對于超重急性髓系白血?。ˋML）患者，減輕化療劑量后的療效是否會大打折扣，目前缺乏證據。2022年11月，發表在《Br J Haematol》的一項研究顯示，超重AML患者減輕劑量（DR）與結局之間沒有顯著的統計學相關性，需要進一步的研究。

由于毒性問題，超重癌癥患者經常會降低化療劑量，盡管既往的研究表明，超重患者DR，毒性可能相當，但總體生存率（OS）可能大打折扣。目前關于AML患者DR的證據有限。為了調查超重AML患者的DR與結局之間的關系，研究者分析了丹麥全國范圍內接受緩解誘導化療的超重成人AML患者隊列。在確定的536例患者中，10.1%被歸類為DR，定義為基于全身表面積（BSA）的劑量的95%或更少。DR的風險因素是高體重指數（BMI）和BSA、治療相關AML和有利的細胞遺傳學。DR和非DR患者的完全緩解率（CR）、30天和90天死亡率無顯著差異。此外，DR不影響中位無復發生存期（RFS）[DR，14.5（95%置信區間，9.0～41.7）個月；非DR，15.0（12.3～19.3）]，校正5年限制平均生存期（Δ5y RMST）差異為0.2（-8.4～8.8）個月，OS中位（DR，17.0[11.9～45.5]個月；非DR，17.5[14.8～20.5]），校正Δ5y RM ST為0.8（-5.7～7.3）個月?？傊?，研究者發現超重AML患者的DR與結局之間沒有顯著的統計學相關性。然而，研究者承認樣本量有限，并鼓勵在這一重要課題上進行進一步研究。

（選題審校：胡楊 編輯：余霞霞）
（本文由北京大學第三醫院藥劑科翟所迪教授及其團隊選題并審校，環球醫學資訊編輯完成。）

參考資料：
Br J Haematol. 2022 Nov;199(4):539-548
Effects of chemotherapy dose reductions in overweight patients with acute myeloid leukaemia: A Danish nationwide cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36083781/