者中進行過充分的評估。2018年6月，發表在《J Hepatol》的一項隊列研究調查了接受長期恩替卡韋/替諾福韋治療的高加索CHB患者的生存率和影響生存率的因素。目的：在這項正在進行的10個中心的隊列研究中，...

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羥氯喹如何影響類風濕性關節炎患者CKD風險？

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2018年5月，發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項由中國臺灣學者進行的觀察性隊列研究，考察了新確診為類風濕性關節炎（RA）的患者使用羥氯喹與慢性腎�。–KD）風險之間的相關性。背景和目的：羥氯喹廣泛用于RA患者。然而，缺乏檢測羥氯喹對RA患者腎病發生發展長...

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阿片類鎮痛藥影響血透患者不良結局？

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2018年5月，發表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一項由美國研究者進行的研究，考察了阿片類鎮痛藥與血透患者不良結局之間的相關性。背景和目的：血透患者經常經歷疼痛，可能特別易受阿片類藥物相關并發癥的影響。然而，評估血透患者阿片類藥物使用風險的數據有限。 ...

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自體移植前美法侖劑量是否影響骨髓瘤患者結局？

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2018年3月，發表在《Haematologica》的一項由英國、意大利、荷蘭、法國等國進行的研究，考察了自體移植治療骨髓瘤前，美法侖140mg/m2 vs 200mg/m2的有效性和耐受性。背景：200mg/m2劑量的美法侖是自體造血干細胞移植治療多發性骨髓瘤前的標準預處理方案，但是臨床實...

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甲氨蝶呤高劑量vs中等劑量對ALL患者生存期的影響

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2018年3月，發表在《Leukemia》的一項由日本學者進行的隨機3期試驗，比較了甲氨蝶呤治高劑量vs中等劑量對急性淋巴細胞白血�。ˋLL）成年患者生存期的改善情況。背景：基于兒科方案，高劑量甲氨蝶呤（Hd-MTX）近來已經用于ALL成年患者的治療中，然而，還未以嚴謹的形...

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急性心梗無心衰患者停用β-受體阻滯劑有何影響？

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2018年4月，發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項由法國科學家進行的隊列研究，考察了急性心肌梗死（AMI）后接受最佳治療的無心衰患者停用β-受體阻滯劑后的臨床事件發生風險。背景：β-受體阻滯劑是首先證明可改善AMI后結局的藥物之一。隨著再灌...

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降壓藥對腦小血管病有何影響？

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2018年5月，發表在《Stroke》的一項由荷蘭科學家進行的系統評價和Meta分析，考察了降壓藥（AHM）對腦小血管病的影響。背景和目的：高血壓是腦小血管病的重要風險因素。研究者旨在研究AHM對腦小血管病進展的影響。方法：研究者對截至2017年1月30日的電子數據庫進行...

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注意啦！患者特征影響RA患者bDMARD的選擇

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同一種疾病，為什么你會用這個藥，而我會用那個藥，其中涉及到的原因太多，其中有一點不容忽視，那就是患者特征。2018年5月，發表在《Ann Rheum Dis》的一項研究調查了患者特征是否在臨床實踐中影響類風濕關節炎（RA）患者生物類抗風濕藥物（bDMARDs）的選擇，并量化...

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鈣和維生素D補充是否影響缺血性心臟事件或死亡風險？

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2018年5月，英國和法國科學家在《J Bone Miner Res》發表了英國生物銀行隊列結果，表明鈣和維生素D補充與缺血性心臟事件或死亡風險不相關。研究者在基于人群的英國隊列中，考察了鈣/維生素D補充與心血管事件/死亡之間的相關性。英國生物銀行是一個大型前瞻性隊列，...

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絕經后女性：使用雌激素替代治療對醫療成本的影響

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2018年5月，發表在《Menopause》的一項由美國科學家進行的研究，考察了絕經后女性雌激素替代治療vs無雌激素替代治療的藥物經濟學與相關成本節約情況。目的：考察被處方雌激素治療絕經綜合征的商業人口中，對比無雌激素替代治療絕經后女性醫療成本的變化。方法：使...

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腎功能隨時間改變會影響達比加群vs華法林對房顫患者…

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2018年4月，發表在《Am Heart J》的一項由瑞典、德國、加拿大和美國進行的RE-LY試驗分析，考察了房顫患者中達比加群vs華法林的有效性和安全性與隨時間改變的腎功能之間的關系。背景：腎功能可隨著時間下降，在房顫患者中達比加群的有效性和安全性與腎功能變化的關系...

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精準營養將為2型糖尿病的預防和管理帶來哪些影響？

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2018年5月，發表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一項由美國科學家進行的綜述，探討了精準營養對2型糖尿病的預防和管理可能帶來的影響。精準營養旨在通過針對個體的遺傳背景、代謝特征和環境暴露中的一種或組合，進行飲食干預或推薦，來預防和管理慢性疾病�；�...

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Fallot四聯癥成人患者修復術后：氯沙坦對右室功能不…

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2018年4月，發表在《Circulation》的一項由荷蘭科學家進行的雙盲、隨機REDEFINE試驗，在Fallot四聯癥修復術后成人中考察了氯沙坦對右室（RV）功能不全的影響。背景：血管緊張素II受體抑制劑對RV功能的影響仍不清楚。血管緊張素II受體抑制劑可使獲得性左室功能不全患...

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聯合阿司匹林對塞來昔布、萘普生或布洛芬安全性有何…

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2018年4月，發表在《J Am Coll Cardiol》的一項由美國、澳大利亞和英國科學家進行的研究，考察了同時服用阿司匹林對塞來昔布、萘普生或布洛芬安全性的影響。背景：非甾體類抗炎藥（NSAID）和阿司匹林同時服用的安全性尚不清楚。目的：本研究旨在比較NSAIDs聯合低劑...

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口腔微生物是否影響頭頸部鱗狀細胞癌風險？

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2018年3月，發表在《JAMA Oncol》的一項由美國和中國科學家進行的研究，考察了口腔微生物與頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）風險之間的相關性。重要性：病例對照研究顯示，口腔細菌與HNSCC之間可能存在相關性。需要前瞻性研究來考察口腔微生物與隨后HNSCC風險之間的時間相...

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比較兩種即食膳食補充劑配方補充蛋白質對鐮狀細胞病…

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2018年4月，發表在《Lancet Haematol》的一項由英國和坦桑尼亞科學家進行的雙盲、隨機序列、交叉試驗，考察了即食膳食補充劑（RUSF）補充蛋白質能量聯合或不聯合精氨酸和瓜氨酸+每天氯喹對鐮狀細胞病患兒的影響。背景：鐮狀細胞病可增加營養不良風險。低精氨酸和一...

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“錢”對2型糖尿病有什么影響？

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社會經濟狀態（SES）與疾病的發生密切相關？2018年5月，發表在《Diabet Med》的一項研究表明，SES與2型糖尿病診斷之間的相關性隨著中國南京經濟增長而改變。目的：發達國家中，SES和2型糖尿病之間的相關性在數十年前是陽性的，但是現已轉為陰性。然而，在發展中國家...

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危重兒童：液體平衡與否影響結局？

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2018年3月，發表在《JAMA Pediatr》的一項由加拿大和美國科學家進行的系統評價和meta分析，考察了危重兒童液體平衡與結局的相關性。重要性：初始復蘇后，危重兒童可能發生積液，并進展為液體超負荷。累積的證據表明，液體超負荷造成治療更復雜，結局更嚴重。目的：...

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癥狀性動脈粥樣硬化嚴重程度是否影響VTE風險？

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2018年2月，發表在《Circulation》的一項由美國、意大利、法國等國科學家進行的研究，考察了癥狀性動脈粥樣硬化患者聯合抗血小板治療的頻率、預測因素及對靜脈血栓栓塞（VTE）的影響。背景：觀察性研究表明，癥狀性動脈粥樣硬化可能與VTE風險相關。既往隨機研究顯示...

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不同降糖方案影響血糖控制模式與生存率的相關性？

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2018年4月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項由英國、德國和美國科學家進行的回顧性隊列研究，考察了不同降糖方案對血糖控制模式與生存率的相關性的影響。目的：在低血糖風險各異的不同降糖方案中，描述糖化血紅蛋白（HbA1c）水平相關的存活率特征。方法：從美...

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丈夫吸煙對行排卵誘導的POS女性有何影響？

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2018年4月，發表在《Hum Reprod》的一項由中國、美國和澳大利亞科學家進行的研究，考察了暴露于丈夫的二手煙對正在進行排卵誘導的多囊卵巢綜合征（PCOS）女性有何影響。研究問題：來源于丈夫的二手煙暴露（SHS）對正在進行排卵誘導的PCOS女性的性激素、代謝特征、臨...

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抗抑郁藥劑量和類型如何影響兒童焦慮癥治療應答？

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2018年4月，發表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一項由美國科學家進行的Meta分析，考察了抗抑郁藥劑量和類型對兒童焦慮癥治療應答的影響。目的：確定兒童焦慮癥患者中，抗抑郁藥應答的軌跡和程度，以及抗抑郁藥類型和劑量對癥狀改善的影響。方法：從兒...

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使用TKIs的CML患者確診時有無額外染色體異常影響預…

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2018年1月，發表在《Am J Hematol》的一項由科威特和美國科學家進行的研究，考察了使用前線酪氨酸激酶抑制劑（TKIs）的慢性髓細胞樣白血�。–ML）患者，其在確診時有無額外染色體異常（ACA）對預后的意義背景：ACA被認為是CML的一個高危特征。然而使用TKIs的患者確...

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來曲唑治療延長至10年乳腺癌癥的患者生活質量有無…

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內分泌治療是晚期乳腺癌治療的重要手段之一，來曲唑是毒性作用較低的第三代芳香化酶抑制劑。2018年2月，發表于《J Clin Oncol》上的一項隨機試驗，考察了將來曲唑輔助治療延長至10年，是否與激素受體陽性乳腺癌患者生活質量（QOL）惡化相關。目的：MA.17R是一項由加...

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甲氧芐氨嘧啶治療尿路感染有何不良影響？

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2018年2月，發表于《BMJ》上的一項研究，考察了甲氧芐氨嘧啶用于治療老年患者尿路感染（UTI）的不良結局風險。目的：旨在確定甲氧芐氨嘧啶治療UTI是否會增加普通人群急性腎損傷、高鉀血癥或猝死風險。設計：隊列研究。地點：從英國臨床實踐研究數據鏈的實踐中獲得...

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急性腎損傷持續時間對重癥患者短期結局有何影響？

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2018年2月，發表于《Ann Intensive Care》上的一項研究，考察了重癥急性患者急性腎損傷（AKI）的持續時間與短期結局的相關性。背景：AKI持續時間被認為是AKI后不良結局的風險因素。研究者旨在探究AKI持續時間和復發與符合急性呼吸窘迫綜合征條件的機械通氣的重癥患...

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急性心梗復蘇患者亞低溫治療對藥物抑制血小板功能…

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2018年2月，發表于《Ann Intensive Care》上的一項研究，表明了亞低溫治療的急性心肌梗死復蘇患者，阿司匹林介導的血小板功能抑制作用受損。多數復蘇患者都有潛在心臟病的表現，其中心肌梗死最常見。推薦立即干預治療，并常規需要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑的雙重抗...

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多發性硬化癥女性妊娠期暴露于那他珠單抗對胎兒有…

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2018年3月，發表在《Neurology》上的一項研究，考察了多發性硬化癥（MS）女性患者，在妊娠期暴露于那他珠單抗后對胎兒的影響情況。目的：評估MS女性妊娠期暴露于那他珠單抗后的胎兒風險，特別針對自然流產（SA）和先天性異常（CA）。方法：收集了2009~2015年間，19...

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產前SSRI暴露是否影響學齡前兒童行為、情感和社會發…

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2018年3月，發表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一項由挪威科學家進行的研究，考察了妊娠期使用時間依賴的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）抗抑郁藥對學齡前兒童行為、情感和社會發育的影響。目的：旨在評估產前SSRI暴露對1.5~5歲兒童行為、情感和社...

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成年人捐獻腎臟影響健康？

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2018年2月，發表于《Ann Intern Med》的一項研究，考察了活體供腎者中期和長期的健康風險。背景：成年腎臟供者的長期健康風險未知。目的：旨在總結與成年活體供腎者相關的中期和長期健康風險的證據。數據來源：1964年4月~2017年7月的Pubmed、Embase、Scopus和Psyc...

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國務院機構大調整對醫療行業有何影響？

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隨著3月13日國務院機構改革方案在十三屆全國人大一次會議審議中通過，人們盼望的“兩會”重頭戲終于來了。方案提議將國務院正部級機構減少8個，副部級機構減少7個，除國務院辦公廳外，國務院設置組成部門26個……其中，醫療醫藥相關的中央機構...

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交通污染對患有心肺疾病老年人竟有如此大的影響？

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2018年1月，發表在《Lancet》上的一項隨機、交叉研究，考察了年齡為60歲及以上的慢性肺病或心臟病患者和按年齡匹配的健康對照者，在交通污染的道路上行走或在無交通污染的區域行走對呼吸和心血管的影響。背景：長期暴露于污染物可能導致肺功能衰退率的增加，尤其是...

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重癥監護：藥師主導干預對患者結局和成本的影響

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2018年2月，發表在《Crit Care Med》的一項由法國和澳大利亞科學家進行的研究，考察了重癥監護藥師實施的多種質量提升“捆綁”措施對患者結局和成本的影響。背景：手術和藥物ICU患者的死亡風險很高，且醫療保健系統的成本巨大。本研究的目的是描述藥師主...

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2017ACC/AHA高血壓指南對美國人群有哪些影響？

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2018年1月，發表在《Circulation》上的一項研究，通過與聯合委員會有關高血壓預防、檢測、評估和治療的第七次報告（JNC7）的比較，考察了2017年美國心臟病學會/美國心臟協會（ACC/AHA）高血壓指南對美國人群的潛在影響背景： ACC/AHA有關成人高血壓預防、檢測、評估...

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藥敏實驗出來后仍使用限制性抗菌藥物有何影響？

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2018年2月，發表在《J Antimicrob Chemother》的一項由沙特阿拉伯和美國科學家進行的研究，考察了治療第3天要求限制性抗菌藥物重新授權的影響。背景：限制性抗菌藥物的預授權是抗菌藥物管理計劃（ASP）的核心部分。第3天時，一般會有培養結果和臨床狀態等信息。研究...

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抗菌藥物管理干預對艱難梭菌感染和臨床結局有何影響？

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2018年2月，發表在《J Antimicrob Chemother》的一項由英國和瑞士科學家進行的分段回歸分析，考察了抗菌藥物管理干預對艱難梭菌感染（CDI）和臨床結局的影響。背景：抗菌藥物暴露與CDI風險的增加相關，但是不太清楚處方干預對CDI和其他結局的影響。目的：旨在評估2...

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血液透析患者鐵劑量如何影響住院和死亡率？

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2018年1月，發表于《Nephrol Dial Transplant》的一項有西班牙和德國科學家進行的研究，考察了血液透析患者鐵劑量與住院率和死亡率之間的相關性背景：靜脈鐵管理在血液透析患者中常見。然而，就住院和死亡風險來說，最安全的劑量策略仍未確定。研究者旨在確定每月累...

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維生素K拮抗劑對腎病透析患者的死亡率有何影響？

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2018年1月，發表于《Nephrol Dial Transplant》上的一項研究表明，維生素K拮抗劑的使用與不同CHA2DS2-VASc評分的透析患者的死亡率的保護作用不相關。背景：維生素K拮抗劑治療不同CHA2DS2-VASc評分的透析治療的終末期腎病患者的風險獲益比尚未得知。本研究的目的為調...

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他汀類藥物治療對ICU膿毒癥患者的宿主反應有影響嗎？

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2018年1月，發表在《Ann Intensive Care》上的一項前瞻性觀察研究，考察了他汀類藥物治療對重癥膿毒癥患者宿主反應的影響情況。背景：他汀能產生多效性抗炎、血管保護和抗凝作用，理論上可以改善膿毒癥期間的失調宿主反應。研究人員旨在考察重癥膿毒癥患者先前使用...

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血管加壓素治療休克：高vs低血壓目標對結局有何影響？

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2018年1月，加拿大、德國和法國科學家在《Intensive Care Med》發表了血管加壓素治療感染性休克和血管擴張性休克的高vs低血壓目標的匯總分析。目的：休克指南推薦，血管加壓素治療的平均動脈壓（MAP）目標至少為65mmHg，直到最近，該指南建議，具有潛在慢性高血壓和...

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紅細胞輸注對膿毒癥患者有哪些不良影響？

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2017年12月，發表于《Crit Care Med》上的一項使用邊際結構Cox模型的觀察性研究，考察了紅細胞輸注不會影響重度膿毒癥患者的總體死亡率，但ICU獲得性感染和嚴重低氧血癥的發生率將增加。目的：膿毒癥患者常需要紅細胞輸注。然而，紅細胞輸注會帶來不良事件，引起安...

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二膦酸鹽對突發膝關節OA老年女性的KR風險有何影響？

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2018年1月，發表在《Ann Rheum Dis》上的一項基于人群的隊列研究，在突發膝骨關節炎（OA）的老年女性中，考察了二膦酸鹽類對膝關節置換（KR）手術的影響。目的：骨骼重建作為膝骨OA的治療目標已經獲得了很多關注，但與抑制吸收藥物對膝骨OA的影響存在沖突，并且迄今...

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ART治療不孕癥女性飲食農藥殘留對妊娠結局有何影響？

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2018年1月1日，發表于《JAMA Intern Med.》上的一項研究，考察了輔助生殖技術（ART）治療不孕癥的女性中，從水果和蔬菜（FVs）中攝入的農藥殘留與妊娠結局之間的相關性。重要性：動物實驗已經表明，以環境相關濃度攝入農藥混合物會降低活產后代的數量。但在人類中是...

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自發性顱內出血患者：超急性期血壓變異性對患者結局…

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2018年2月，發表在《Stroke》的一項由韓國和美國科學家進行的研究，考察了自發性顱內出血患者超急性期血壓變異性和結局之間的相關性。背景和目的：除了高血壓，血壓變異性的增加可導致顱內出血患者不良的結局。然而，對發病后15分鐘~5小時的超急性期血壓變異性（BPV...

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高血壓男性是否吸煙影響葉酸預防卒中的效果？

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2018年1月，發表在《J Am Heart Assoc.》的一項由中國和美國科學家進行的研究，考察了吸煙和葉酸水平對高血壓男性用葉酸預防卒中的有效性的影響。背景和目的：旨在CSPPT（中國卒中初級預防試驗）事后分析的男性人群中，考察卒中初級預防中葉酸的有效性是否受吸煙狀...

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孕期接受生物療法是否影響寶寶出生后對疫苗的反應？

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炎癥性腸�。↖BD）通常在育齡女性中發病，而使用免疫調節劑對于生育、妊娠、嬰兒結局的影響是臨床醫生和患者共同關注的部分。2018年1月，發表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一項由美國科學家進行的研究，考察了IBD孕婦接受生物療法是否影響嬰兒對疫苗的應答。 ...

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新一代藥物洗脫支架長度是否影響接受PCI女性的結局？

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2018年1月，發表在《JACC Cardiovasc Interv》的一項由美國、法國、意大利、英國等國科學家進行的分析，考察了增加新一代藥物洗脫支架長度對于接受PCI女性的3年臨床結局的影響。目的：研究旨在考察行新一代藥物洗脫支架（DES）經皮冠狀動脈介入（PCI）的女性中，每...

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社會環境如何影響農村人群精神疾病發病風險？

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2018年1月，英格蘭科學家在《JAMA Psychiatry》發表了環境與農村人群進展精神病風險之間的相關性：東英格蘭研究（East Anglia Study）中精神病的社會流行病學結果。重要性：社會決定因素是進展為精神病首次發作（FEP）的重要風險因素；它們在農村地區的影響存在大量...

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肝硬化腹水患者停用或再使用β-受體阻滯劑對死亡率…

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2018年1月，發表于《Aliment Pharmacol Ther》上的一項研究，考察了肝硬化腹水的住院患者使用β-受體阻滯劑死亡率與停用或重新使用的因素。背景：已經表明，β-受體阻滯劑可增加肝硬化和難治性腹水患者的死亡率，但是β-受體阻滯劑停用或重新使用的影響...

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女性RA患者早期體重變化也會影響死亡率？

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2018年1月，發表于《Arthritis Rheumatol》上的一項研究，考察了風濕性關節炎（RA）女性患者和匹配的對照者中，早期RA中的體重變化和隨后的死亡風險。目的：考查早期RA中的體重變化是否與隨后的死亡相關，并評估是否有RA特定影響。方法：研究者確定了在護士健康研...

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阿哌沙班vs華法林對老年NVAF患者HCRU和成本的影響

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2017年11月，發表在《J Manag Care Spec Pharm》的一項研究考察了阿哌沙班vs華法林對老年非瓣膜性房顫（NVAF）患者的健康醫療資源使用（HCRU）和成本的影響背景：ARISTOTLE這項臨床試驗顯示，阿哌沙班在降低NVAF患者卒中和出血風險方面優于華法林。需要進一步研究，...

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維格列汀對2型糖尿病合并心衰患者心室功能有何影響？

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2018年1月，發表于《JACC Heart Fail》上的一項隨機安慰劑對照試驗，考察了維格列汀對2型糖尿病合并心衰患者的心室功能影響。目的：旨在檢測二肽基肽酶-4抑制劑維格列汀在心衰合并射血分數降低的患者中的安全性。背景：許多2型糖尿病患者具有心衰，清楚新的糖尿病...

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亞洲人群中年齡是影響癥狀性VTE發生率的重要因素？

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有關亞洲人群靜脈血栓栓塞（VTE）發病率的研究相對較少，也許部分歸因于VTE在亞洲罕見的早期印象。2017年12月，發表在《Thromb Haemost》的一項由美國科學家進行的系統評價，考察了在亞洲人群中，影響癥狀性靜脈血栓栓塞（VTE）發生率的因素。背景：盡管最近描述亞...

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妊娠期補充維生素D對產婦及新生兒有何影響？

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2017年11月，發表于《BMJ》上的一項系統評價和Meta分析，考察了妊娠期維生素D補充對產婦和新生兒/嬰兒結局的影響。目的：旨在評估妊娠期維生素D補充對11位產婦和27位新生兒/嬰兒結局的影響，確定試驗結局數據缺失、未報道或不一致報道的頻率，體現已注冊的正在進行...

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看哪些因素會影響COPD門診中臨床指南和推薦意見的依…

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2017年12月，發表在《Respir Res》上的一項研究，考察了在慢性阻塞性肺�。–OPD）的醫療中，與遵從臨床實踐指南的依從性相關的因素。背景：臨床審查已經報道，在COPD的醫療中存在著相當大的差異，并且經常與臨床推薦意見不一致。本研究旨在找出影響臨床實踐指南依從...

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降糖藥物對顱內動脈瘤破裂有何影響？

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2017年12月，發表于《Stroke》的一項研究，考察了降糖藥物與顱內動脈瘤破裂的相關性。背景和目的：既往研究表明，糖尿病可以減少動脈瘤性蛛網膜下腔出血風險。然而，不同報道的結果并不一致，并且這些研究缺乏高血糖的客觀測量結果。本研究的目的為，調查動脈瘤性蛛...

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這種心血管藥物影響肥胖高血壓患者運動性脂質代謝嗎？

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脂肪酸慢性增加會促進心肌脂毒性、血脂異常、胰島素抵抗和2型糖尿病。相反，降低脂肪酸水平的干預可改善代謝健康。這些觀察結果與心血管藥物影響脂代謝作用的潛力密切相關。2018年1月，發表在《Hypertension》的一項由德國、荷蘭、瑞士和印度科學家進行的多中心、隨...

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腎病患者腹膜透析期間嗎替麥考酚酯對其殘留腎功能…

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腹膜透析（PD）已成為一種用于晚期腎病患者的替代療法。截至2013年底，中國大陸地區接受PD的患者人數已經達到了46000人。這種方式的特點是殘余腎功能（RRF）的丟失較緩慢。2017年12月，發表在《Nephrology (Carlton)》的一項由中國科學家進行的前瞻性、隨機研究，考...

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吡格列酮對心血管疾病患者的不良結局有何影響？

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2017年10月，發表在《Cardiovasc Diabetol》上的一項meta分析，評估了吡格列酮治療對心血管疾�。–VD）二級預防的作用。背景&目的：吡格列酮靶向涉及CVD進展在內的多條的病理途徑。本項系統評價和meta分析旨在評估吡格列酮治療對CVD二級預防的作用。方法：通過...

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常規侵入治療對老年NSTEACS患者的臨床結局有何影響？

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2017年12月，發表在《Heart》上的一項研究，考察了常規侵入治療對老年非ST段抬高型的急性冠脈綜合征（NSTEACS）患者不良結局的影響。目的：在老年NSTEACS人群中，血運重建是否優于藥物治療仍存在爭議，隨機試驗尚無確定證據。研究人員旨在老年NSTEACS患者中比較常規...

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腎功能是否影響ST段抬高心�；颊咚幬锔深A策略的有效…

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2017年11月，發表在《Am Heart J》的一項meta分析，對腎功能是否影響ST段抬高心肌梗塞（STEMI）患者藥物干預策略的有效性或安全性進行了考察。背景：腎功能相關的STEMI患者藥物干預策略的有效性或安全性尚未確定。方法：采用來自4項隨機對照試驗的患者水平數據，研...

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哪些因素會影響社區成人菌血癥患者的不良結局？

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2017年11月，發表在《Antimicrob Agents Chemother》上的一項回顧性隊列研究，對社區發生的成人菌血癥的年齡相關趨勢進行了考察。為了解不同年齡人群中菌血癥特征的流行病學變量，在一個回顧性隊列中研究6年期內社區發生的成人菌血癥。 2349名菌血癥患者被分為4個年...

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植入前革蘭氏陰性菌血癥對自、異體HSCT后死亡率風險…

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2017年11月，發表在《Clin Infect Dis》的一項前瞻性多中心調查，考察了植入前革蘭氏陰性菌血癥（GNB）對同種異體和自體造血干細胞移植后死亡風險的影響。背景：GNB是造血干細胞移植（HSCT）后疾病和死亡的主要原因，最新的流行病學調查是可行的。方法：研究人員前...

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育齡期間雌激素暴露模式影響圍絕經期和絕經后早期抑…

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2017年12月，發表于《Menopause》上的一篇研究，考察了終生雌二醇暴露與圍絕經期（MT）到絕經后的抑郁癥狀風險的相關性。目的：MT和絕經后最初幾年的抑郁風險增加，兩個時間段雌激素水平均顯著波動。迄今為止，支持假設：雌激素波動為中年抑郁癥發病的更大易感因素...

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甲氨蝶呤最佳劑量vs非最佳劑量對RA患者結局的影響

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2017年12月，發表在《Ann Rheum Dis》的一項由法國科學家進行的隊列研究，考察了臨床實踐中甲氨蝶呤最佳與非最佳劑量對臨床結局的影響。背景：盡管甲氨蝶呤（MTX）是公認的改善類風濕性關節炎（RA）病情的一線抗風濕藥物（DMARD），但其處方和劑量仍存在明顯的異質...

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2型糖尿病患者：磺脲類藥理差異是否影響心血管和低…

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2017年11月，發表在《Diabetes Care》的一項由加拿大和德國科學家進行的研究，考察了磺脲類藥理差異與心血管不良事件和低血糖事件的相關性。目的：磺脲類與心血管不良事件和低血糖風險增加相關，但不同藥物之間的風險是否存在差異尚不清楚。根據胰腺特異性和治療時...

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“調解官”二甲雙胍能改善DPP-4抑制劑對心血管的影…

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二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病患者。2017年12月，發表在《Diabetes Care》的一項由美國科學家進行的meta分析，考察了二甲雙胍的使用對調和DPP-4抑制劑對心血管結局有何影響。目的：考察廣泛使用二甲雙胍作為二...

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他汀對膿毒癥的藥物特異性影響與其降脂效力有關系嗎？

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2017年9月，發表在《Chest》的一項由臺灣、意大利和美國科學家進行的基于人群的隊列研究，考察了他汀對膿毒癥結局的藥物特異性影響。背景：經過最近實驗研究證實的他汀治療是否具有抗菌活性，在膿毒癥中發揮藥物或類別特異性作用仍然未知。方法：使用國家健康保險...

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成人早期肺功能障礙對晚年健康有何影響？

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2017年12月，發表于《Lancet Respir Med》上的一項跨代隊列分析表明，成年早期肺功能與晚年健康相關。背景：早年事件可影響晚年健康。研究者假設，成年早期（25~40歲）肺功能較低（FEV1＜預測值的80%）與呼吸道、心血管、代謝異常和過早死亡的較高患病率和較早的發...

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支架類型與DAPT持續時間對不良心血管事件有無影響？

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2017年3月，發表在《Eur Heart J》的一項由意大利、德國、韓國、法國等國科學家進行的網絡meta分析，考察了冠脈支架設計和雙聯抗血小板治療（DAPT）時間對缺血和出血事件的影響。目的：藥物洗脫支架類型[持久聚合物支架（DES） vs 可降解聚合物支架 vs 生物可吸收支...

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阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管和糖尿病…

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2017年11月，發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗，考察了阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管和糖尿病結局的影響。背景：α-葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖對冠心病合并糖耐量受損患者心血管結局的影響未知。研究者旨在...

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補充維生素D對成人非骨科疾病有影響嗎？

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2017年12月，發表于《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一篇文章，通過對Meta分析和隨機試驗的系統評價，考察了維生素D補充對非骨科疾病的作用。截止到2012年12月31日，在觀察性研究的數據基礎上，還沒有隨機試驗證實維生素D補充可阻止成人的非骨骼健康疾病。為了檢...

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企業支付對期刊編輯選擇論文有無影響？

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期刊編輯在科學論述中發揮著至關重要的作用。編輯參與對論文的綜合評定并決定發表哪些。鑒于對與行業資助相關的無意識偏見的擔憂，編輯的利益沖突很少被研究。2017年10月，發表在《BMJ》的一項由加拿大科學家進行的回顧性、觀察性研究，考察了美國藥企和醫療器械商向...

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CYP2C9/VKORC1基因突變影響患者使用VK拮抗劑的結局？

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2017年11月，發表在《J Thromb Haemost》的一項由荷蘭科學家進行的前瞻性隊列研究，考察了伴有細胞色素P450酶基因多態性（CYP2C9）及維生素K環氧化物還原酶（VKORC1）突變的老年患者應用VK拮抗劑的長期結局。背景：VKORC1和CYP2C9對臨床結局的長期作用仍不清楚。目...

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哪些脂肪酸會影響乳腺癌的發病風險？

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2017年11月，發表在《Ann Oncol》上的一項對照研究，對血漿磷脂脂肪酸與乳腺癌風險之間的相關性進行了前瞻性地評估。背景：特定脂肪酸的攝入被假設會影響乳腺癌風險，但基于膳食調查問卷的流行病學數據仍存在爭議。材料和方法：研究人員在歐洲癌癥和營養研究的前瞻...

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哪些因素會影響索拉菲尼治療肝細胞癌的生存獲益？

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2017年11月，發表在《J Hepatol》上的一項研究對采用索拉菲尼治療的肝細胞癌患者（HCC）影響總生存率（OS）獲益的因素進行了探究。背景：索拉菲尼是一種口服多重激酶抑制劑，在兩個III期研究：索拉菲尼HCC評估隨機化方案（SHARPT）和亞太地區（AP）中，其同安慰劑相...

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高膽固醇患者：不同基因型對辛伐他汀反應的影響

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2017年12月，發表在《Cardiovasc Ther》的一項由泰國科學家進行的研究，考察了載脂蛋白E（APOE）、膽固醇酯轉移蛋白（CETP）和前蛋白轉化酶枯草溶菌素9（PCSK9）多態性對泰國高膽固醇患者辛伐他汀反應的影響。目的：在泰國高膽固醇患者中，考察APOE、CETP、PCSK9多...

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急性缺血性卒中患者：住院前使用SSRIs治療對臨床不…

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選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）是20世紀80年代陸續開發并試用于臨床的一類新型抗抑郁藥物。2017年11月，發表在《Stroke》上的一項多中心回顧性分析，對急性缺血性卒中患者住院前使用SSRIs治療與溶栓后癥狀性顱內出血（sICH）和功能結局的相關性進行了評估。背...

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2型糖尿病患者降糖治療對卒中風險有何影響？

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2017年9月，發表在《Diabetes Metab》的一篇文章，考察了2型糖尿病患者降糖治療對卒中風險的影響。 2型糖尿病患者比非糖尿病患者卒中風險增加。但是，降糖藥對2型糖尿病患者缺血性卒中風險的影響比對冠心病影響的研究要少得多。一些證據已經表明，包括UKPDS，二甲雙...

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水果、蔬菜和豆類攝入對心血管疾病和死亡影響幾何？

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目前，盡管營養成分和消化率可能存在差異，但大多數飲食指南并沒有區分生熟蔬菜的攝入量。因此，主要基于歐洲和美國數據的指導原則不一定適用于世界其他地區。2017年11月，發表在《Lancet》的一項由加拿大、印度、非洲、巴西等國科學家進行的前瞻性隊列研究（PURE）...

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羅格列酮的臨床證據和藥品監管變化對降糖治療處方�！�

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2017年11月，發表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一項由韓國科學家進行的研究考察了羅格列酮的臨床證據更新和藥品監管變化對抗糖尿病治療處方模式的影響。目的：2010年，關于羅格列酮的心血管安全性警告導致一些國家的監管行動，但美國食品和藥物管理局（FDA）...

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2型糖尿�。嚎诜堤撬幹屑尤隚la-100 哪些因素影響…

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2017年11月，發表在《Diabetes Obes Metab》的一項研究調查了患者特征和不同口服降糖藥物（OAD）的使用對起始使用甘精胰島素100 U/mL（Gla-100）的2型糖尿病患者標準化臨床結局的影響。目的：分析患者特征和不同口服降糖藥物（OAD）的使用對起始使用Gla-100...

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T2DM：利拉魯肽給藥對胃腸道動力和殘留率有何影響？

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利拉魯肽是一種胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，模仿自然的胃腸激素刺激胰島素的釋放和增加飽腹感，減少食物的攝入量。2017年10月，發表在《Diabetes Metab》的一項研究調查了膠囊內鏡評估的利拉魯肽對胃腸道動力和殘留率的影響。目的：通過使用膠囊內鏡檢測...

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3種非專利降壓藥商業化對不良事件有何影響？

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當專利藥品的專利保護到期時，非專利藥品生產商就能夠合法地制作同樣配方的藥品，并以更便宜的價格出售。但非專利藥物與專利藥品完全等效嗎？不良事件的發生率又會如何呢？2017年10月，發表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一項基于人群的時間序列分析調查了3...

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補充維生素D對中心血壓參數有何影響？

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有報道稱，缺乏維生素D的人更有可能患高血壓、II型糖尿病以及高血脂。2017年10月，發表在《J Am Heart Assoc》的一項雙盲、安慰劑對照亞研究調查了每月、高劑量、長期補充維生素D對中心血壓（BP）參數的影響。結果表明，每月高劑量補充維生素D持續1年可降低缺乏維生...

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維生素D缺乏是否影響合并ABPA的哮喘患者的Th2應答？

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2017年10月，發表在《Chest》的一項研究考察了哮喘合并和不合并過敏性支氣管肺曲菌�。ˋBPA）患者中的維生素D水平。目的：較低的血清維生素D水平與囊性纖維化合并ABPA患者增高的Th2應答相關。尚不清楚與不合并ABPA的哮喘患者相比，維生素D水平是否在合并ABPA的哮喘...

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初始治療是否影響低疾病活動性RA患者10年后結局？

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2017年10月，發表在《Rheumatology (Oxford)》的一項由荷蘭科學家進行的研究表明，無論初始治療如何，持續低疾病活動性的類風濕性關節炎（RA）患者10年后結局相似。目的：比較持續低疾病活動性且使用MTX的RA患者初始聯用或未聯用英夫利昔單抗或潑尼松和SSZ的10年疾...

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多層面教育干預的抗感染措施對膿毒癥死亡率有無影響？

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2017年5月，發表在《Intensive Care Med》的一項由德國、瑞士、加拿大等國科學家進行的群隨機試驗，考察了抗感染措施多層面教育干預對膿毒癥死亡率的影響。目的：指南推薦膿毒癥識別1小時內使用抗菌藥，但此推薦仍未得到隨機試驗的檢驗。本試驗旨在考察遵守指南推薦...

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行PCI后的STEMI患者：替格瑞洛vs氯吡格雷對血小板功…

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2017年10月，發表在《Am Heart J》的一項由加拿大科學家進行的研究，考察了替格瑞洛vs氯吡格雷對溶栓治療ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行早期PCI后血小板功能的影響。目的：溶栓治療后行早期PCI的患者存在較高的血栓和出血風險。研究人員試圖評估替格瑞洛vs氯吡...

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阿達木單抗谷水平對克羅恩病患者結局有何影響？

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2017年11月，發表在《Aliment Pharmacol Ther》的一項由日本科學家進行的對DIAMOND試驗的亞分析，考察了克羅恩�。–D）患者個體化藥物代謝動力學的阿達木單抗血清谷水平和抗藥物抗體測量的意義。背景：監測阿達木單抗谷水平和抗阿達木單抗抗體（AAA）在CD患者疾病結...

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哪些因素影響房顫患者預防卒中的抗血栓治療決策？

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2017年6月，發表在《Eur J Clin Pharmacol》的一項由瑞典和荷蘭科學家進行的研究考察了斯德哥爾摩地區引入NOACs后，房顫（AF）患者預防卒中的抗血栓治療決策相關因素。目的：本研究的目的為考察AF患者中，患者特征如年齡，和卒中以及出血風險對抗血栓治療決策的影響...

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劉春峰教授：兒童膿毒性休克對心肌功能障礙的影響

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嚴重膿毒癥及膿毒性休克是PICU中危害兒童生命健康的常見疾�。�1］。心血管功能異常在嚴重膿毒癥中的發生率高達70.2%［2］，僅次于呼吸系統功能異常。循環不穩定及心功能障礙是膿毒癥病情進展的重要原因。由于兒童膿毒性休克伴心功能障礙病死率顯著高于無心功能障礙者...

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國家指南的實施對兒科急性呼吸道感染抗生素處方率有…

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2017年10月，發表在《Clin Infect Dis》上的一項多中心、準實驗性、中斷的時間序列分析，旨在評估2011年法國國家指南的實施對兒科急診（PED）中急性呼吸道感染（ARTI）抗生素處方的影響。研究結果顯示：2011年法國國家指南的實施顯著降低ARTI的抗生素處方率，并且顯...